Саркома кости остеосаркома народная медицина

Что такое саркома кости? Лечение, стадии и сколько живут при заболевании

саркома кости остеосаркома народная медицина

Онкологические заболевания часто считаются бичом людей старшего возраста. И действительно, с возрастом частота образования злокачественных опухолей повышается.

Причина этого – ухудшение иммунитета и увеличение количества случайных генетических поломок при делении клеток.Однако существуют опухоли, которые чаще встречаются у молодых пациентов.

Саркома кости в большинстве случаев поражает людей от 10 до 30 лет.

Классификация остеогенных сарком

В первую очередь следует сказать, что называть саркому «раком» неправильно. Рак или карцинома – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток, а саркома – производное соединительной ткани.

Существует множество ее разновидностей, поражающих разные органы и ткани: лимфосаркома, или неходжкинская лимфома, локализуется в лимфоузлах, фибросаркома – в мышцах, липосаркома и гемангиосаркома, у людей встречающаяся достаточно редко, но часто поражающая собак, развиваются из жировой ткани и тканей стенок кровеносных сосудов.

Костная ткань также подвержена мутациям, приводящим к опухолям. Под общим названием «саркома кости» скрывается несколько видов злокачественных новообразований, различающихся клинической картиной, агрессивностью и особенностями строения клеток.

В этот список входят:

  • Саркома Юинга;
  • Ретикулосаркома;
  • Хондросаркома;
  • Остеосаркома;
  • Паростальная саркома.

Также саркомы делятся на высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные. Последние наиболее агрессивны и склонны к метастазированию.

Причины и признаки

Причины возникновения новообразований костной ткани до конца не выяснены. В некоторых случаях их развитие провоцируют канцерогенные вещества, воздействие радиации и токсинов, ультрафиолетовых лучей. Существуют предположения, что образование дефектных клеток связано с активным ростом тканей, так как саркома Юинга и остеогенная саркома чаще всего образуются у подростков.

Наследственный фактор играет не менее важную роль: близкие родственники многих больных страдали от злокачественных опухолей, а недавно ученые выявили генетические мутации, которые могут повлечь за собой развитие саркомы.

Толчком к росту опухоли также иногда становится травма или заболевания, негативно влияющие на состояние костей и соединительной ткани в целом: болезнь Педжета, при которой нередко развивается остеосаркома лобной кости, фиброзная дисплазия и нейрофиброматоз.

Внимание!

Несмотря на существующие между разновидностями саркомы кости различия, симптомы во всех случаях практически одинаковы.

Чаще всего опухоль локализуется в длинных трубчатых костях: большеберцовой, бедренной, плечевой, в области локтевого сгиба.

Новообразования пластинчатых костей головы, позвоночника, ребер, лопаток встречается значительно реже.

Беспричинные переломы, вызванные тем, что разрушенная опухолью кость теряет свою природную прочность, часто возникают еще в самом начале патологического процесса и становятся первым поводом для обращения к врачу.

На ранних стадиях развития образование не доставляет никакого дискомфорта, кроме возникающей в ночное время тупой боли, которая не снимается с помощью обезболивающих.

Стоит обратить внимание на то, что иногда боль самопроизвольно становится слабее, но со временем, по мере роста опухоли, непрестанно усиливается, не позволяя пользоваться пораженной конечностью в полной мере и приводя к контрактурам.

Так, развившаяся у эпифиза бедренной кости саркома может препятствовать подвижности тазобедренного сустава и лишить больного возможности самостоятельно передвигаться.

Поражение позвонков ведет не только к болям, но и к неврологическим нарушениям. Саркома в области крестца проявляется синдромом конского хвоста: болями в ногах, распространяющимися по внутренней стороне бедер, потере коленного рефлекса, слабости сфинктеров ануса и мочевого пузыря, импотенции.

Важно!

Когда опухоль достигает значительных размеров, то вызванная ей деформация кости становится заметна невооруженным глазом.

Окружающие ее ткани чаще всего бывают воспалены, на коже над новообразованием просматривается сетка выступающих кровеносных сосудов, наблюдаются отеки. В некоторых случаях активный рост новообразования приводит к повышению температуры и лихорадке. Позже к местным симптомам добавляются признаки общей интоксикации организма: резкая потеря веса вплоть до истощения, слабость, анемия.

По мере образования метастазов нарушаются функции пораженных ими органов.

При метастазах в костном мозге подавляется кроветворная функция, в легких – начинается кашель с кровохарканьем, затрудняется дыхание, при поражении печени наблюдаются боли в подвздошной области, желтуха, проблемы с пищеварением.

Некоторые саркомы, такие, как паростальная саркома достаточно медленно, но в большинстве своем они быстро развиваются и активно метастазируют. Поэтому при малейшем подозрении на развитие новообразования кости следует обратиться к специалисту для получения диагноза и своевременного лечения.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз лишь на основании симптомов невозможно. Для того, чтобы точно выявить природу новообразования, необходимы следующие процедуры:

  • Рентгенография пораженных опухолями костей;
  • Рентгеновское обследование и КТ грудной клетки для выявления метастазов в легких;
  • УЗИ опухоли;
  • КТ и МРТ опухоли, и, при необходимости – всего организма, позволяющая составить представление о форме и объемах новообразования, а также найти метастазы во внутренних органах;
  • Остеосцинтиграфия – процедура, с помощью которой можно обнаружить самые мелкие метастазы в костях, незаметные на рентгенограмме и по итогам других обследований;
  • Исследование костного мозга. Независимо от того, в левой берцовой кости или в правой находится новообразование, материал берется из обоих крыльев подвздошных костей. Его поражение при отсутствии метастаз характерно в первую очередь для саркомы Юинга;
  • Биопсия тканей опухоли;
  • Радионуклеидное обследование.

После того, как становится известен точный диагноз начинается лечение. Основной терапевтической мерой является операция: современная медицина позволяет четко разграничить здоровую и пораженную патологическим процессом ткань и обойтись без радикальной ампутации конечности или ее части при опухоли голени или пальцев руки.

Возможность избежать радикальной ампутации особенно важна при саркоме тазобедренной кости, костей плечевого пояса, руки. Однако при патологическом переломе, прорастании новообразования в мягкие ткани или сосудисто-нервный пучок она остается единственной мерой.

Удаление части, затронутой опухолью костной тканисамо по себе недостаточно эффективно. Лечение саркомы также включает в себя химиотерапию и лучевую терапию. Причем восприимчивость разных опухолей к разным способам воздействия неодинакова: остеогенная саркома практически не поддается воздействию радиации, тогда как саркома Юинга очень чувствительна к облучению.

Остеохондросаркома, состоящая из высокодифференцированных клеток, обычно быстро разрушается при медикаментозном лечении, а некоторые другие опухоли абсолютно не реагируют на химиотерапию.

Крупные метастазы также удаляются оперативным путем или подвергаются местному облучению.

Прогноз и выживаемость при Саркоме кости

Статистика при саркоме говорит о том, что даже при обнаружении опухоли на ранней стадии прогноз для больного достаточно серьезен и во многом зависит от вида и дислокации новообразования. Пятилетняя выживаемость у больных, которые были госпитализированы и прошли курс лечения на I-II стадиях, составляет около 80%.До открытия методов химиотерапии и радиотерапии она была значительно ниже.

III стадия, сопровождающаяся большим количеством метастазов, и последняя стадия заболевания, IV, имеют крайне неблагоприятный прогноз, и при них пятилетняя выживаемость не превышает 10%. Даже современные способы борьбы с саркомой могут только незначительно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Даже больным, вошедшим в стойкую ремиссию, необходимо регулярное наблюдение врача-онколога: примерно у трети из них со временем наблюдается рецидив саркомы.

Совет!

Если саркома не реагирует на облучение и медикаментозную терапию, больному показана паллиативная операция. Несмотря на то, что сейчас медицина зачастую оказывается бессильной, наука не стоит на месте, и со временем способы лечения злокачественных опухолей станут более эффективными и позволят спасти жизнь больным, чье состояние сейчас признают безнадежным.

Источник: http://pro-rak.com/opuholi-kostej/sarkoma-kosti/

Остеосаркома — симптомы, диагностика и лечение в онкологическом центре

Остеосаркома — симптомы, диагностика и лечение в онкологическом центре

Остеосаркома — это злокачественная опухоль кости, которая чаще всего встречается в детском и подростковом возрасте (2-3 новых случая на 1 миллион детей, подростков), но может быть и у взрослых.

У взрослых нередко встречается не только поражение трубчатых костей конечностей, но и позвонков, и челюсти, и костей таза.

Замечено, что большинство пациентов имеют высокий рост, и чем старше пациент, тем вероятнее развитие процесса в нетипичном месте, а типичная локализация костных сарком — в крупных костях конечностей вблизи суставов.

Причины ее окончательно неизвестны до сих пор. Но несмотря на это, симптомы заболевания типичны — это нарастающие боли в пораженной кости. В прогнозе для жизни очень важна ранняя диагностика.

Костные саркомы на поздней стадии характеризуются быстрым прогрессированием, в связи с чем лечение без химиотерапии не обходится. Поэтому при малейшем подозрении стоит обращаться в специализированный центр.

В качестве основной причины болезни рассматриваются точечные мутации в генах. В сочетании с внешним облучением они способны приводить к развитию костных опухолей.

Остеогенная саркома или кратко — остеосаркома такое же злокачественное новообразование, как рак или меланома, но раком её называть неверно и неграмотно. Рак развивается исключительно из клеток слизистой оболочки, ни из каких иных тканей, так и саркома возникает только в соединительной ткани, а остеогенная саркома происходит из элементов кости.

Все указанные процессы имеют общие черты злокачественного роста: неукротимое размножение клеток, агрессия по отношению к окружающим тканям, способность формировать метастазы и лёгкая приспособляемость к серьёзным изменениям в организме, и лечатся с использованием трёх методов: хирургии, облучения и противоопухолевых лекарств.

Симптомы остеосаркомы

Первые симптомы часто связывают с полученными травмами, которые в детском возрасте — не редкость. Вначале появляются боли в конечности, которые постепенно нарастают. Позже присоединяется припухлость и ограничение подвижности в рядом расположенном суставе. Иногда остеосаркома может дебютировать с патологического перелома, т.е. не связанного со значительным механическим повреждением.

На самой ранней стадии, когда опухоль ещё находится внутри кости, заболевание никак не проявляется, потому что первый его симптом — боль возникает только при разрушении поверхностного костного слоя — надкостницы, поскольку она хорошо иннервирована. Основной костный субстрат, где развивается злокачественный процесс, практически не содержит нервных окончаний, поэтому долгое время нет и признаков неблагополучия.

На лице новообразование можно обнаружить в ранней стадии, поскольку и деформация челюсти в этой анатомической зоне виднее, и часто провоцируются стоматологические проблемы. Эта локализация характерна для молодых, более внимательных к собственной внешности.

В отличие от других опухолей общее состояние нарушается только в запущенных случаях (на последней стадии), с чем и связана поздняя диагностика. В это время появляется слабость, резкое снижение аппетита, потеря веса, анемия.

По частоте поражения анатомических областей первенство принадлежит бедренной кости в зоне колена, далее — плечевая кость в верхней трети, для взрослых также характерно поражение позвонков и костей таза, лицевого черепа — челюсти.

У восьми из десяти взрослых пациентов остеосаркому выявляют при обращении с выраженной деформацией конечности, когда патологический костный субстрат прорастает в мягкие ткани с формированием «выбухания».

Внимание!

На этом этапе уже появляются боли, локализованные в одном месте, постоянные по времени, но изменяющейся интенсивности — то чуть больше, то чуть меньше. Обезболивающие препараты боль, как правило, не купируют.

Возможно ограничение подвижности конечности из-за вовлечения в процесс мышц и нервов.

При осевой нагрузке кость может переломиться, что не сопровождается интенсивным болевым синдромом, типичным для любого травматического перелома конечности.

Часто пациенты просто жалуются на «хруст» и «тупую» болезненность, поводом для обращения за медицинской помощью становится не травма, а ограничение движений.

Часто поражение саркомой позвонка принимается за банальный радикулит, а перелом поздно диагностируется из-за нетипичной малоинтенсивной боли.

У большинства костное поражение обнаруживается одновременно с метастазами из-за скрытого течения злокачественного процесса.

Основное клиническое проявления заболевания — боль, постоянная и не уходящая даже ночью, не связанная с физическими нагрузками и недавней травмой. Сама по себе травма не исключает наличия остеосаркомы, часто именно травматизация обращает внимание пациента на дремлющее и клинически неявное неблагополучие.

Видимое изменение кости или прилежащих к ней мягких тканей, а также ограниченность движений — признаки распространённого процесса, но не обязательно метастатического.

Важно!

Опухоль приводит к ограничению функции, в первую очередь движений, при вовлечении в неё нервных стволов, а также при переломе, который обозначают как патологический, то есть возникший на месте костного дефекта.

Источник: https://medica24.ru/lechenie/tsentr-onkologii/zabolevaniya/osteosarkoma

Саркома кости — симптомы и лечение

Саркома кости - симптомы и лечение

Саркома кости — довольно редкие опухоли, однако при типичных локализациях – в костях, составляющих коленный сустав, плечевых и тазовых костях – не должно возникать затруднений для назначения исследований, позволяющих отличить их от воспаления.

Трудности, возникающие при дифференциальной диагностике, имеют объективный характер, если учесть, что саркомы в большинстве случаев возникают у детей и молодых людей и, как правило, начало клинических проявлений связано с какой-либо травмой.

Изредка имеют значение такие предшествующие заболевания, как фиброзная дисплазия, болезнь Педжета, экзостозы.

Саркома

Саркома представляет собой злокачественную опухоль из мезенхимальной ткани: соединительной, костной, хрящевой, жировой, мышечной, мягкой ткани, а также кровеносных сосудов. Она, в отличие от рака, не имеет эпителиального происхождения.

Саркомы могут вторгнуться в окружающие ткани, могут метастазировать (распространяться) в другие органы, формируя вторичные опухоли, клетки которых подобны на клетки из первичного (оригинального) очага. Наиболее распространенное место метастазирования легкие.

Некоторые опухоли мягкой ткани доброкачественные, не являются саркомами. Они не распространяются, редко опасны для жизни. Но доброкачественные опухоли могут переполнять соседние органы, вызывая признаки нарушений нормальных функций органа.

Саркомы — необычные злокачественные образования, составляющие менее 1% от всех новых случаев опухолей.

У детей и молодых людей чаще всего встречаются остеогенная саркома, саркома Юинга, первичная костная ретикулосаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома (ЗФГ), у лиц более пожилого возраста – ЗФГ, хондросаркома, фибросаркома.

Промежуточное положение занимает гигантоклеточная опухоль кости (остеобластокластома). Лимфогенные метастазы встречаются довольно редко – не более чем в 10% случаев. У подавляющего большинства больных возникают метастазы в легких, значительно реже – в печени и костях.

Совет!

Кости являются одной из наиболее частых мишеней для метастазов других злокачественных опухолей. У пожилых опухолевое поражение костей необязательно, но чаще имеет метастатический характер.

Метастазирование в кости характерно для рака легкого, щитовидной железы, почки, предстательной железы, реже наблюдается при злокачественных опухолях других локализаций.

Симптомы саркомы кости

Триада симптомов характеризует саркому кости – боли, опухоль, нарушение функции, т.е.

в каждой клинической ситуации все пять знаков воспаления выявить не удается, что и служит основанием для назначения рентгенологического исследования, а затем и применения морфологических методик.

Боли, которые вначале могут возникать периодически и быть неопределенными, быстро локализуются. В отличие от болей при воспалении, боли при саркомах не становятся менее интенсивными в покое, иммобилизация неэффективна, болевые ощущения усиливаются по ночам.

Опухоль (мягкотканный компонент саркомы кости) неподвижная, связанная с костью, без четких границ, плотная, без флюктуации, умеренно болезненная или безболезненная при пальпации.

Местная температура повышена, при больших опухолях можно заметить расширенные подкожные вены, однако трактовать это как воспалительную гиперемию невозможно. Быстро нарастают при саркоме кости симптомы нарушения функции – атрофия мышц, контрактура суставов, вынужденное положение в постели.

Саркома Юинга иногда может сопровождаться лихорадкой, однако и в этом случае всех признаков воспаления выявить не удается.

Лечение саркомы кости

Рентгенологическое исследование костей должно предшествовать любому физиотерапевтическому лечению саркомы кости при сомнительной клинике воспаления. Материал для морфологического исследования довольно легко может быть получен при пункции (кость разрушена!). Лучше использовать иглу с мандреном.

В последние десятилетия достигнут значительный прогресс в лечении костных сарком. Широкое применение получили органосохраняющие операции. Комбинированное лечение приводит большинство пациентов к выздоровлению в локальной стадии.

Наличие единичных или солитарных метастазов в легкие не является более основанием пессимистического прогноза – почти в половине случаев в результате операции и химиотерапии больных удается излечить.

Радиотерапия обычно является дополнением к основному хирургическому методу лечения саркомы кости. Различают наружное облучение и брахиотерапию. При брахиотерапии в опухоль вводят радиоактивный препарат, разрушающий раковые клетки путем направленного воздействия.

При таком виде лучевой терапии здоровые клетки организма подвергаются самому минимальному воздействию. В ряде некоторых случаев радиотерапия может быть главным методом лечения, например, при лечении саркомы Юинга. Часто радиотерапию используют после нерадикальных операций с целью уничтожения отдельных оставшихся раковых клеток.

Также облучение оказывается эффективным в борьбе с болевыми симптомами.

Химиотерапия бывает дополнительным методом лечения (при основном хирургическом) или главным, в зависимости от формы, локализации и стадии саркомы. Лекарственными препаратами уменьшают опухоль перед операцией, для минимализации дальнейшего вмешательства.

Также химиотерапию используют и после проведения оперативного вмешательства с целью уничтожить отдельные раковые клетки опухоли и для предотвращения возможного метастазирования.

Внимание!

Как и лучевая терапия, химиотерапия обладает рядом побочных эффектов, которых с развитием этого направления лечения становиться с каждым годом все меньше.

Прогноз выживаемости больных саркомой кости или хрящевой ткани напрямую зависит от стадии рака и своевременности начатого лечения. На I-II стадиях выживаемость составляет до 80%, снижаясь до 17% при саркоме на последних стадиях развития.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте, доктор.

Моему сыну (19 лет) сделали операцию-экстирпацию бедренной кости с мягкотканным компонентом и тотальным эндопротезированием бедренной кости и 2-х суставов по поводу саркомы Юинга бедренной кости с выраженным мягкотканным компонентом. Прошло 4 недели после операции, он не может сам согнуть ногу в колене и бедре. Где можно пройти реабилитацию, как срочно и можно ли заниматься во время ПХТ? Большое спасибо

Ответ: О сроках и месте реабилитации Вам следует обсудить с оперировавшими Вас специалистами. Ортопедическую реабилитацию и химиотерапию можно совместить.

Вопрос: У родственницы саркома Юинга, лечение химиотерапия, первый курс прошла. На второй — направили по месту жительства, но в эпикризе написали какие препараты применять. Есть ли существенная разница где проводить саму терапию, если препараты те же самые? Или там могут отличаться где производились? Спасибо.

Ответ: Проведение химиотерапии — серьезное противоопухолевое лечебное меропритяие с риском развиития тяжелых побочных эффектов. Ее реализация целесообразна у опытных специалистов.

Вопрос: Как проявляется на ранних стадиях саркома костей таза? У меня ноющие боли в данной области справа, болит постоянно, немного прихрамываю. Давно уже такое (месяц), но сейчас боль усилилась. Кожа чистая, припухлостей нет. Это заболевание вообще часто встречается? Как оно проявляется? С чем путают саркому?

Ответ: Саркома Юинга чаще всего встречается у детей до 5 лет и крайне редко у взрослых старше 30. Причины возникновения не известны, но чаще всего это травма.

Для уточнения диагноза вам необходимо проконсультироваться с врачом онкологом и провести обследование. Так же вам необходимо исключить развитие остеопороза, артроза тазобедренного сустава.

Важно!

Только после проведения комплексного обследования врач специалист поставит точный диагноз и назначит корректное лечение.

Симптомы:

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/27

Остеосаркома: симптомы, прогноз и лечение

Остеосаркома: симптомы, прогноз и лечение

Недуг, как правило, поражает скелет человека

Остеосаркома – онкологическое заболевание, поражающее кости. Злокачественные клетки остеогенной саркомы создаются из костной ткани, другими словами, кости являются их основой, из которой болезнь активно разрастается. При обнаружении остеосаркомы больному ставится диагноз первичной формы злокачественного новообразования.

Если говорить о статистике заболеваний злокачественных опухолей скелета, то остеогенная саркома занимает 6 место и составляет 70%.

Новообразование берет свое начало из мезенхимы, отвечающую за формирование кости, после чего распространяется на другие виды тканей костей: хрящевые, костные и фиброзные.

Предпочитаемое место основания болезни – длинные трубчатые кости, но бывают и исключения, поражаются короткие и плоские кости конечностей.

По данным исследования, 65% случаев остеосаркома 2 степени приходится на возрастную группу от 10 до 30 лет. Остеосаркома в большинстве случаев приписываются пациентам в период активного роста скелета.

Наименьший процент поражения больных в возрасте 50 и старше. Мужчины вдвое чаще болеют остеогенной саркомой, женщины реже.

Обнаруживаются новообразования в 80% случаев в области нижних конечностей и непосредственно в суставах.

Процент поражения скелета остеосаркомой можно распределить по частоте диагностирования:

  • Бедренная кость;
  • Большеберцовая;
  • Плечевые костные ткани;
  • Тазовые;
  • Малоберцовые кости;
  • Плечевого пояса;
  • Локтевые.

По медицинским данным остеосаркома бедренной кости встречается наиболее часто, а на остеогенную саркому локтевых костей приходится наименьший процент патологии. В лучевых костях конечностей в частых случаях диагностируют гигантоклеточную опухоль, она очень редко перерастает в остеогенную саркому.

Самым непредсказуемым эффектом в течении недуга является быстрое разрастание метастаз, которые начинают появляться уже на ранних стадиях. Прогнозирование остеосаркомы до сегодня было неблагоприятным.

Пять лет после диагностирования выдерживали не многие, всего 10%.

Совет!

Новые методики, технологии, способы лечения увеличили показатели и статистика показывает, что практически все пациенты со страшным диагнозом живут более пяти лет.

Важно знать! Почему для показателей используют именно эту цифру – 5 лет? По медицинским утверждениям, борьба с раком длится именно этот период. Если после последнего лечения (лучевой и химиотерапии) на протяжении пяти лет не возникает рецидивов, значит болезнь в большинстве случаев не возвращается.

Причины влияющие на появление заболевания

Точных причин проявления болезни до сегодняшнего дня не установлено. Но известно, что самыми уязвимыми являются больные с иными диагнозами злокачественных или доброкачественных образований, которые получали дозы излучений и химиотерапии.

Как утверждают факты, у пациентов была обнаружена саркома (радиоидуцированное заболевание) после пройденной лучевой терапии 3 года назад. Виновником и содействующим элементом в данной ситуации является ионизирующее излучение, который служит стимулятором костных сарком.

Интервал обнаружения патологии (прогрессирование остеогенной саркомы) может составить от 4-40 лет.

Некоторые думают, что ушиб, ссадины или небольшая травма могут повлиять на увеличение опухоли, но это не является правдой. Болезнь может проявиться вследствие перелома кости и ее патологического характера заживления.

К примеру, после серьезной травмы (перелома), лечения и реабилитации в области ушиба ощущается нехарактерная боль. Пациент в этом случае обращается к травматологу, после чего диагностируется злокачественное образование, например, остеосаркома ноги, если перелом был большеберцовой кости.

Иногда нарушения в развитии костной ткани возникает в процессе остеомелита – хронической формы патологии.

Болезни, вероятно провоцирующие остеогенную саркому:

  • Деформирующий остеит или болезнь Педжета;
  • Фиброзная дистрофия;
  • Хондрома;
  • Деформирующий остеоз;
  • Костно-хрящевой экзостозах.

Быстрорастущие кости в юношеском возрасте могут стать основой для развития патологии. Вероятность заболевания удваивается, если на кости припадает усиленная физическая нагрузка (занятие спортом). Страдающие дети и подростки с соответствующим диагнозом значительно выше своих сверстников, что считается выше нормы.

Самые распространенные места локализации

Злокачественная опухоль в первую очередь поражает костную ткань длинных трубчатых костей. На все остальные виды костей приходится 20 % поражения. Остеосаркома бедра, т.е. бедренной кости, ее дистальный конец – самое распространенное место формирования опухоли. Заболевание образовывается в плоских костях, костях стоп, кистей рук, позвоночнике, черепе очень редко.

Зона метафиза кости ближе к суставу, именно здесь будет локализоваться новообразование. Но бывают и исключения, когда при заболевании метафиз остается не измененным, а поражается именно диафиз.

Внимание!

Также врачи уже знают, где именно располагаются метастазы на той или иной кости, к примеру, если поражена кость бедра, то новообразование стоит искать в области дистального конца.

При боли в большеберцовой кости поражается внутренний мыщелок, при плечевой – там, где располагается шероховатость в дельтовидной мышце.

Симптомы – как они проявляются

Патология возникновения злокачественных новообразований является чрезвычайно опасным заболеванием. Болезнь имеет способность разрастаться за счет метастаз, как в принципе и любое злокачественное новообразование. Гематогенное метастазирование может возникнуть за два месяца после проявления заболевания и даже спустя годы.

Если наблюдается типичная остеосаркома симптомы проявляются в виде патологий функциональных действий конечностей, припухлостей и болезненных ощущений.

Эти симптомы можгк указывать на другие отклонения, поэтому стоит внимательно отнестись к своему здоровью и если нужно обратиться сразу к нескольким специалистам, для диагностирования точного и правильного диагноза.

Важно! Вовремя диагностированная хондробластная остеосаркома имеет большие шансы подавления заболевания на ранней стадии и полное выздоровление пациента. Любое злокачественное новообразование страшно метастазами, поэтому очень важно остановить болезнь до стадии разрастания в костной ткани.

Начало развития болезни протекает у пациента постепенно и можно сказать незаметно. Непостоянные, тупые боли в суставах могут стать нормой до момента, когда руки или ноги перестают нормально двигаться.

Когда пациент с подобными симптомами обращается к доктору, тот в заключении может диагностировать ревматическую миагалию, артралгию, миозит или периартрит. Но чтобы диагностировать, к примеру, периартрит, нужно обратить внимание на наличие суставной жидкости.

Новообразование со временем увеличивается, распространяя воспалительные процессы на соседние ткани, и тем самым усиливаются болевые ощущения.

Важно!

В области поражения появляется «костный нарост», который увеличивается, мягкие ткани сустава воспаляются и опухают, а на поверхности кожи в области появления остеосаркомы появляется сосудистая сетка флебэктазия.

Консультация израильского специалиста

На соседнем суставе воспаление также отображается негативно, формируя там контрактуру. При поражении нижних конечностей пациент начинает хромать, движение пальцев ног приводят к боли.

Остеосаркома кости конечности, если ее не лечить, вызывает сильную боль, невозможность заснуть от болей становится перманентным явлением. Физические нагрузки приводят к увеличению боли.

В спокойном состоянии и при отдыхе болезненность не меняется и не слабеет, спазмолитики самого сильного действия не помогают.

Неблагоприятные прогнозы разрастающейся болезни страшны метастазами. Остеосаркома ребер при скором течении заболевания распространяет свои метастазы в легкие, головной мозг, так как опухоль локализируется очень близко к этим органам. Что также типично для этого заболевания – метастазы не распространяются на пораженную кость, но костная ткань является основой новообразования.

Заболевание остеосаркома ребер симптомы патологии не отличаются от поражения коленного сустава, но опасно тем, что реберные кости находятся совсем близко от легких, куда опухоль «выбрасывает» метастазы.

Болезнь остеосаркома симптомы у детей ничем не отличаются от взрослых, наоборот она имеет свойства быстро разрастаться из-за интенсивности роста костной ткани в их возрасте. Физические нагрузки вовремя спорта и других интенсивных движений могут усугублять процесс течения заболевания, поэтому жалобы ребенка на боли в суставах могут быть больше чем переутомление после активного дня.

Методы диагностирования

Чтобы поставить диагноз остеогенной саркомы, потребуется простой рентген в клинике и расшифровка фото специалистом. Первоначальные фазы заболевания будут показывать остеопороз пораженной кости, смазанные, не четкие контуры опухоли, которые не будут распространены за границы метафиза.

При запущенном случае начинается деформация кости и костной ткани. Иногда остеосаркома челюсти может наблюдаться с пролиферативными и остеобластическими процессами. Наблюдается вздутие надкостной веретенообразной кости или на рентгене она имеет форму «козырька».

Остеосаркома у детей диагностируется продуцированием остеобластом костной ткани по пути сосудов, создавая спикулы.

Недуг подтверждается с помощью рентгена

Диагностирование патологии проводится и при обнаружении следующих болезней:

  • Хондросаркома;
  • Эозинофильная гранулема;
  • Хрящевые экзостозы;
  • Остеобластокластома.

Источник: https://oncology24.ru/sarkoma/osteosarkoma.html

Остеосаркома (саркома костей): причины, признаки, виды, лечение, прогноз

Содержание:

Остеосаркому считают одной из самых частых разновидностей соединительнотканных опухолей. Она берет свое начало из костной ткани, основу составляют незрелые клетки – остеобласты, которые активно делятся, образуя опухолевую костную ткань.

Среди пациентов с остеогенной саркомой преобладают молодые люди, хотя опухоль может появиться и у человека пожилого возраста. Пик заболеваемости приходится на промежуток между 10-20 годами, у мальчиков несколько позже, чем у девочек. До двух раз чаще заболевание диагностируется у лиц мужского пола, обычно, к концу периода полового созревания.

Остеосаркому относят к очень агрессивным и быстро растущим опухолям, которая рано и активно начинает распространяться по кровеносным сосудам, давая начало метастазам в легких, головном мозге, почках и других органах.

В связи с этом прогноз до недавнего времени был очень плохим – лишь каждый десятый пациент имел шансы выжить. Кроме того, радикальные операции были очень травматичными, что не добавляло оптимизма людям, у которых была выявлена остеосаркома.

Причины и особенности роста остеосаркомы

Причины недуга, как таковые, остаются загадкой. Впрочем, это касается очень многих злокачественных новообразований. Многолетние наблюдения и анализ клинических данных позволили, тем не менее, выделить факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относятся:

  • Облучение или химиотерапия в прошлом в связи с другой опухолью;
  • Хронический остеомиелит;
  • Болезнь Педжета, сопровождающаяся патологическими переломами.

Роль травмы долгое время дискутировалась, так как было замечено, что через некоторое время после сильного повреждения, перелома, ушиба диагностировалась и остеосаркома. Однако уже доказано, что травма сама по себе не ведет к появлению новообразования, но способствует более раннему обращению к врачу по поводу боли, а тогда-то и выясняется, что причина всему – именно опухоль.

Остеогенная саркома чаще появляется у лиц с доброкачественными костными опухолями и некоторыми новообразованиями с наследственным характером (ретинобластома). Появление ее у подростков и молодых лиц связывают с интенсивным ростом тела, когда кости удлиняются за счет активной пролиферации клеток.

Остеогенная саркома наиболее часто поражает длинные трубчатые кости (бедро, плечо), а плоские и короткие вовлекаются примерно в 20% случаев.

Нижние конечности становятся мишенью неоплазии в несколько раз чаще, нежели верхние, причем, область коленного сустава становится источником остеосаркомы у 80% больных.

Костная саркома ребер, лопатки, черепа – в числе редких и не самых характерных локализаций заболевания, а ребра могут стать местом роста метастатических остеосарком.

остеосаркома бедренной кости

Остеосаркома бедренной кости – без преувеличения, самая частая разновидность заболевания. Опухоль растет ближе к колену, в области метафиза, способна распространяться продольно, в элементы суставной полости, может спровоцировать патологический перелом, инвазирует в мягкие ткани, сосуды.

Совет!

Несколько реже диагностируется остеогенная саркома большеберцовой, малоберцовой, плечевой кости, костной основы таза. Чрезвычайно редкой локализацией считают лучевую кость, а поражение надколенника – почти казуистика.

Кости черепа поражаются довольно редко, обычно среди пациентов – дети, а остеосаркома челюсти, лицевого скелета, напротив, больше характерна для пожилых людей с предшествующей обезображивающей остеодистрофией.

Стадии остеосаркомы

Для оценки риска и прогноза опухоли важно установить стадию патологии. С точки зрения клинико-анатомических особенностей остеосаркома может быть локализованной и метастатической. В первом случае она растет в одном месте, во втором – обнаруживаются метастазы. Такое деление в известной степени условно, ведь микрометастазы могут быть попросту не диагностированы.

Анализ гистологического типа, особенности роста и наличия метастазирования позволяют выделить стадии остеосаркомы:

  1. IА – опухоль высокой степени дифференцировки, не прорастает сосуды, не метастазирует.
  2. IВ – высоко дифференцированная неоплазия, выходящая за пределы кости, но не метастазирующая.
  3. IIA – опухоль низкой степени дифференцировки, но ограниченная и не метастазирующая.
  4. IIB – низко дифференцированная остеосаркома без метастазирования.
  5. III – характеризуется появлением метастазов без учета степени дифференцировки костной саркомы.

Проявления остеосаркомы

где локализуются остеосаркомы

Основным проявлением новообразований костей по праву считается боль. На начальных стадиях симптомы малочисленны и неспецифичны, болезненность слабая и непостоянная, напоминает таковую при ревматизме, артритах, миозите, поэтому определить, когда возникла патология, проблематично.

Болезненность характерна вблизи суставов, поскольку остеогенная саркома чаще растет в метафизарных отделах костей. На этой стадии пациент может обратиться к врачу с жалобами на боли в суставах, но исследования не покажут наличия в них патологических изменений или выпота в полость.

По мере увеличения опухолевой массы, нарастает и симптоматика. Боль становится постоянной и нестерпимой, особенно беспокоит по ночам, усиливается при движениях, но не проходит в состоянии покоя или иммобилизации гипсом, как это бывает при переломах костей. Прием обезболивающих средств не приносит результата, а новообразование продолжает стремительный рост.

К моменту выраженного болевого синдрома изменяется и сама пораженная конечность: в зоне роста неоплазии появляется утолщение и деформация, мягкие ткани склонны к отечности, проступают расширенные венозные сосуды, кожа может стать более горячей, а при прощупывании определяется плотный неподвижный узел близ кости и глубоко в мягких тканях. Больной уже не может совершать активных движений в суставе из-за контрактур, хромает. Эти признаки появляются примерно через три месяца от начала роста опухоли.

Прогрессирование заболевания сопровождается врастанием остеосаркомы в мягкие ткани, попаданием ее клеток в костномозговой канал, внедрением в стенки кровеносных сосудов, что неминуемо ведет к метастазированию. Излюбленным путем распространение опухолевых клеток становится гематогенный – по сосудам. Метастазы наиболее часто поражают легкие, головной мозг, плевру, почки.

остеосаркома челюсти, прорастающая в нижний ряд зубов

Образование костей черепа дает не только боль, но и внешний косметический дефект в виде выпячиваний и деформации даже при небольшой массе опухоли.

При остеосаркоме верхней челюсти нарушается процесс жевания, челюсти сведены, мягкие ткани отекают, хорошо заметны венозные сосуды.

Ввиду близости нервных переплетений, иннервирующих мимическую мускулатуру и обеспечивающих чувствительность, при остеосаркоме этой локализации возможны парестезии и парезы мышц.

Остеосаркома нижней челюсти раньше, чем верхней, дает сильный болевой синдром. Ткани десны отекают, зубы расшатываются, характерен зуд и боль в ротовой полости. Движения челюстью очень болезненны.

При далеко зашедших стадиях остеосаркомы помимо местных, обязательно будут и общие проявления болезни – похудание, лихорадка вследствие опухолевой интоксикации, сильная слабость, потеря аппетита.

Источник: http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/osteosarkoma/