Шумы в сердце народная медицина

Содержание

Шумы в сердце: симптомы, причины, диагностика и лечение

шумы в сердце народная медицина

Шумы в сердце могут быть нормальным физиологическим явлением либо патологией сердечно-сосудистой системы. Есть ряд факторов, которые помогут определить степень серьезности этого симптома. Для того чтобы следить за состоянием сердца и своевременно обнаружить какие-либо отклонения в его работе, необходимо периодически посещать кардиолога.

Шум в сердце представляет собой акустический эффект от перестройки сердечных и сосудистых кровотоков. Большинство врачей относят появление шумов к болезни, требующей немедленной терапии. Природа образования шумов может быть разной:

  • органическая;
  • неорганическая.

Органические шумы свидетельствуют о том, что в процессе развития сердечно-сосудистой системы возникли какие-то патологии.

Чаще всего они начинают проявляться при рождении, но не всегда такой порок развития свидетельствует о серьезном заболевании.

Внимание!

Достаточно часто случается, что органические шумы в сердце свидетельствуют лишь об отклонениях при формировании системы, не несущих вреда здоровью. Со временем проблема исчезает сама собой.

Неорганические возникают в результате перенесенных заболеваний либо патологий сердца. Причины, провоцирующие появление шумов, разнообразны. Одними из распространенных являются морфологические, когда нарушения возникают в сердечных клапанах. Не менее серьезными являются реологические и анатомические причины.

Симптомы появления и диагностика

Пациент самостоятельно не сможет обнаружить сбои в работе сердца, установить наличие шумов можно только в результате обследования. Шумы в сердце специалист может определить по следующим симптомам:

  • анемия, бледная кожа, общая слабость в организме;
  • дрожь в руках и ногах, чрезмерная вспыльчивость раздражительность, резкое снижение веса;
  • повышенная отечность ног, тахикардия, одышка в состоянии покоя и после нагрузок;
  • пациент чувствует свое сердцебиение после физических нагрузок;
  • чрезмерная утомляемость, резкая смена настроения и частые головокружения.

Если шум в сердце свидетельствует о наличии какого-либо сопутствующего заболевания, могут появляться и более выраженные симптомы в виде постоянной одышки при низких нагрузках и в состоянии покоя. Возникают отечности, боли в области груди, потери сознания, приступы удушья. Только кардиолог сможет установить природу появления симптомов, их серьезность.

Если шумы имеют органическое происхождение, и пациенту их наличие известно с самого рождения, то он и без ухудшения состояния постоянно будет посещать кардиолога. Если ранее проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы не наблюдалось, но признаки заболевания начали проявляться, следует посетить терапевта.

Как правило, врач общей практики не сможет определить серьезность положения, поэтому он предоставит направление на прием к другому специалисту.

Опытный кардиолог в состоянии при первом осмотре определить наличие и причину шумов, но окончательно поставить диагноз и назначить лечение он сможет только на основании полученных результатов анализов и исследований.

Самым первым и одним из эффективных методов исследования является аускультация. Врач при помощи стетоскопа прослушивает грудную клетку на предмет наличия шумов. Если шум был обнаружен, то по его характеру можно определить и причину возникновения.

Для уточнения диагноза кардиолог может назначить прохождение ЭКГ и ЭХО. ЭКГ позволяет подтвердить наличие нарушений в работе сердца и их причину. ЭХО представляет собой ультразвуковое исследование, которое дает наиболее полную информацию о строении и устройстве сердца.

Шумы в сердце и иные нарушения после такого обследования установить не составит труда.

ФКГ — это метод диагностики, который позволяет зафиксировать малейшие звуковые дефекты в работе сердечно-сосудистой системы. При обследовании обязательна сдача нескольких анализов. Первый из них — общий анализ крови, на основе которого определяются уровень гемоглобина, концентрация лейкоцитов. Биохимия проводится, чтобы определить состояние почек и печени.

Важно!

Заключительным анализом является исследование крови для определения уровня гормонов щитовидки и надпочечников. Если ранее был поставлен диагноз ревматизм, или есть подозрение на его наличие, могут понадобиться ревматологические пробы.

После того как все необходимые данные о состоянии больного были собраны, кардиолог подбирает терапевтический курс для улучшения состояния либо для полного вылечивания.

Шумы в сердце у детей

В настоящее время медицинская диагностика находится на достаточно высоком уровне. Контроль за состоянием здоровья начинается еще на внутриутробной стадии развития ребенка. Это имеет свои плюсы, так как можно своевременно узнать о наличии каких-либо значительных отклонений в развитии или заболеваний, требующих немедленного вмешательства.

За работой органов можно смотреть на экране. Сегодня возможны даже консультации онлайн со специалистами из других городов. Люди, увидев заключение с множеством витиеватых слов и специальных терминов, начинают паниковать, считая, что они чем-то больны.

Схожая проблема касается и молодых родителей. Едва освоившись с новой ролью, новоиспеченные папы и мамы ответственно относятся к здоровью своего малыша. Услышав о наличии шумов в сердце своего ребенка, они сильно переживают, представляя свое чадо тяжело больным.

Нужно различать сердечные шумы у взрослого и ребенка.

Почти у всех новорожденных детей наблюдается это явление. Шумы свидетельствуют о функциональном процессе перестройки сердечно-сосудистой системы.

После рождения неонатолог прослушивает грудную клетку ребенка, в роддоме малышу делают абдоминальное УЗИ, внимательно просматривая сердце. Все эти мероприятия необходимы, чтобы исключить у ребенка возможность развития порока сердца.

Лечение у детей шумов не производится, они самостоятельно проходят в процессе развития. Терапия может потребоваться только при обострении заболевания.

Лечение

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Адекватную терапию может назначить только врач. Преимущественно производится симптоматическое лечение. Если шум вызван анемией, то назначают курс приема препаратов, содержащих железо. Для лучшего усвоения медикаменты принимают в комбинации с аскорбиновой кислотой. В скором времени уровень гемоглобина повысится, что уменьшит либо совсем уберет сердечные сбои.

Сбои в функционировании надпочечников и щитовидной железы искореняются медикаментозным путем. В некоторых запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Порок сердца, как правило, устанавливается при рождении. С момента обнаружения и до конца жизни пациент должен наблюдаться у кардиолога, планово проходить все требуемые обследования.

Совет!

Порок — очень серьезное заболевание, которое иногда может потребовать хирургического вмешательства.

Шумы в сердце не всегда свидетельствуют о наличии функциональных сбоев либо сердечных заболеваний. Для того чтобы понять природу их появления и своевременно начать лечение, обязательно нужно обратиться к специалисту.

Источник: https://tonometra.net/drugie-bolezni/shumy-v-serdce.html

Причины, диагностика и методы лечения шумов в сердце

Причины, диагностика и методы лечения шумов в сердце

Вначале необходимо разобраться, что же такое шумы в сердце. При работе сердечных клапанов, а именно при их ритмичном сокращении, образовываются звуковые колебания, которые человеческое ухо не воспринимает: это в медицинской практике является нормой.

Врач-кардиолог при прослушивании сердца фонендоскопом определяет такие колебания 1 и 2 степенью.

Когда клапаны сокращаются недостаточно плотно, и к тому же поток крови сквозь них продвигается с трудом, в этом случая возникает некий звуковой феномен, получивший название «шумы» в медицинской практике.

Причины возникновения сердечного шума

Нередко шум в сердце у взрослого или ребенка не несет в себе никакой опасности, его называют безвредным. Однако существуют такие, которые требуют незамедлительного лечения, а в некоторых случаях и госпитализации больного. Причин возникновения шумов в сердце немало, они бывают физиологическими и патологическими.

Физиологические причины

Повышение или же снижение тонуса блуждающего нерва в большинстве случаев сопровождается вегетососудистой дистонией. Нередко встречается у детей и подростков и связано это с быстрым ростом тела.

Причины могут быть также внутрисердечными, и тогда это не является заболеванием, а скорее — характерными особенностями сердца.

Такие особенности строение сердечного клапана зарождаются у ребенка еще в период внутриутробного развития, даже опытные врачи не всегда могут заметить это на аппаратах ультразвукового исследования.

В некоторых случаях, когда в возрасте до одного года у ребенка не зарастает овальное окно, такие аномальные явления могут присутствовать у человека на протяжении всей его жизни, однако это встречается крайне редко.

Шумы в сердце могут быть также вызваны характерными структурными особенностями крупных бронхов. Они, в свою очередь, могут располагаться очень близко к сердечному клапану и сдавливать его, в результате чего кровь начинает поступать к сердцу с нарушением ритма.

Звуковые изменения в виде шума появляются как следствие умственного и физического переутомления организма.

Нередко у беременных женщин появляются шумы в сердце, и происходит это из-за увеличения объемов циркуляции крови в организме будущей мамы.

Внимание!

Однако врач-кардиолог при появлении таких аномалий у женщины должен провести ее комплексное обследование с целью определения и выявления причины, повлекшей за собой такую особенность.

Ведь, если аномалии появились задолго до беременности, это может свидетельствовать о наличии у нее серьезного заболевания, которое впоследствии может плачевно сказаться не только на жизни матери, но и еще не родившегося ребенка.

Патологические причины

Эта сердечная аномалия также имеет патологические причины. Пороками считаются как врожденные, так и приобретенные заболевания сердца и сосудов, которые характеризуются разрушением сердечного клапана, и как следствие — нарушением в его работе. Причинами порока могут быть острые стрептококковые инфекции, такие как ангина или скарлатина.

Нередко на приеме у врача после пребывания в санатории или же на лечении в стационаре можно услышать, что шумы в сердце значительно усилились.

Но не стоит переживать, ведь именно это говорит о продуктивном лечении.

А вот снижение шума в сердце после прохождения комплексного медикаментозного лечения, напротив, — об отрицательном и нежелательном результате, так как свидетельствует об увеличении кровеносной недостаточности.

Причиной шумов в сердце может стать кардиомиопатия — расширение сердечных клапанов — или утолщение миокарда. Это может быть вызвано воздействием гормонов на миокард.

Ревматический и бактериальный эндокардит (воспалительный процесс внутренних оболочек сердца), а также острый перикардит (воспаление внешних оболочек) также вызывают шумы в сердце.

Основные симптомы

Причинами шумов, не несущих опасности для жизни человека, в большинстве случаев выступают физиологические особенности, они не имеют видимых симптомов и определить их может только врач при помощи фонендоскопа.

Однако существуют шумы сердца аномального характера, также сопровождаемые видимыми симптомами, которые может заметить каждый, а именно:

  1. Дыхание у больного может быть затруднено или же, напротив, становится быстрым.
  2. Синеют губы, а также появляется треугольник синего цвета вокруг рта.
  3. Может возникать боль в груди.
  4. Сердцебиение учащается или становится нерегулярным.
  5. При физических нагрузках появляется тяжесть в груди, а также внезапная одышка.
  6. В раннем возрасте ребенок может отставать в физическом развитии.

Диагностирование шумов сердца

Услышать характерные шумовые изменения в сердце способен не только врач-кардиолог, но и участковый терапевт или педиатр. При осмотре участковый врач, обнаружив у больного изменения в работе сердца, должен дать направление к врачу-специалисту, который и должен назначить соответствующее обследование, и как результат — лечение, если потребуется.

На приеме у кардиолога врач проведет осмотр, пальпацию грудной клетки, а также устный опрос, который поможет определиться с причиной возникновения шума в сердце.

Наиболее распространенными видами определения изменений в работе сердечной системы являются ультразвуковое исследование, а также электрокардиограмма. Помимо этих исследований, врач может назначить — дополнительное, которое предоставит более точную картину течения заболевания.

Важно!

Фонокардиография регистрирует шум в сердце, эхокардиография — новейший способ исследования нарушений работы сердечного клапана.

После, получив результаты полного исследования, кардиолог может определиться с причиной возникновения сердечного шума и поставить диагноз. Врач назначает лечение, если это требуется: причины могут быть физиологическими, когда терапия не нужна.

Лечение сердечных шумов

При наличии шума в грудной клетке у ребенка, причиной которого стали врожденные аномалии сердечного клапана или его мышцы, показана госпитализация. А в некоторых случаях — оперативное вмешательство, в результате чего будет исправлена аномальная особенность.

Если же патология сердца не несет в себе опасности для жизни ребенка, то в этом случае оперативное вмешательство может не потребоваться. Существует также группа детей с характерными особенностями строения сердца, операция которым может значительно навредить.

В этом случае им назначается профилактическое лечение, поддерживающее работу сердечного клапана и мышцы — шумы в сердце будут присутствовать на протяжении всей их жизни.

У взрослых лечение шумов зависит от степени течения заболевания, которое повлекло за собой такой симптом. Оно может проводиться как стационарно, так и самостоятельно в домашних условиях, но только под строгим контролем лечащего врача.

Лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов, а в некоторых случаях не исключено хирургическое вмешательство для устранения причины возникновения звуковой аномалии.

Помимо лечения, больному могут назначаться и выдаваться путевки в санатории, которые практикуют лечение сердечных больных.

Профилактика возникновения шумов у ребенка во многом зависит от здорового образа жизни родителей в период его внутриутробного развития. В большинстве случаев такая аномалия у грудного младенца вызвана именно врожденной характерной особенностью его сердца.

Совет!

Если шумы не являются врожденными, а возникают со временем как последствия ряда перенесенных заболеваний, то в этом случае больному противопоказана физическая нагрузка. Переутомление может вызвать еще большую перегрузку сердечной мышцы.

Врачи-специалисты утверждают, что профилактикой любых сердечных заболеваний является плавание, катание на лыжах, прогулки в горах, лесу на чистом воздухе. Немаловажную роль играют здоровый образ жизни, а также правильное питание.

Источник: https://asosudy.ru/serdce/shum-v-serdce

Функциональные шумы в сердце

Функциональные шумы в сердце

Шум в сердце— не всегда признак заболевания.

В медицине шумы в сердце делят на две группы: органические, указывающие на болезнь сердца (такие как пороки сердца, ишемическая болезнь и тд), и функциональные (как бы «не имеющие значения», могут присутствовать при анемии, физияческой нагрузке и др. состояниях).

При выслушивании сердца врач часто может определить характер шума, но иногда требуется провести дополнительное обследование: электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ или УЗИ сердца), рентгенографию грудной клетки.

Функциональные шумы, в противоположность шумам при пороках сердца, чаще врожденных, появляются в разные возрастные периоды у здорового ребенка. Часто бывают у детей с узкой грудной клеткой и держатся до периода полового созревания. Шумы могут появиться при различных заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела. После ее нормализации такие шумы исчезают.

Шум — акустическое явление, связанное с током крови в сердце и сосудах. При правильном строении сердца могут возникать условия для появления изменений кровотока, а ухом врача это воспринимается как шум (например, замедление тока крови, завихрение и т. д.).У маленьких детей, чаще у мальчиков, бывает венозный шум.

Он прослушивается в верхней части грудной клетки в области правой ключицы — это ток крови через шейные вены — и зависит от положения головы.У девочек в период полового созревания часто появляется шум над легочной артерией.

При правильно сформированной легочной артерии по отношению к грудной клетке, в зависимости от фазы вдоха и выдоха, возникают или исчезают завихрения крови, которые расцениваются как шум.

У некоторых детей шум появляется при пролапсе двустворчатого клапана (выпадении створки митрального клапана в просвет левого предсердия при сокращении левого желудочка). Это изменение работы митрального клапана, не приводящее к значительным нарушениям. Однако при этом может возникать нарушение ритма или кислородное голодание.

Функциональные шумы встречаются довольно часто. Они изменяются в зависимости от возраста ребенка, положения тела и держатся довольно долгое время. Эхокардиографическое исследование подтверждает функциональный характер шума и исключает органические изменения в сердце.

Очень частой ошибкой является освобождение детей с функциональным шумом от уроков физкультуры.

Дети с плоской грудной клеткой должны особенно интенсивно заниматься гимнастикой, плавать, двигаться на свежем воздухе — только такое движение обеспечит правильное развитие грудной клетки, а в будущем и исчезновение шума в сердце.

Детей с функциональными шумами в сердце должен один раз в год обследовать детский кардиолог. Более частые обследования не имеют смысла, к тому же они могут вызвать у здорового ребенка мысли о том, что у него «больное сердце».

В нашей Клинике вы можете сделать ЭхоКГ у грамотного доктора ультразвуковой диагностики и педиатра 1 категории Кукушкиной Ирины Шаукатовны на аппарате эксперт-класса по предварительной записи по телефону: 281-93-16; 281-93-19.

Главный врач
ООО «Клиника женского здоровья»врач-кардиолог, кандидат медицинских наук,доцент кафедры поликлинической терапии и СД ПГМА

Корягина Н.А.

Источник: http://cliniclady.ru/heart-murmur

Шумы в сердце: их причины, признаки и лечение

Шумы в сердце: их причины, признаки и лечение

Шумы в сердце у взрослых

Шумы в сердце связаны с переменой кровотока в органе и сосудистой системе. В 90% случаев явление наблюдается в детском и подростковом возрасте. Но могут шумы прослушиваться и у молодых людей в возрасте 20-28 лет. Большинство медиков считают, что шум в сердце у взрослого указывает на наличие сердечного недуга, потому больному необходимо полноценное кардиологическое обследование.

Своевременная диагностика, терапия и профилактические меры позволяют избежать сердечных приступов и прочих негативных последствий не вылеченных заболеваний.

Опасность сердечных недугов заключается в том, что до определенного момента они могут протекать в скрытой форме, а шумы оставаться единственным ярко выраженным симптомом.

Благодаря обследованию кардиолог сможет сделать вывод о состоянии сердечно сосудистой системы и определить, есть ли необходимость в специализированной терапии.

Основные причины акустического явления

В медицине существуют понятия органических шумов (имеют отношение к сердечным заболеваниям) и функциональных (не влияют на самочувствие, нет негативных последствий). Первые появляются из-за врождённых или приобретённых пороков и других сердечных недугов.

В основном шумы в сердце у взрослого прослушиваются по причине клапанной или септальной аномалии. Звучат они жёстко, грубовато, стоически, при этом достаточно громкие и резкие. Такие звуки отличаются длительностью, слышимостью за пределами сердца независимо от положения тела, особенно после физических усилий.

Функциональными или невинными шумы названы из-за того, что они не относятся к сердечным недугам и вызваны другими аномальными состояниями. Звучат они мягко, мелодично, урывочно, отличаются незначительной силой, небольшой продолжительностью, не покидают границы сердца, стихают после физических нагрузок.

Выделяют систолические, диастолические и непрерывные звучания.

Шумы в сердце возникают по следующим причинам:

  • сила кровопотока увеличилась;
  • кровь поступает в растянутую камеру сердца сквозь видоизменённый просвет;
  • обратный кровопоток проходит через деформированный клапан.

Важно! У взрослых прослушивание шумов часто имеет прямую связь с патологическими состояниями сердца. Потому при наличии любых признаков и опасений относительно развития сердечного недуга необходима консультация кардиолога и тщательное диагностирование.

Основные методы диагностики

Методы диагностики шума в сердце

Систолический шум на верхушке сердца обследуется следующими способами:

  • аускультацией – один из самых информативных способов определения недугов сердечно-сосудистой системы, с его помощью прослушивают нетипичное звуковое явление;
  • ангиографией;
  • рентгеном груди;
  • ЭхоКГ;
  • электрокардиограммой;
  • катетеризацией сердца;
  • тестами с определённой степенью нагрузки.

Для выяснения силы аномальных звуков назначают определённые пробы:

  • определение особенностей дыхания на выдохе и вдохе;
  • проба Вальсальвы: выдох с силой, с закрытым носом и ртом;
  • физические усилия;
  • перемена положения тела;
  • фибрилляция предсердий;
  • лекарственная терапия: ингаляции различными медикаментозными препаратами;
  • окклюзия артерий: пережимают обе руки.

У беременной женщины в организме происходят значительные изменения, в частности, меняется метаболизм и гормональный фон. Из-за этого возникают недомогания и проблемы в работы различных органов и систем, в том числе сердца. При первичном осмотре можно обнаружить следующие патологические проявления:

  • повышается центральное венозное давление;
  • проявляется тахикардия в лёгкой форме;
  • шумы в сердце при беременности имеют мягкий характер и прослушиваются у левого края груди. При этом повышен первый тон и разделён второй;
  • прослушивание венозного шума;
  • изменения по УЗИ: незначительное увеличение сердечных камер, гиперкинез левого желудочка.

В любом случае цель диагностики не только определить особенности сердечных шумов, но и узнать провоцирующее заболевание. Именно на него будет направлено лечение.

Оптимальные способы терапии

Врач определяет, как лечить шумы в сердце, исходя из общего состояния пациента и полученных результатов исследований. На выбор метода терапии оказывает влияние также возраст и медицинская карта пациента, где указано, были ли у него раньше проблемы с сердечно сосудистой системой. В большинстве случаев назначается лекарственная терапия, включающая следующие медпрепараты:

  • антикоагулянты для предотвращения образования кровяных комков, способных спровоцировать сердечные приступы или инсульт. Пациенту приписывают аспирин, варфарин и т. д.;
  • диуретики способны понизить повышенное артериальное давление. Мочегонные препараты не допускают застой жидкости в организме;
  • ингибиторы АПФ для понижения кровяного давления;
  • статины могут снизить уровень холестерина, повышенные показатели которого негативно сказываются на работе клапанов;
  • бета-блокаторы замедляют биение сердца, снижают давление.

Медикаментозная терапия шума в сердце

Часто требуется назначение не одного препарата, а целого комплекса лекарственных средств для борьбы с недугом. Это связано с тем, что на фоне сердечных заболеваний развиваются другие болезни, или наоборот, патологическое состояние сердца вызвано иным недугом. При необходимости к составлению лечебной программы привлекают специалистов разных профилей.

Медикаментозная терапия снижает уровень нагрузки на сердечные клапаны, но когда они подвержены значительным патологическим изменениям, требуется хирургическое вмешательство. В таких случаях назначают:

  1. Вальвулопластику: вводят катетер и сердечный клапан расширяется.
  2. Аннулопластику митрального клапана: укрепляется место вокруг клапана с установкой кольца. Таким образом происходит его восстановление.
  3. Операцию на клапане или околоклапанной области. Так восстанавливают затворки, не способные к полноценному закрытию.

Замена клапана необходима только при невозможности устранить проблему другим методом. Существует пара вариантов проведения данной операции.

  1. Операция открытого типа. Установить могут клапан механического или биологического типа. Первые отличаются долговечностью, но велик риск скопления сгустков крови. При этом больной будет нуждаться в бесконечной терапии, при которой ему необходимо постоянно принимать антикоагулянты. Это снизит вероятность сердечных приступов и инсульта. Биологический клапан более натуральный, но ему может потребоваться замена.
  2. Транскатетерная замена, при которой вставляют новый клапан с помощью катетера.

Самостоятельно определить шумы не получится. Больной не может их услышать. Но если уже проявился данный симптом, то должны быть другие, более ярко выраженные и характерные для сердечных болезней. К ним относятся учащенный пульс, повышенное артериальное давление, одышка, хроническая усталость и т.д.

К сожалению, многие люди игнорируют эти признаки патологий, хотя именно от скорости обращения к медикам порой зависят их здоровье и жизнь.  Любые проявления, связанные с нарушением в сердечнососудистой системе, должны вызывать опасения у человека.

Только после полного диагностирования может быть поставлен диагноз и назначается рациональная терапия.

Источник: http://medsosud.ru/zabolevanija-serdca/shumy-v-serdtse.html

Шумы в сердце у взрослого: причины, сложности и диагностика

Шумы в сердце у взрослого: причины, сложности и диагностика

Часто в источниках информации встречается вопрос – что такое шумы в сердце? Возникновение шумов у взрослых людей врачи объясняют процессами, при которых изменяется кровоток в сосудах. Но есть и целый ряд пациентов с неустановленными причинами.

Шумы в сердце, что это значит и насколько это плохо? Многие кардиологи считают, что их присутствие у людей говорит о наличии серьезных патологий, связанных с работой сердца. Поэтому человеку необходимо всеобъемлющее кардиологическое обследование организма с использованием передовых технологий анализа.

Причины акустических явлений в сердце

Некоторые специалисты склонны считать, что шумы в сердце у взрослого и причины их возникновения не является признаками серьезного заболевания.

Существует несколько основных причин, как патологических, так и физиологических.

Патологические причины: к группе патологических причин чаще всего относят пороки сердца, отличительной особенностью которых является нарушения работы клапанов.

Физиологические причины:

  • шумы, которые не свидетельствуют о серьезных болезнях, а являются отличительными особенностями функционирования сердца (чаще всего связаны с развитием плода в утробе матери);
  • шумы могут появляться и при различных сбоях в организме (например, в случае анемии при недостатке кислорода происходит снижение в крови показателя гемоглобина, что обуславливает ускорение пульса, скорость кровотока увеличивается, а это влечет за собой возникновение систолического шума);
  • бактериальный эндокардит, при котором происходят воспалительные процессы на внутренней стенке эндокарда, когда бактерии разрастаются на клапанах сердца (в этом случае могут быть шумы либо дистолическими, либо систолическими);
  • появление шумов в области сердца часто связывают с внесердечной деятельностью (например, когда происходит нарушение нейрогуморальной регуляции деятельности сердца при появлении вегето-сосудистой дистонии или в период созревания у подростков);
  • еще одной причиной могут стать особенности строения бронхов, которые располагаются таким образом, чтобы не сдавливать легочную артерию или находящуюся рядом аорту;
  • превышение нормы гормонов в щитовидной железе;
  • физические, умственные или психические перегрузки могут привести к сбоям в работе сердца;
  • при беременности также довольно часто прослушиваются систолические шумы, которые объясняются увеличивающимся кровотоком (так как роженица обеспечивает кровью не только себя, но и ребенка).

Шумы в сердце и симптомы, которые обусловлены физиологическими причинами: повышенная утомляемость, общая слабость, беспричинная раздражительность, отдышка, ощущение сильного биения сердца, проблемы с отеками рук или ног.

При патологии (например, при пороках сердца) распространенным симптомом становится отдышка в положении покоя и лежа, эпизодические приступы удушья во сне, боли в области сердца и головокружение.

Диагностические мероприятия

Чаще всего проблемы функционирования сердца выявляются даже на первых стадиях диагностики при посещении кабинета терапевта.

Врач терапевт при прослушивании стетоскопом, услышав подозрительные шумы, обязательно отправит на дополнительную диагностику к кардиологу, а дальше уже специалист будет решать, какие диагностические мероприятия проводить в дальнейшем.

Одним из самых простых, но в то же время эффективных методов первичной диагностики по праву можно считать аускультацию (прослушивание стетоскопом). Даже при использовании только этого метода врач сразу же получает довольно много информации о состоянии сердца и его работы.

Внимание!

При таком обследовании, в зависимости от того к какому месту на теле человека приложить стетоскоп, уже можно сделать предположение, какой из клапанов работает неправильно.

ЭКГ (электрокардиограмма) – это тоже один из способов диагностики. Здесь наглядно можно увидеть существуют ли какие-либо проблемы в работе сердца.

Для получения более полной диагностики применяют УЗИ (ультра-звуковое исследование). Такой метод является общепринятым стандартом для получения полной картины работы сердца.

С помощью этого метода можно узнать анатомическое строение органа, увидеть нарушения кровотоков (если они имеются), а также обнаружить сердечную недостаточность.

При возникновении проблем с сердцем лучше всего сделать именно УЗИ, тогда можно будет с большой долей достоверности говорить о том, нормально работает сердце или имеет некоторые проблемы.

Существует и еще один метод звуковой диагностики ФКГ (фонокардиография), который позволяет усиливать звуки работы сердца с использованием специализированной аппаратуры.

Определение шумов в сердце у детей

Часто молодые родители задают вопрос: что такое шумы в сердце у ребенка. С этим вопросом стоит обратиться к своему педиатру, который выполнит начальную диагностику с помощью стетоскопа.

К особенностям выявления шумов у маленьких детей можно отнести следующие:

  • благодаря анатомическим особенностям строения детей источник звука при выслушивании стетоскопом находится гораздо ближе к головке стетоскопа, чем у взрослых людей;
  • младенцы не умеют разговаривать, да и более взрослые дети не всегда могут четко описать свои ощущения;
  • возможность выявления врожденных отклонений в работе сердца с самого рождения.

Родителям следует знать, что шумы в сердце чаще появляются в процессе взросления ребенка, но это не является патологией (растет организм, растут и органы, а одно за другим не всегда поспевает).

Заключение

Таким образом, напрашивается естественный вывод: если появились шумы в сердце у вас или у ваших детей, необходимо незамедлительно провести полное обследование.

Следует помнить, что часто даже незначительные проблемы могут в дальнейшем спровоцировать более серьезные заболевания. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в области сердца не дожидайтесь последствий, а своевременно обращайтесь к врачу.

Источник: https://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/shumy-v-serdce-u-vzroslyx-i-detej.html

Шумы в сердце

Шумы в сердце

Для того, чтобы разобраться в этих вопросах, нужно представлять, как происходит сокращение сердца, что такое тоны сердца и какие сердечные «детали» участвуют в их формировании.

Сердечные шумы — это звуковые феномены различной протяжённости, без чётко выраженного начала и окончания, слышимые в области сердца и возникающие в промежутках между тонами, они могут выслушиваться посредством стетоскопа в области проекции сердечных клапанов, а также далеко за их пределами во внесердечной области. Такое развёрнутое определение требует пояснения. Прежде всего, нужно разобраться, что такое сердечные тоны?

1«Тук-тук» или сердечные тоны

Выслушивание 1-го тона

Если Вы зададитесь вопросом, как бьётся сердце, сразу представите себе ритмичные, равномерные постукивания через определённый временной промежуток: «тук-тук», «тук-тук». Вот они — сердечные тоны.

Это короткие, чёткие звуки, они являются мерилом слаженной работы трудящегося сердца. Первый и второй тоны — постоянные, третий и четвёртый — непостоянные, в сердце также могут быть добавочные тоны. Третий, четвёртый, добавочные тоны услышит ухо опытного врача.

Мы же с вами разберем, как образуются первый и второй тоны сердца.

Первый тон — это звуковой феномен, которые появляется в систолу желудочков, когда обратный ток крови в предсердия встречает на пути закрытые клапаны — митральный и трёхстворчатый. Кровь как бы ударяется о закрытые клапаны, что создает звуковой эффект. Кроме того в образовании первого тона играет роль мышечные колебания стенок желудочков, начальных отделов магистральных сердечных сосудов.

Важно!

Второй тон формируется как звук вследствие удара крови о закрытые полулуные клапаны аорты и лёгочного ствола при релаксации желудочков.

Сердечные шумы могут выслушиваться как в промежутке между тонами, так до или после них.

Важно уметь отличать первый тон от второго, ориентироваться в непостоянных и добавочных тонах, чтобы правильно классифицировать шумы в сердце, которых существует великое множество.

2Как правильно выслушивать шумы в сердце?

Положения стетоскопа для аускультации сердца

Метод выслушивания сердечных шумов называется аускультацией. Доктор слушает сердце специальным прибором стетоскопом в точках аускультации. Это места, куда доктор последовательно прикладывает мембрану прибора, они отражают проекцию основных клапанов. Для наиболее грамотного выслушивания, врач должен придерживаться следующих правил:

  1. Проводить осмотр и прослушивать сердце в положении пациента как лёжа, так и стоя;
  2. Если врач предполагает шум митрального клапана, пациенту нужно предложить занять определённое положение на левом боку. Так верхушка сердца располагается максимально приближенно к грудной клетке и её легче прослушать;
  3. При подозрении на патологию клапанов аорты, пациента следует расположить на правом боку, либо он должен находится стоя со скрещёнными над головой руками;
  4. Если выслушиваются звуки, характерные для повреждения трёхстворчатого клапана, лучше его изучать, когда пациент расположен на правом боку или на спине с поднятыми вверх ногами;
  5. Чтобы выслушиванию сердечных шумов не препятствовали звуки дыхательные, врач попросит Вас задержать дыхание на непродолжительное время после стандартного вдоха;
  6. Для более детального изучения, могут проводиться пробы: с дозированной физической нагрузкой, с применением специальных лекарственных препаратов, проба Вальсальвы и другие.

3Всегда ли шум = болезнь сердца?

Анемия

Следует помнить, что существуют шумы в сердце, которые напрямую не связаны с сердечными заболеваниями. Но, как это возможно? Шумит здоровое сердце? Да. Это функциональные шумы. Их происхождение объясняется наличием в организме других причин. Встречаются при:

  1. Анемии. Появляются из-за того, что кровь разжижается и, по законам физики, внутрисердечный кровоток ускоряется.
  2. Лихорадке, тиреотоксикозе (заболевание щитовидки), нервном возбуждении, физической перегрузке. При данных состояниях происходят функционально схожие гемодинамические нарушения — ускоряется кровяной ток по сосудам, следствием чего, по законам физики, становятся функциональные гемодинамические явления.
  3. Изменениях клапанов сердца при том, что сами клапаны не повреждены: растяжение кольца, дисфункция сосочковых мышц — мышечные функциональные шумы.

    Перестройки системы кровообращения у новорожденных

  4. Определённых возрастных периодах у детей: у новорождённых и грудничков вследствие перестройки системы кровообращения как меры адаптации к жизни вне утробы матери, у подростков в период полового созревания и интенсивного роста. В эти периоды жизни детей необходимо тщательное динамическое наблюдение с подключением инструментальных методов обследования.
  5. Беременности. Организм женщины во время беременности испытывает повышенную нагрузку, особенно сердечно-сосудистая система: увеличивается объём циркулирующей крови, возрастает скорость кровотока и напряжение на клапаны. Это может спровоцировать появление функционального систолического шума на верхушке сердца. Обычно после родов, когда организм принимает обычную «добеременную» форму данные звуковые феномены исчезают.

Функциональные шумы не сопровождаются значительными нарушениями кровообращения, способными негативно влиять на работу сердца и внутренних органов, и они сами лечению не подлежат, скорее, лечить нужно основное заболевание, если таковое диагностировано.

Систолический шум

Когда поражаются непосредственно структуры сердца, либо формируются пороки сердца, возникают органические внутрисердечные шумы. Они могут встречаться при:

  • патологических изменениях в клапанном сердечном аппарате (стенозы, недостаточности),
  • пороках как врождённых так и приобретённых.

Органические сердечные шумы бывают систолическими (при напряжении сердца), диастолическими (характерны при расслаблении сердца), систоло-диастолическими. Систолический шум слышен между I и II тонами сердца.

Чаще всего систолические шумы в сердце встречаются при недостаточности митрального, трикуспидального клапана, аортального стеноза сердечных клапанов, сужении просвета лёгочной артерии.

Диастолические шумы (слышны между II тоном и I тоном последующего цикла работы сердца) характерны для митрального стеноза, сужении 3-х створчатого клапана, расширении аортальных и клапанов лёгочной артерии.

Основные органические шумы хорошо изучены. Шумы в систолу лучше слушать, когда пациент лежит, а диастолу, когда стоит.

Когда человек стоит, во время диастолы клапаны не закрываются и кровь словно летит с высоты — проводимость звука становится сильнее.

Все эти и многие другие нюансы, особенности, отличия должен знать врач для правильной постановки диагноза. Ведь ошибка в диагностике — дорогого стоит: здоровья пациента как физического, так и психического.

5Внесердечные шумы

Шум при трении перикарда

Существуют шумы, которые выслушиваются в проекции сердца, но являются внесердечными или экстракардиальными. Одним из таких является шум трения перикарда (при воспалительном механизме наружной оболочки сердца или опухолевом поражении его листков). Он имеет свои особенности, позволяющие его отличить от других:

  • нет четкой связи с систолой или диастолой,
  • усиливается при наклонах пациента или надавливании мембраны,
  • никогда не проводится.

6Помощники в диагностике

Любой шум, который услышит ухом врач, требует детальной диагностики и выявления причины. В этом прекрасным помощником на сегодняшний день является универсальный, доступный и популярный метод — эхокардиография.

Благодаря данному методы исследования, подкреплённому допплерографией, можно диагностировать состояние клапанов, сердечных камер, выявить наличие обратного кровяного тока или регургитацию, подтвердить или опровергнуть предположения врача.

7Как устранить?

Как лечить?

Шум — это симптом. Требует ли он устранения или динамического наблюдения зависит от результатов обследования.

Если в ходе диагностики выявлено, что причина функциональная — анемия, тиреотоксикоз, лихорадка, в этом случае врач производит лечение основного заболевания: восстановление гемоглобина, гормонов щитовидки, температуры до уровня нормы.

Следствием правильно проведённого лечения станет нормализация вышеуказанных параметров и на этом фоне устранение шума.

Совет!

Если причина более серьёзная, связанная с патологией сердца, обнаружением пороков или значительных органических повреждений, врачи определяют показания для хирургического лечения, или производят консервативную терапию с последующим наблюдением за состоянием пациента в динамике. Лечение каждого заболевания, приведшего к аускультативно слышимым изменениям в сердце в виде шумов, индивидуально, оценивается врачами с учётом конкретного случая.

Источник: http://ZabSerdce.ru/serdce/shumy-v-serdce.html

Шумы в сердце

Шумы в сердце

15 февраля 2012 г.

Шумы в сердце — акустическое явление, связанное с изменением кровотока в сердце и сосудах. Бытует точка зрения, согласно которой шумы в сердце – проблема исключительно детская.

Действительно, порядка 90% функциональных шумов обнаруживается у детей и подростков.

Тем не менее, научные специалисты выявили достаточно широкую распространенность шумов в сердце (порядка 77%) у молодых лиц в возрасте от 20 до 28 лет.

Большинство кардиологов сходятся в том, что у взрослых людей наличие шумов в сердце однозначно свидетельствует о какой-либо сердечной патологии и является поводом для полного кардиологического исследования.

Виды и типы шумов в сердце

В медицине принято различать шумы в сердце органические (указывающие на сердечную патологию) и функциональные («невинные» шумы). Органические шумы в сердце – шумы, возникшие по причине порока (врожденного или приобретенного) или другого заболевания сердца.

Чаще всего причиной возникновения органического шума является клапанный или септальный дефект (дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки).

По тембру органические шумы жесткие, грубые, стойкие; по интенсивности – громкие, резкие; по продолжительности длинные, проводятся за границы сердца, в межлопаточную или подмышечную области; сохраняются и усиливаются после физической нагрузки; одинаково слышны при любом положении тела, связаны с тонами сердца.

Функциональные шумы в сердце получили название «невинных», т.к. не связаны с наличием заболеваний сердца, могут выслушиваться при других заболеваниях, не связанных с патологией сердца.

По тембру функциональные шумы мягкие, музыкальные, непостоянные, слабой интенсивности, короткие, не проводятся за пределы сердца, ослабевают после физической нагрузки, их характер изменяется в зависимости от положения тела, не связаны с тонами сердца.

Более подробная классификация шумов в сердце представлена следующими типами шумов:

Систолические шумы

  • Голосистолические (пансистолические) шумы
  • Среднесистолические (систолическое изгнание) шумы
  • Ранние систолические шумы
  • Средне-поздние систолические шумы

Диастолические шумы

  • Ранние высокочастотные диастолические шумы
  • Среднедиастолические шумы
  • Пресистолические шумы

Непрерывные (систолодиастолические) шумы

Причина возникновения шумов в сердце

Выделяют следующие причины возникновения шумов в сердце:

  • Высокая скорость кровотока
  • Поток крови через суженное или деформированное отверстие в расширенную камеру сердца
  • Регургитация крови (возвратный поток) через некомпетентный клапан.

У детей функциональные шумы в сердце могут возникать по причине малых аномалий развития сердца (дополнительные трабекулы, хорды, открытое овальное окно, удлиненный евстахиев клапан, аневризма перегородки и др.), не влияющих на развитие ребенка и не причиняющих его здоровью вреда. Иногда функциональный шум в сердце возникает у ребенка вследствие интенсивного, быстрого и неравномерного роста ребенка (ростовой шум).

Если функциональный шум в сердце у ребенка может быть действительно «невинным», то у взрослых может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, например, о наличии порока сердца. В любом случае, при наличии шумов в сердце лучше незамедлительно обратиться к кардиологу для проведения обследования.

Диагностика шумов в сердце

  • Аускультация — высокоинформативный метод диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с деятельностью сердечно-сосудистой системы
  • Ангиография
  • Рентгенография грудной клетки
  • Эхокардиография (ЭКГ)
  • Катетеризация сердца
  • Нагрузочные тесты

Пробы, используемые для измерения интенсивности сердечных шумов:

  • Дыхание (увеличение на вдохе шумов из правых отделов сердца, увеличение на выдохе шумов из левых отделов сердца)
  • Проба Вальсальвы (форсированное выдыхание при закрытом носе и рте)
  • Физическая нагрузка (изотоническая, изометрическая, кистевая динамометрия)
  • Позиционные изменения (изменение положения тела пациента, приседания, подъем ног из положения лежа)
  • Экстрасистолия или фибрилляция предсердий
  • Фармакологические вмешательства (ингаляции лекарственных препаратов)
  • Временная артериальная окклюзия (внешнее пережатие обеих рук двусторонней воздушной манжеткой)

В случае выявления каких-либо патологий сердечно-сосудистой системы рекомендуется провести лечение в зависимости от этиологии заболевания.

Источник: https://www.gutaclinic.ru/articles/shumy-v-serdtse/