Народная медицина при разрыве ахилового сухожилия

Содержание

Разрыв ахиллова сухожилия: симптомы, лечение и последствия травмы — Твой суставчик

народная медицина при разрыве ахилового сухожилия

Сегодня предлагаем статью на тему: «Разрыв ахиллова сухожилия: симптомы, лечение и последствия травмы». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Ахиллово (пяточное) сухожилие — это прочнейшее и крупнейшее сухожилие человека, способное выдержать нагрузку до 350 кг. Такой прочной соединительной тканью природа наградила только Homo sapiens: даже наши ближайшие родственники, большие обезьяны, не имеют столь развитого сухожилия.

Это объяснимо — человек прямоходящее существо, следовательно, максимальная нагрузка выпадает на голень, стопу и пятку, что естественно сказалось на строении человеческого мышечно-связочного аппарата.

Тем не менее ахиллово сухожилие уязвимо и его разрыв — довольно частая травма.

Разрыв ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

История ахиллесовой пяты

Интересна история названия сухожилия. Всем известен фразеологический оборот «ахиллесова пята» — так называют наиболее слабое место человека, некий недостаток, не обязательно физический. Происхождение оборота — в истории древней Греции.

Герой греческих мифов Ахиллес был непобедим — эту волшебную силу подарила ему волшебная река Стикс, в которую окунула Ахиллеса при рождении мать. Но вот беда — лишь пятка героя оказалась незащищенной, так как мать держала за нее сына во время омовения.

Во время троянской войны Парис, брат Гектора, убитого греками, отомстил за смерть брата, пронзив пяту Ахиллеса стрелой.

Внимание!

И хотя ранение было нанесено Ахиллесу в пятку, понятие «ахиллесова пята» используется сегодня только в переносном смысле. В анатомии же существует прямой научный термин — ахиллово сухожилие.

Строение ахиллова сухожилия

Если рассмотреть анатомию ахиллова сухожилия, то можно увидеть, что оно одним концом крепится к бугру пяточной кости, а другим сливается с апоневрозами трехглавой мышцы, состоящей из икроножной внешней и камбаловидной внутренней мышц.

Виды травм сухожилий

Что же делает ахиллово сухожилие уязвимым?

Такая травма, как полный или частичный разрыв чаще случается у спортсменов, но может быть и в быту.

Сухожильные травмы бывают закрытыми и открытыми.

  • Закрытая травма:
    • Прямой удар:
      • такая травма часто случается у футболистов
    • Непрямая травма:
      • при неудачных прыжках в волейболе, баскетболе и т. д.
      • подскальзывании на ступенях лестницы
      • приземлении с высоты на выпрямленную ногу
  • Открытая травма:
    • Повреждение сухожилия режущим предметом

Механический разрыв

Механические разрывы происходят:

  • при нерегулярных занятиях спортом
  • больших внезапных нагрузках без предварительной разминки

Воспаление ахиллова сухожилия

Большинство людей обычно растягивает сухожилие и связки, из-за чего они воспаляются и причиняют боль.

  • Постоянные растяжения приводят к появлению микроразрывов и началу дегенеративных процессов в соединительных тканях
  • Боль в ахилловом сухожилии может вызываться тендинитом — это и есть воспаление сухожилия
  • Более сложный случай тендовагинит — воспалительный процесс распространяется на сухожильное влагалище.

Дегенеративный разрыв

Дегенеративное поражение сухожилия называется тендинозом.

Тендиноз с последующим разрывом может развиваться по следующим причинам:

  • Хронические заболевания (артроз стопы, тендинит, бурсит)
  • Прием кортикостероидов (гидрокортизона, дипроспана) и фторхинолонов (ципрофлоксацина)
  • Постоянные повышенные нагрузки у спортсменов и у людей физического труда

Дегенеративный разрыв может произойти самопроизвольно, безо всякой травмы

Симптомы разрыва

  • При сухожильном разрыве возникает внезапная боль, аналогичная удару палкой по голени и щиколотке
  • Может слышаться хруст, сопровождающий разрыв
  • Трехглавая мышца ослабляется:
    • невозможно ни вытянуть стопу, ни встать на цыпочки
    • возникает боль при ходьбе
    • стопа и щиколотка отекает

Диагностика разрыва

Врач может диагностировать разрыв, проведя тесты:

  • Сжатие голени здоровой и больной ноги:
    • при сжатии стопа на здоровой ноге должна вытягиваться
  • Введение иглы на входе в сухожильную пластину:
    • при движении стопой игла должна отклоняться
  • Сгибание ног в коленном суставе лежа на животе:
    • носок больной стопы будет находиться ниже, чем у здоровой

Если результаты тестов сомнительны, может быть проведена приборная диагностика:

Рентген, УЗИ или МРТ

Лечение разрыва сухожилия

Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Способы консервативного лечения

  • Ногу сроком до 8 недель помещают в гипс. Это довольно зверский способ, так как выдержать столь долгую неподвижность не так-то просто
  • Второй способ, более удобный и гуманный — регулируемый ортез типа брейса
  • Третий — пластиковый полимерный гипс.
    • Его достоинства — легкость и возможность купаться прямо с гипсовой ногой, а это немаловажно
  • Наконец, еще один способ — частичная иммобилизация при помощи специального ортеза, фиксирующего только пятку, но оставляющим открытым ступню.

Консервативное лечение не всегда приводит к нормальному сращиванию сухожилия. Его минусы:

  • Образование гематомы из-за разрыва сосудов
  • Слишком большая разволокненность краев сухожилия при дегенеративном разрыве:
    • оно выглядит буквально как мочалка, из-за чего края плохо совмещаются
  • Сращение с образованием рубцов, удлинением и ослаблением сухожилия

Таким образом, консервативное лечение при разрыве рекомендуется:

  • Если травма свежая и можно сопоставить концы сухожилий
  • Больной не занимается спортом
  • Функциональные запросы пациента понижены в силу возраста, небольшой физической активности или других причин

Хирургическое лечение

Существует два основных операционных способа:

Сшивание разорванных краев —

  • Этим способом можно сшить только свежие разрывы, если с момента повреждения прошло не более 20 часов. Способы сшивания:
    • Классический шов длиной до 10 см с задним доступом (разновидностей сухожильных швов — сотни)
    • Чрескожный шов — сшивание через одиночные проколы:
      • метод неудобен тем, что соединение порванных краев происходит вслепую, и можно повредить икроножный нерв
    • Малоинвазивное сшивание:
      • Использование системы Achillon со специальными направителями исключает прошивку нерва
      • Сшивание по гарпунному принципу, с использованием системы Tenolig

Пластическая операция —

  • Она используется при застарелых или повторных разрывах, когда невозможно совмещение порванных сухожильных концов.
  • Пластические операции выполняются в основном с открытым доступом. Используют несколько методик:
    • Разрыв закрывают «заплаткой», выкроенной из верхней части ахиллова сухожилия
    • Используют ткань других сухожилий больного
    • Прибегают к аллотрансплантату — донорскому материалу
    • Применяют синтетический трансплантат

Осложнения после лечения

Каким бы ни было лечение, сросшееся, сшитое или восстановленное пластической операцией сухожилие никогда не будет прежним.

  • Основное осложнение — повторный разрыв сухожилия
    • При консервативном лечении разрывы случаются в несколько раз чаще, чем при хирургическом.
  • Также существует опасность тромбообразования из-за длительной неподвижности ноги:
    • Для предотвращения этой опасности принимают антикоагулянты и занимаются лечебной гимнастикой

Реабилитационная программа

  • Для иммобилизации ноги после операции также используют ортез (брейс), в котором ступню фиксируют вначале в вытянутом положении, а затем постепенно уменьшают угол
  • В первые недели для ходьбы применяют костыли
  • Упражнения реабилитационной программы начинают выполнять еще до снятия ортеза, то есть в первые же дни после операции

Источник: http://TvoySustavchik.ru/razryv-ahillova-suhozhiliya-simptomy-lechenie-i-posledstviya-travmy/

Разрыв ахиллова сухожилия — лечение и реабилитация

Разрыв ахиллова сухожилия — это серьезная травма нижних конечностей, ухудшающая качество жизни человека, лишающая его полноценной ходьбы и новых достижений в спорте. Чаще всего лечение потребует хирургического вмешательства, реже — консервативной терапии, а полное восстановление функций икроножных мышц займет не менее 6 месяцев.

Строение ахиллова сухожилия

Выражение «ахиллесова пята», указывающее на единственное уязвимое место мифического героя Троянской войны Ахилла, стало со временем вторым названием пяточного сухожилия. Его ткань, состоящая из параллельных пучков коллагеновых волокон и фиброцитов (тендоцитов), соединяет икроножную и камбаловидную мышцы с пяточным бугром.

Возможность разрыва увеличивается вместе с возрастанием нагрузки на ахиллово сухожилие.

Типичными причинами разрыва ахиллова сухожилия считаются:

  1. Интенсивность и ошибки в организации тренировок: нагрузки без предварительного разогрева мышц, внезапные изменения в программе упражнений, немотивированное возрастание заданий, тяжестей, дистанций.
  2. Перегрузка икроножных мышц в ходе соревнований.
  3. Повторяющиеся действия при работе в промышленности, сельском хозяйстве и строительстве.
  4. Падение или прыжки с высоты.
  5. Изменение типа поверхностей: переход от плоского к неровностям, включая ступеньки (характерны болезненные микротрещины ахиллова сухожилия).
  6. Ранение или сильный удар по натянутой сухожильной пластине.
  7. Перегрузка ахиллова сухожилия, уже имеющего микротрещины.
  8. Неудобная обувь со слишком узким носком, низким сводом или жестким задником.
  9. Ожирение.
  10. Заболевания: остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит.
  11. Кортикостероидные инъекции, ранее используемые для лечения травм сухожилий и ослабляющие или разрушающие их ткань.

Специалисты связывают разрыв ахиллова сухожилия с ограниченностью кровотока, то есть снижением питания мышц, тканей и системными возрастными изменениями. От 30 до 40 лет риск травмы наиболее высок: нагрузки остаются прежними, а организм уже не может адекватно на них отвечать.

Чаще всего разрыв ахилла (спортивный сленг) типичен для мужчин, поскольку в арсенале их физической подготовки наиболее травмоопасные виды спорта: бег, футбол, баскетбол, теннис, хоккей и другие. При этом речь не идет только о профессиональном спорте.

Ахиллово сухожилие можно порвать, занимаясь балетом, бальными и народными танцами.

Основные симптомы

Сухожильная пластина может порваться частично или полностью. В то время как частичный разрыв ахиллова сухожилия бессимптомен или имеет легкую симптоматику, полный разрыв обозначен внезапной ноющей болью и потерей подвижности поврежденной ноги.

Наиболее ярко при полном разрыве ахиллова сухожилия выражены и другие симптомы:

  • отек или кровоподтек;
  • сильная боль в пятке;
  • невозможность поставить ногу на землю, ступить на нее, вытянуть стопу;
  • повреждение нервов или кровеносных сосудов: онемение, покалывание, бледность или посинение кожных покровов;
  • дефект ахиллова сухожилия (обнаруживается при пальпации);
  • звук разрыва, похожий на щелчок.

Симптомы частичного разрыва ахиллова сухожилия отличаются менее интенсивной болью и сохранением подвижности травмированной конечности. Для более четкого определения степени травмы назначается УЗИ, КТ или МРТ. Компьютеризированное изображение повреждений ткани становится предметом анализа и основой выбора метода лечения.

Хирургическое лечение

Специалисты считают, что с операцией стоит поторопиться и делать ее необходимо сразу после травмирования, поскольку в это время хирургу легче сшить растрепанные концы ахиллова сухожилия. Быстрое реагирование, уменьшает перспективу осложнений после операции, и сокращает время возвращения подвижности конечности.

Если подтверждены симптомы полного разрыва пяточного апоневроза (сухожильной пластины), то применяется исключительно хирургический метод его восстановления.

Операция на ахилловом сухожилии необходима для обеспечения адекватного срастания истонченных концов апоневроза как при внешних факторах травмирования, так и при дегенеративных изменениях в самом сухожилии.

Оперативное вмешательство предполагает большой разрез или несколько небольших на задней части икры, после чего разорванный пучок коллагеновых волокон ахиллова сухожилия сшивается.

К серьезным осложнениям после операции относятся:

  • Инфицирование вследствие плохого кровообращения и нехватки мягких тканей.
  • Некроз края раны и частично кожных покровов из-за недостатка толстого заднего лоскута (дополнительно необходим кожно-мышечный и фасциально-кожный материал).
  • Грубые рубцы, возникающие из-за несовершенной техники проведения операции, повторного разрыва, или когда восстановление функций апоневроза происходит с нарушениями рекомендаций врача.
  • Ограничение подвижности конечности и повреждение икроножного нерва.
  • Неврома — доброкачественная опухоль.

Многие из этих проблем современная медицина легко устраняет, хотя в отдельных случаях вновь будет необходима хирургическая помощь.

Консервативная терапия

Консервативное лечение разрыва ахиллова сухожилия возможно, если оно носит неполный характер или коснулось пожилых людей, для которых не столь важно возвращение в спорт или балет. Операцию не делают больным диабетом, лицам, страдающим заболеваниями сосудов, сердца, легких.

Ахиллово сухожилие, разрыв которого всегда предполагает жесткую фиксацию ноги, при нехирургическом методе лечения закрепляется гипсовой лонгетой с вытянутым носком или специальной обувью — ортезами или брейсами.

Создатели ортезов соединили в изделии знания анатомии, физиологии и патофизиологии с принципами инжиниринга и биомеханики.

Важно!

Порванный апоневроз иммобилизируется в данном случае более качественно: подвижность сухожилия ограничивается в требуемом направлении, уменьшается напряжение при переносе ноги, купируется боль.

При терапевтическом лечении ахиллова сухожилия — рекомендуют ограничение нагрузок, постельный режим, при котором пациент держит ногу на некотором возвышении.

После операции больной ноге тоже обеспечивается полный покой с помощью наложения лонгет, которые потом превращают в короткий гипсовый «сапожок». Впоследствии хирургическая методика предполагает использование ортезов или облегченный полимерный гипс, который не боится воды.

При разрыве ахиллова сухожилия лечение продолжается медикаментозными средствами: противовоспалительными, обезболивающими, наружными. Они ускоряют заживление, сокращая период выздоровления. Поскольку восстановление будет длиться 6–8 недель, то при использовании обеих методик возможны тромбоэмболические явления в сосудах. Для их предотвращения назначаются специальные препараты.

Консервативное лечение эффективно, помогает избежать инфекционных рисков, характерных для оперативного вмешательства. Но, сколько бы усилий ни прикладывали врачи и пациенты в восстановление сухожильной пластины, они не в состоянии в полном объеме реанимировать ее прежние функции. Вероятность повторного разрыва ахиллова сухожилия остается высокой.

Реабилитация

В любом из вариантов лечения, пациентам после разрыва ахиллова сухожилия предлагается системная реабилитация. В поэтапную программу восстановления функций больного апоневроза, после прекращения иммобилизации, входят:

  1. Лечебная физкультура (бег и ходьба по подводной беговой дорожке, по наклонной плоскости, степ-ап с визуальным контролем, мягкие упражнения на растяжение ахиллова сухожилия с постепенным увеличением амплитуды, специальные занятия для адаптации стопы на тренажере, с грузом или подвижной подставкой BAPS, изокинетические упражнения и т. д.).
  2. Смена брейсов на обычную обувь с дополнительным подпяточником или каблуком.
  3. Массаж послеоперационной области (рубца) для мобилизации сухожилия.
  4. Физиотерапия.

У пациентов с разрывом ахиллова сухожилия реабилитация с помощью ЛФК не должна вызывать боли, если восстановление двигательной активности идет без форсирования и с обязательным контролем медиков.

Переход к следующей фазе восстановления зависит от достижения определенных результатов, позволяющих сделать новый шаг к выздоровлению.

Оценить возможности для перехода на следующий этап может только специалист.

Источник: https://NaNogah.com/injury/razryvy-ahillova-suhozhilija.html

Ахиллово сухожилие растяжение лечение

Ахиллово (пяточное) сухожилие — это прочнейшее и крупнейшее сухожилие человека, способное выдержать нагрузку до 350 кг. Такой прочной соединительной тканью природа наградила только Homo sapiens: даже наши ближайшие родственники, большие обезьяны, не имеют столь развитого сухожилия.

Оглавление:

Это объяснимо — человек прямоходящее существо, следовательно, максимальная нагрузка выпадает на голень, стопу и пятку, что естественно сказалось на строении человеческого мышечно-связочного аппарата. Тем не менее ахиллово сухожилие уязвимо и его разрыв — довольно частая травма.

Разрыв ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

История ахиллесовой пяты

Интересна история названия сухожилия. Всем известен фразеологический оборот «ахиллесова пята» — так называют наиболее слабое место человека, некий недостаток, не обязательно физический. Происхождение оборота — в истории древней Греции.

Герой греческих мифов Ахиллес был непобедим — эту волшебную силу подарила ему волшебная река Стикс, в которую окунула Ахиллеса при рождении мать. Но вот беда — лишь пятка героя оказалась незащищенной, так как мать держала за нее сына во время омовения.

Во время троянской войны Парис, брат Гектора, убитого греками, отомстил за смерть брата, пронзив пяту Ахиллеса стрелой.

И хотя ранение было нанесено Ахиллесу в пятку, понятие «ахиллесова пята» используется сегодня только в переносном смысле. В анатомии же существует прямой научный термин — ахиллово сухожилие.

Строение ахиллова сухожилия

Если рассмотреть анатомию ахиллова сухожилия, то можно увидеть, что оно одним концом крепится к бугру пяточной кости, а другим сливается с апоневрозами трехглавой мышцы, состоящей из икроножной внешней и камбаловидной внутренней мышц.

Виды травм сухожилий

Что же делает ахиллово сухожилие уязвимым?

Такая травма, как полный или частичный разрыв чаще случается у спортсменов, но может быть и в быту.

Сухожильные травмы бывают закрытыми и открытыми.

  • Закрытая травма:
    • Прямой удар:
      • такая травма часто случается у футболистов
    • Непрямая травма:
      • при неудачных прыжках в волейболе, баскетболе и т. д.
      • подскальзывании на ступенях лестницы
      • приземлении с высоты на выпрямленную ногу
  • Открытая травма:
    • Повреждение сухожилия режущим предметом

Механический разрыв

Все травмы в сухожилиях, происходящие по вине слишком больших нагрузок, превышающих запас прочности соединительной ткани, называются механическими.

Механические разрывы происходят:

  • при нерегулярных занятиях спортом
  • больших внезапных нагрузках без предварительной разминки

Воспаление ахиллова сухожилия

Большинство людей обычно растягивает сухожилие и связки, из-за чего они воспаляются и причиняют боль.

  • Постоянные растяжения приводят к появлению микроразрывов и началу дегенеративных процессов в соединительных тканях
  • Боль в ахилловом сухожилии может вызываться тендинитом — это и есть воспаление сухожилия
  • Более сложный случай тендовагинит — воспалительный процесс распространяется на сухожильное влагалище.

Дегенеративный разрыв

Причиной разрыва являются дегенеративные процессы, разрушающие строительный белок соединительных тканей — коллаген, в результате чего происходит их перерождение и окостенение

Дегенеративное поражение сухожилия называется тендинозом.

Тендиноз с последующим разрывом может развиваться по следующим причинам:

  • Хронические заболевания (артроз стопы, тендинит, бурсит)
  • Прием кортикостероидов (гидрокортизона, дипроспана) и фторхинолонов (ципрофлоксацина)
  • Постоянные повышенные нагрузки у спортсменов и у людей физического труда

Дегенеративный разрыв может произойти самопроизвольно, безо всякой травмы

Симптомы разрыва

  • При сухожильном разрыве возникает внезапная боль, аналогичная удару палкой по голени и щиколотке
  • Может слышаться хруст, сопровождающий разрыв
  • Трехглавая мышца ослабляется:
    • невозможно ни вытянуть стопу, ни встать на цыпочки
    • возникает боль при ходьбе
    • стопа и щиколотка отекает

Диагностика разрыва

Врач может диагностировать разрыв, проведя тесты:

  • Сжатие голени здоровой и больной ноги:
    • при сжатии стопа на здоровой ноге должна вытягиваться
  • Введение иглы на входе в сухожильную пластину:
    • при движении стопой игла должна отклоняться
  • Сгибание ног в коленном суставе лежа на животе:
    • носок больной стопы будет находиться ниже, чем у здоровой

Если результаты тестов сомнительны, может быть проведена приборная диагностика:

Рентген, УЗИ или МРТ

Лечение разрыва сухожилия

Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Способы консервативного лечения

  • Ногу сроком до 8 недель помещают в гипс. Это довольно зверский способ, так как выдержать столь долгую неподвижность не так-то просто
  • Второй способ, более удобный и гуманный — регулируемый ортез типа брейса
  • Третий — пластиковый полимерный гипс.
    • Его достоинства — легкость и возможность купаться прямо с гипсовой ногой, а это немаловажно
  • Наконец, еще один способ — частичная иммобилизация при помощи специального ортеза, фиксирующего только пятку, но оставляющим открытым ступню.

Консервативное лечение не всегда приводит к нормальному сращиванию сухожилия. Его минусы:

  • Образование гематомы из-за разрыва сосудов
  • Слишком большая разволокненность краев сухожилия при дегенеративном разрыве:
    • оно выглядит буквально как мочалка, из-за чего края плохо совмещаются
  • Сращение с образованием рубцов, удлинением и ослаблением сухожилия
  • Если травма свежая и можно сопоставить концы сухожилий
  • Больной не занимается спортом
  • Функциональные запросы пациента понижены в силу возраста, небольшой физической активности или других причин

Хирургическое лечение

Существует два основных операционных способа:

Сшивание разорванных краев —

  • Этим способом можно сшить только свежие разрывы, если с момента повреждения прошло не более 20 часов. Способы сшивания:
    • Классический шов длиной до 10 см с задним доступом (разновидностей сухожильных швов — сотни)
    • Чрескожный шов — сшивание через одиночные проколы:
      • метод неудобен тем, что соединение порванных краев происходит вслепую, и можно повредить икроножный нерв
    • Малоинвазивное сшивание:
      • Использование системы Achillon со специальными направителями исключает прошивку нерва
      • Сшивание по гарпунному принципу, с использованием системы Tenolig
  • Она используется при застарелых или повторных разрывах, когда невозможно совмещение порванных сухожильных концов.
  • Пластические операции выполняются в основном с открытым доступом. Используют несколько методик:
    • Разрыв закрывают «заплаткой», выкроенной из верхней части ахиллова сухожилия
    • Используют ткань других сухожилий больного
    • Прибегают к аллотрансплантату — донорскому материалу
    • Применяют синтетический трансплантат

Осложнения после лечения

Каким бы ни было лечение, сросшееся, сшитое или восстановленное пластической операцией сухожилие никогда не будет прежним.

  • Основное осложнение — повторный разрыв сухожилия
    • При консервативном лечении разрывы случаются в несколько раз чаще, чем при хирургическом.
  • Также существует опасность тромбообразования из-за длительной неподвижности ноги:
    • Для предотвращения этой опасности принимают антикоагулянты и занимаются лечебной гимнастикой

Реабилитационная программа

  • Для иммобилизации ноги после операции также используют ортез (брейс), в котором ступню фиксируют вначале в вытянутом положении, а затем постепенно уменьшают угол
  • В первые недели для ходьбы применяют костыли
  • Упражнения реабилитационной программы начинают выполнять еще до снятия ортеза, то есть в первые же дни после операции

Источник: http://auto-ferrum.ru/ahillovo-suhozhilie-rastjazhenie-lechenie/

Лечебная Физкультура при разрыве ахиллова сухожилия

Являясь одним из самых крепких в организме, ахиллово сухожилие считается также наиболее уязвимым. Оно находится на стыке задней части пятки и нижнего порога икроножной мышцы. Таким образом, значительная часть нагрузки при ходьбе приходится именно на настоящие связки. Поэтому при неверном, резком движении зачастую происходит разрыв ахиллова сухожилия.

Почему происходит разрыв ахиллова сухожилия

Подобные разрывы часто наблюдаются у людей, занимающихся спортом, особенно у новичков. В стремлении выделиться спортсмены иногда пренебрегают мерами осторожности. По этой причине возможен полный разрыв связок. Особенно частой бывает травма:

  1. У бегунов. Резкий толчок при низком старте легко может спровоцировать подобную травму. В таком положении сухожилие подвергается исключительной опасности, поэтому следует быть внимательнее и правильно распределять нагрузку.
  2. У прыгунов. Момент отрыва стопы от поверхности опоры также служит значительным риском. В настоящей ситуации ахиллово сухожилие является «пружиной», которая, вытолкнув тело, разрывается из-за непосильной тяжести.
  3. При резком сильном сгибании стопы, например, при падении на пятки. Такое часто происходит при нырянии в воду. Поэтому необходимо уметь правильно группироваться и зрительно оценивать глубину.

Также существует понятие частичного разрыва ахиллова сухожилия. Настоящая травма возможна при прямом воздействии колющим или режущим предметом на связки.

Если разрыв не заметен глазу, но есть подозрения, следует попытаться встать на носочки. Подобная травма не позволит этого сделать.

Разрыв также сопровождается отеком на месте связок, иногда присутствует кровоизлияние.

Виды лечения и восстановления после разрыва ахилла

Полный разрыв ахиллова сухожилия – серьезное повреждение, требующее незамедлительного хирургического вмешательства. Во время операции сухожилие сшивается специальными нерассасывающимися материалами. Метод является наиболее эффективным и минимизирует риск повторного разрыва.

Помимо операционного, существует и консервативный метод лечения. Данный способ подразумевает длительную реабилитацию, исключая хирургическое вторжение. Нет точных данных о том, сколько времени это может занять. Результат зависит во многом от индивидуальных характеристик больного, терпения и выполнения всех упражнений.

Совет!

Показанием к консервативной методике служит сахарный диабет, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в период обострения, воспаления периферических сосудов.

Однако, вне зависимости от способа лечения, существует единый комплекс восстановления. Так, обязательными при разрыве ахиллова сухожилия являются ЛФК, физиотерапия, упражнения в ходьбе с костылями.

Лфк после разрыва ахиллова сухожилия

К занятиям в зале ЛФК следует приступать сразу после снятия гипса с поврежденной ноги.

Важно! Необходимо крайне внимательно относиться к комплексу, не делать непосильных упражнений! Это может привести к травмам или повторному разрыву. Первые 2 недели заниматься стоит исключительно сидя или лежа, избегая прямого давления на больную ногу.

Главное – выполнять упражнения постепенно, под присмотром медицинского персонала. Лечащий врач сам назначает последовательность занятий.

Так, первые две недели нагрузка направлена на сгибание/разгибание стопы, на третьей неделе рекомендуется начинать ходить с помощью костылей, далее – упражнения в бассейне, приседания.

При операбельном методе лечения уже через 2-2,5 месяца пациент сможет свободно передвигаться без опоры длительное время.

Описание комплекса упражнений

Лечебно-физкультурный комплекс служит для скорейшего восстановления поврежденных связок. Набор необходимой нагрузки зависит исключительно от локализации травмы. Так, при разрыве ахиллова сухожилия на начальной стадии реабилитации рекомендуется выполнять следующие упражнения в зале ЛФК:

Сидя:

  • напрягать пальцы ног, образуя «кулак»;
  • поднимать поочередно сначала носки, потом пятки;
  • перекатывать нагрузку с пятки на носок и обратно;
  • осуществлять вращательные движения стопой.

Стоя:

  • не отрывая пальцев от поверхности, ходьба на месте;
  • придерживаясь за опору, перекатываться с пятки на носок;
  • приседы на носочках;
  • приседы на всей стопе.

Возможные упражнения:

Позже комплекс дополняется велотренажером, упражнениями с утяжелителями, беговой дорожкой с ходьбой назад, занятиями на степпере. На нашем сайте в ближайшее время вы сможете посмотреть видео Лфк после разрыва ахиллова сухожилия. Посоветовавшись с врачом, можно самостоятельно построить индивидуальную программу на основе настоящих видео.

Правила проведения массажа

Занятия Лфк после разрыва ахиллова сухожилия необходимо сопровождать как самостоятельным массажем, так обратиться за помощью к специалистам. Для самомассажа потребуется плавными движениями медленно растереть голень руками. Далее необходимо подложить мячик под ступню и катать его легкими круговыми движениями до проявления теплоты.

Особенно тяжело даются первые недели реабилитации. У пациентов часто наблюдаются жалобы на отеки. Для избавления назначается профессиональный массаж. Он способствует разгону крови и лимфы, помогает справиться с опухолями. Массаж проводится несколькими методами:

  • мягкое двустороннее разминание двумя руками;
  • легкое поглаживание;
  • круговое воздействие подушечкой большого пальца;
  • путем механической вибрации.

Важно! Процедура проводится обязательно снизу-вверх. Движения должны быть плавными, не вызывать резких болей, дискомфорта. При необходимости рекомендуется использовать специальное массажное масло.

Чтобы ЛФК ахиллова сухожилия оказалось максимально эффективной, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Увеличение нагрузки обязательно должно быть плавным и постепенным. Даже при хорошем самочувствии не нужно перескакивать через этап восстановления. Это приведет к серьезным травмам, повторному разрыву, возможно, к полному или частичному отказу голеностопа.
  2. Особое внимание необходимо уделить обуви во время восстановления. Предпочтение лучше отдать кроссовкам на легкой, пружинистой подошве с естественным подъемом. Модель следует подбирать точно по размеру.
  3. При вывихе или переломе ни в коем случае нельзя пытаться без помощи профессионалов править повреждение. В 80 % случаев это приводит к серьезному усугублению ситуации.
  4. Также необходимо отметить: повреждение связок ахилла не лечится народными методами! Несвоевременное обращение к врачу может значительно затруднить дальнейшее выздоровление.
  5. После снятия гипса следует внимательно следить за тенденцией заживления. В случае покраснения шва, местного повышения температуры обязательно нужно обратиться в клинику. Это первые признаки занесенной инфекции. Небольшие гнойнички в районе шва можно обрабатывать антибактериальными средствами самостоятельно.

Разрыв ахиллова сухожилия – явление крайне неприятное, однако, легко исправимое. Достаточно вовремя обратиться к специалисту и соблюдать назначенный режим. Часто восстановление затягивается на долгие месяцы из-за легкомысленного отношения к гимнастике ЛФК. Но, стоит отметить: это один из главных факторов эффективной реабилитации.

Источник: https://Fiziotera.ru/lfk-ahillovo-suhozhilie/

Растяжение Ахиллова сухожилия: лечение, симптомы и первая помощь

Растяжение Ахиллова сухожилия: лечение, симптомы и первая помощь

Растяжение ахиллова сухожилия или растяжение Ахилла – это повреждение структур волокон связки вследствие воздействия чрезмерной растягивающей силы.

Ахиллово сухожилие является самой мощной и крепкой связкой в теле человека, однако, это не спасает его от травматизации. Сухожилие служит соединителем мышц голени и стопы.

Таким образом, данная структура обеспечивает двигательную возможность голеностопного сустава. Во время движения, сухожилие принимает всю нагрузку этого сочленения на себя.

Участвуя во всяком движении стопы, сухожилие часто подвергается травмам. В большинстве случаев напряжение, которое оказано на связку Ахилла, компенсировано. Тем не менее, существует множество ситуаций, где давление на сухожилие оказывается чрезмерным, и последнее поддается растяжению.

Содержание ▴

Подобной травме подвержены спортсмены – особенно те, которые занимаются такими видами спорта, в которых в движения вовлекается в основном нижняя часть тела. К числу подвергаемых травме относятся и танцоры. Кроме прямых провоцирующих факторов, существуют косвенные причины растяжения связки:

  1. Патологии пяточной кости;
  2. Достаточно высокий свод стопы;
  3. Плохая и утрудненная растяжка мускулов бедра и голени;
  4. Искривленные ноги.

Симптомы

Признаки растяжения появляются остро и резко, давая знать человеку о месте поражения. В индивидуальном порядке боль может развиваться постепенно и медленно. Травма проявляется следующим образом:

  • Сильная местная боль в области сухожилия, которая может распространяться выше к икроножным мышцам;
  • Появление отека;
  • Ограничение активных движений: пострадавшему трудно сгибать стопу, также, при попытке двигать ею, болевые ощущения усиливаются.

Игнорирование этих признаков может привести к дальнейшему развитию воспалительных процессов в поврежденной области ткани. В будущем это, скорее всего, приведет к утрате эластичных свойств сухожилия: волокна замещаются соединительной тканью, то есть замещаются рубцовой тканью.

Первая помощь

Всякое оказание первой помощи должно начинаться с фиксации и иммобилизации пораженной связки. Если это тренировка – прекратить упражнения. К месту связки необходимо приложить холод, таким образом уменьшая отеки и ощущения боли. Холодное нужно прикладывать к поврежденному месту в среднем на полчаса каждых два часа.

Лечение

Терапия растяжений связок заключается в применении и наложении фиксирующей лангетки. В некоторых случаях применяют гипсовые повязки, накладываемые на месяц. Кроме того, лечение предполагает осуществление таких пунктов:

  1. В первые сутки прикладывают холод;
  2. Со второго по пятый день используют согревающие компрессы;
  3. Если потерпевшего беспокоят сильные боли – следует назначить средства-анестетики с противовоспалительным эффектом – ибупрофен, анальгин, баралгин или ортофен.

На период лечениявся физическая нагрузка на пораженной ноге ограничивается. Больному необходим покой. Второй этап лечения предполагает реабилитационные методы, в число которых входит постепенная и равномерная физическая нагрузка не только на ноге, но и на всем теле.

Пострадавшему нужно подобрать специальную, удобную для него ортопедическую обувь. Кроме этого, в комплекс восстановительных процедур входит массаж и самомассаж, различные варианты кинезиотерапии. Старательное исполнение назначений врача предотвратит последствия, и позволят связке восстановить прежнее состояние быстрее.

Мази

Кремовые вещества являются передовыми в лечении растяжения Ахилла. Действие мази направлено на:

  • обезболивание поврежденной связки;
  • снятие отека;
  • ликвидацию воспаления;
  • скорое восстановление пораженного места.

Эффект от этой группы препаратов определяется действующим веществом:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства тормозят развитие воспалительных процессов;
  2. Стероидные гормоны. Стимулируя выброс секрета надпочечников, СГ также ликвидируют воспаление и снимают отек.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предполагает использование таких рецептов:

  • Прикладывание сырок картошки;
  • Прикладывание жидкой глины со сметаной к сухожилию;
  • Обмазывание связки кашкой из листков алоэ.

Упражнения для растяжения ахиллова сухожилия

После успешно пройденной реабилитации упражнения для растяжения включает занятие легкой физкультурой и выполнение простых упражнений. Популярным способом является использование полотенца: в положении сидя нужно сделать петлю из полотенца, которая цепляется за стопу.

Медленно и поступательно, полотенце нужно притягивать к себе. Таким образом связка постепенно растягивается. 

User Rating: 0 / 5

0 of 5 — 0 votes

Thank You for rating .postlight.com»>

Источник: https://travmagid.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-akhillova-sukhozhiliya.html

Лечение травмы ахиллова сухожилия

Суставы и мышечные волокна в человеческом теле связаны системой сухожилий. Самым мощным и выносливым из всех является ахиллово (пяточное) сухожилие, которое расположено между голенью и стопой.

Оглавление:

Оно соединяет пяточную кость с мышцами икры. Ахиллово сухожилие обеспечивает подвижность голеностопного сустава, принимая на себя всю нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Поэтому оно часто подвергается растяжениям.

Особенно часто травмы этой области ноги встречаются у спортсменов и танцоров. Однако и люди других профессий не застрахованы от такой неприятности.

Внимание!

Растяжение пяточного сухожилия — достаточно распространенная бытовая травма, возникающая в результате соскальзывания ноги с лестничной ступеньки или бордюра, резкого торможения, падения, интенсивной физической нагрузки.

У женщин причиной травмы нередко становится подворачивание внутрь стопы при ношении обуви на высоких каблуках.

Признаки растяжения пяточного сухожилия

При растяжении ахиллова сухожилия возникают характерные симптомы. Их сложно спутать с признаками какой-либо другой травмы. Они могут возникнуть резко (при сильном повреждении), а могут нарастать постепенно (при незначительной травме).

Если не придать значения первым признакам растяжения и не принять никаких мер, у человека в травмированной области может возникнуть серьезный воспалительный процесс, который приведет к ограничению подвижности голеностопного сустава.

Не вылеченное вовремя растяжение грозит разрывом ахиллова сухожилия.

Дело в том, что при отсутствии врачебной помощи сухожильные волокна начнут постепенно рубцеваться, из-за чего резко снизится их эластичность и амортизационные способности, а это может привести к разрыву сухожилия.

Повреждению пяточного сухожилия сопутствуют следующие симптомы:

  • сильная режущая боль в задней части лодыжки;
  • постепенно нарастающая отечность стопы;
  • усиление боли и ограничение движения при попытке приподняться на носочки;
  • возникновение щелкающего звука в стопе при сгибании, если вместе с растяжением была повреждена оболочка из мягких тканей, способствующая облегчению скольжения сухожилия по косточке.

Как можно подвернуть ногу и повредить сухожилия

Чаще всего растяжение пяточного сухожилия диагностируют у активных людей в возрастелет. Данному виду повреждений могут сопутствовать переломы или трещины костей. Поэтому при диагностике врач (хирург-ортопед или травматолог) направляет пациента на рентген. Однако само растяжение на рентгеновском снимке увидеть невозможно.

Если доктору необходимо будет определить степень тяжести травмы и исключить вероятность разрыва, больному дополнительно порекомендуют сделать УЗИ или томографию поврежденного сухожилия.

Традиционные методы помощи при повреждении сухожилия

Самое главное правило при лечении растяжения заключается в том, чтобы обеспечить больной ноге максимальный покой. Это необходимо для того, чтобы не растягивать и не травмировать пяточное сухожилие еще больше. Если нет разрыва ахиллова сухожилия и отсутствуют переломы или трещины костей, рекомендуется оказание больному терапевтической помощи.

Лечение растяжения заключается в следующем:

  1. Поврежденной лодыжке необходимо обеспечить полную неподвижность, надежно зафиксировав ее эластичным бинтом.
  2. Сразу после получения травмы и на протяжении полутора суток после этого к больному месту следует прикладывать лед.
  3. Спустя 36 часов охлаждающие процедуры необходимо сменить согревающими компрессами, которые нужно делать в течение 3 суток.
  4. При сильных болях рекомендовано принимать нестероидные препараты с противовоспалительным действием (ибупрофен, баралгин).
  5. Для уменьшения болевого синдрома специалисты советуют применять обезболивающие и противовоспалительные бальзамы и мази местного действия (фастум гель, троксевазин и прочие).
  6. На протяжении 3 месяцев после получения травмы больному нужно избегать серьезных физических нагрузок.

Ни в коем случае нельзя при ходьбе наступать на поврежденную ногу. При уменьшении болезненных ощущений врач может разрешить пациенту передвигаться, опираясь на палочку. Несоблюдение мер предосторожности может привести к усилению боли и даже к разрыву сухожилия.

Лечение методами народной медицины

Лечить травму сухожилий можно и народными методами. Чтобы уменьшить отечность, к больному месту можно приложить свежий капустный лист, зафиксировать его сверху тугой повязкой и замотать теплым шарфом или полотенцем. Капустные листья рекомендовано менять через каждый час. Такое лечение желательно повторять до уменьшения отечности стопы.

Лечение растяжения можно осуществлять и с помощью листьев подорожника, которые обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами.

Листья растения промыть под проточной водой и просушить бумажной салфеткой, а затем измельчить в кашицу. Полученную массу наложить на область ахиллова сухожилия и зафиксировать бинтом.

Компресс держать не менее 30 минут. Нога при этом должна находиться в покое.

Полезным будет при растяжении ахиллова сухожилия свежий сок алоэ. Им нужно пропитать марлю и приложить к месту травмы на 30 минут. Компресс зафиксировать эластичным бинтом. Алоэ обладает мощным заживляющим эффектом и ускоряет выздоровление.

Для восстановления кровообращения в поврежденной конечности и снятия с нее лишнего напряжения можно воспользоваться картофельным компрессом. Делают его следующим образом: сырой картофель очищают, затем нарезают тонкими пластинками.

На область ахиллова сухожилия накладывают чистую марлевую ткань, выкладывают на нее сверху подготовленный картофель и туго заматывают ногу плотной тканью (можно взять махровое полотенце). Компресс оставляют на полчаса. Во время процедуры необходимо лежать.

Чтобы лечение растяжения проходило быстрее, больному нужно включить в свой рацион продукты, содержащие кальций. Этот макроэлемент способствует укреплению не только костей, но и сухожилий. Для быстрого восстановления после травмы народные целители советуют пить свежее козье молоко с добавлением меда (по полстакана в обед и перед сном).

Важно!

После полного выздоровления больному необходимо выполнять врачебные рекомендации, которые помогут избежать повторных травм сухожилия и ограничения подвижности голеностопного сустава. К таким мерам относятся лечебная физкультура и массаж, а также ношение ортопедической обуви, способствующей фиксации стопы в правильном положении.

Читаю статью и расстраиваюсь. Две недели назад было растяжение ахиллова сухожилья. Нога почти не болит, но послезавтра важная встреча, а там дресс-код, а соответственно и каблуки. может можно одеть на пару часов?

Одеть та можно, главное, чтобы потом получилось снять, если нога сильно опухнет.

Очень хороший сайт.

Очень актуальный вопрос. Два года назад потянула ахиллово сухожилье, так теперь мучаюсь(

Источник: http://chistoplot.ru/lechenie-travmy-ahillova-suhozhilija/

Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Растяжение ахилла – проблема, с которой сталкиваются как спортсмены, так и обычные люди в бытовых ситуациях. Согласно статистике, чаще всего от конкретной травмы страдают пациенты в возрасте 25-50 лет.

Причины

Патогенез повреждения связки основывается на уменьшении количества коллагеновых волокон в структуре сухожилья или их растяжении на фоне влияния провоцирующего фактора.

В бытовых условиях причиной проблемы могут выступать:

  • Падение при ношении каблуков с ротацией стопы в сторону.
  • Соскальзывание со ступеньки.
  • Падение с тротуара.

Во всех случаях наблюдается резкое чрезмерное механическое влияние на отдельные волокна ахиллова сухожилья с нарушением их целостности. Результат – нарастание клинической картины.

Провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
  • Частые травмы.
  • Избыточный вес.

У спортсменов патология обусловлена хронической нагрузкой на сухожилье, что ведет к постепенному истончению структуры. При отсутствии профилактического лечения любая тренировка без адекватной разминки может стать причиной растяжения.

Симптомы

Симптоматика при растяжении волокон ахиллова сухожилья остается неспецифической, что обусловлено стандартным механизмом развития травмы. Выраженность признаков патологии зависит от степени повреждения связки, механизма возникновения проблемы, а также индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Симптомы растяжения ахиллова сухожилия:

  • Острая боль над задней поверхностью пятки, которая может мигрировать на стопу и вверх по икроножной мышце.
  • Локальный отек.
  • Ухудшение функции вплоть до невозможности сделать обычный шаг.

Дополнительно может наблюдаться покраснение кожного покрова над пораженной структурой и подъем локальной температуры тела. Оба симптома связаны с приливом новых порций крови.

Классификация

Классификация растяжения сухожилья базируется на степени повреждения коллагеновых пучков, обеспечивающих базовые функции соответствующей структуры. В зависимости от выраженности патологии будет отличаться терапия пациента и реабилитация.

Степени:

  1. Наблюдается повреждение отдельных волокон в связке, что ведет к появлению болевого синдрома, но хорошо поддается терапии.
  2. Происходит разрушение примерно половины волокон в сухожилье при сохранении соединения между его краями.
  3. Полный разрыв связки. Требуется оперативное вмешательство.

Растяжение, как таковое, является первой степенью в прогрессировании соответствующей проблемы. Патология хорошо поддается лечению и не требует применение хирургического вмешательства.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении любого сухожилия, и ахиллова в том числе, заключается в иммобилизации (обездвиживании) пораженного участка, прикладывании холода и приеме обезболивающих средств.

Исключение двигательной активности способствует предотвращению прогрессирования разрыва волокон. Локальный холод обеспечивает торможение притока новых порций крови, что не допускает выраженного оттека.

Диагностика

Выявление патологии не составляет особого труда. Врач при визите пациента собирает анамнез, уточняет механизм травмы, проводит осмотр пораженной области.

На основе жалоб и визуальных изменений в зоне патологии (отек, покраснение, подвывих) устанавливается предварительный диагноз.

Для уточнения наличия растяжения ахилловой связки можно дополнительно воспользоваться следующими диагностическими процедурами:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенография пораженной области. Причина – необходимость исключения других патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ врач дополнительно изучает состояние близлежащих суставов и определяет наличие свободной жидкости.

При необходимости доктор может назначить дополнительные обследования для контроля функции других органов и систем.

Лечение

Оздоровление больного направлено на улучшение микроциркуляции в пораженном участке и купировании болевого синдрома. Кроме описанных выше методов стабилизации состояния пациента на ранних этапах патологии, человеку требуется комплекс терапевтических мер.

Принципы лечения растяжения ахиллова сухожилия:

  • Исключение физических нагрузок. Две-три недели пациент ходит в гипсовой повязке.
  • Купирование болевого синдрома. Устранение дискомфорта происходит с помощью Ибупрофена, Диклофенака, Баральгина и других медикаментов.
  • Прогревание пораженных участков. Тепловые процедуры показаны только после 72 часов с момента получения травмы.
  • Использование средств для улучшения микроциркуляции (Актовегин, Тивортин).

Важную роль в оздоровлении больных играет лечебная физкультура и физиотерапия. С помощью адекватно подобранных упражнений, ультразвукового и магнитного лечения удается нормализовать состояние пациентов и ускорять их полное выздоровление.

Народная терапия

Народная медицина может использоваться при легких формах растяжения ахиллова сухожилья, но только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

Нетрадиционные средства направлены на медленное, но безопасное наступление эффекта. Поэтому в условиях резкой боли народные лекарства не всегда гарантируют достижения желаемого результата.

Возможные рецепты:

  • Компресс из капустных листьев.
  • Спиртовые протирания.
  • Внутренний прием отвара крапивы.
  • Локальное прогревание с помощью сухой соли.

Перед использованием любого из указанных средств стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Предупреждение растяжения ахиллова сухожилья базируется на исключении влияния провоцирующих факторов. Рекомендуется умеренно заниматься спортом, регулярно проходить профилактические осмотры, полноценно питаться.

Растяжение ахилловой связки – проблема, которая может поразить любого человека. Покой и адекватное лечение для больной ноги обеспечивают ускорение процесса реабилитации с восстановлением поврежденной структуры.

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/ahillova-suhozhiliya.html