Лихорадка неясной этиологии народная медицина

Лихорадка длительная. Причины, диагностика и лечение

лихорадка неясной этиологии народная медицина

С тактической точки зрения наиболее важны следующие моменты.

• Перед тем как назначить больному большое количество исследований, необходимо исключить наиболее распространённые заболевания (пневмонию, синуситы, инфекции мочевых путей).

• Решение о неотложности проведения разнообразных исследований принимают в зависимости от общего состояния больного, наличия факторов риска (например, иммунодепрессии) и местных проявлений.

• Перед повторным назначением анализов следует снова собрать анамнез и провести объективное обследование.

Диагноз «лихорадка неясного генеза» ставят, если подъём температуры тела выше 38 °С сохраняется более 2–3 нед, а причина лихорадки остаётся невыясненной даже после проведения общепринятых (рутинных) исследований. Обычно причиной повышения температуры тела служит серьёзное заболевание, часто излечимое.

Необходимо тщательное обследование больного, предпочтительно в стационаре, для выявления причины лихорадки. Окончательный диагноз приблизительно у 35% больных — инфекция, у 20% — злокачественное новообразование, у 15% — системное заболевание соединительной ткани и у 15% — другие заболевания.

Примерно у 15% больных причина лихорадки остаётся невыясненной.

Диагностика

1. До проведения дальнейших исследований необходимо исключить следующие распространённые заболевания.

• Пневмония (на основании рентгенографии органов грудной клетки и аускультации). При рентгенографии органов грудной клетки можно также выявить туберкулёз лёгких, саркоидоз, альвеолит, инфаркт лёгкого или лимфому.

• Инфекция мочевых путей (анализ мочи, её бактериологическое исследование).

По анализу мочи можно предположить геморрагическую лихорадку с почечным синдромом или опухоль почки.

• Гайморит (УЗИ или рентгенография черепа).

2. Обследование для выявления предполагаемой этиологии заболевания. Большое значение имеют следующие факторы

• Наличие и длительность лихорадки (измерение температуры тела обязательно!)

• Путешествия, место (страна) рождения и проживания

• Перенесённые заболевания, особенно туберкулёз и пороки клапанов сердца

• Приём ЛС, в том числе отпускаемых без рецептов

• Злоупотребление алкоголем

• Данные объективного клинического обследования, которое пациент проходил ранее.

3. Лабораторные и инструментальные исследования.

• Первичные исследования

— Hb крови, количество лейкоцитов (с определением лейкоцитарной формулы) и количество тромбоцитов

— Анализ мочи и бактериологическое исследование мочи
— CРБ и СОЭ

— АСТ и АЛТ

— Возможно замораживание образца сыворотки крови для проведения последующих серологических исследований

— Рентгенография органов грудной клетки

— УЗИ или рентгенография придаточных пазух носа

— ЭКГ.

• Дальнейшие исследования

— УЗИ органов брюшной полости

— Исследование аспирата костного мозга

— Серологические исследования [виды Yersinia, туляремия, ВИЧ инфекция, Borrelia burgdorferi, противовирусные АТ, HBsAg и АТ к вирусу гепатита С в сыворотке крови, АНАТ, реакция пассивной гемагглютинации с сальмонеллами, реакция связывания комплемента и реакция непрямой гемагглютинации с риккетсиями фон Провацека]

— Бактериологическое исследование крови

— Мазок и метод толстой капли крови для обнаружения в крови малярийного плазмодия

— Исследование аспирата костного мозга.

Внимание!

4. Перед проведением дальнейших исследований необходимо продумать последующую тактику (табл. 1).

Таблица 1. Диагностическая тактика при длительной лихорадке

Верно Неверно
Уточнить анамнезПровести повторное физикальноеобследованиеПовторно изучить медицинскуюдокументацию больногоНеспешно обдумать данный случай Повторить лабораторные и рентгенологическиеисследованияНачать лекарственную терапию или повыситьдозу лекарстваПредложить больному хирургическое лечение

5. Необходимо изучить нижеприведённый список причин лихорадки, чтобы не упустить ни одну из них.

• Туберкулёз (любой локализации).

• Бактериальные инфекции

— Синуситы

— Инфекции мочевых путей

— Воспалительные заболевания органов брюшной полости (острый холецистит, острый аппендицит, абсцессы)

— Параректальный абсцесс

— Абсцессы органов грудной полости (лёгких, средостения)

— Бронхоэктазы

— Сальмонеллёз, шигеллёз (генерализованные формы)

— Остеомиелит.

• Бактериемия без очага инфекции (значительно чаще протекает как острое заболевание, чем в виде длительной лихорадки).

• Внутрисосудистые инфекции

— Инфекционный эндокардит

— Инфекции протезов сосудов.

• Генерализованные вирусные и бактериальные инфекции

— Инфекционный мононуклеоз

— Цитомегаловирусная инфекция, инфекции, вызванные вирусом Коксаки

— Гепатит

— ВИЧ инфекция

— Инфекции, вызванные хламидиями (пситтакоз и/или орнитоз)

— Токсоплазмоз

— Болезнь Лайма

— Туляремия

— Малярия.

• Сепсис.

• Доброкачественная гипертермия после перенесённого инфекционного заболевания.

• Синдром хронической усталости.

• Саркоидоз.

• Подострый тиреоидит.

• Тиреотоксикоз.

• Гемолитические заболевания.

• Посттравматическое повреждение тканей и гематома.

• Тромбоз сосудов, эмболия лёгочной артерии.

• Болезнь Кавасаки.

• Узловатая эритема.

• Лекарственная лихорадка.

• Злокачественный нейролептический
синдром.

• Аллергический альвеолит. «Лёгкое
фермера».

• Заболевания соединительной ткани

— Ревматическая полимиалгия, височный артериит

— Ревматоидный артрит

— Системная красная волчанка (СКВ)

— Болезнь Стилла у взрослых

— Острая ревматическая лихорадка

— Васкулиты

— Узелковый периартериит

— Гранулематоз Вегенера.

• Воспалительные заболевания кишечника

— Регионарный энтерит (болезнь Крона)

— Неспецифический язвенный колит.

• Цирроз печени, алкогольный гепатит.

• Злокачественные новообразования

— Лейкоз

— Рак почки (гипернефрома)

— Саркомы

— Болезнь Ходжкина, другие лимфомы

— Метастазы (рак почки, меланома, саркома).

Источник: http://www.MedSecret.net/terapiya/simptomy-i-sindromy/447-lihoradka-diagnostika-lechenie

Лихорадка

  • Пилюля
  • /
  • Справочники
  • /
  • Справочник заболеваний
  • /
  • Лихорадка

Лихорадка — реакция организма на воздействие патогенных раздражителей (инфекция, продукты распада микробов, любых тканей) и выражающаяся в повышении температуры тела; в своей основе является приспособительной реакцией, повышающей естественную устойчивость организма при инфекционных болезнях, но при чрезмерной высокой температуре она может приносить вред (у детей — судорош).

Q-лихорадка — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ретикулоэндотелиальной системы, интоксикацией, лихорадкой, интерстициальной пневмонией.

Возвратные лихорадки (тифы) — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых патогенными для человека трепонемами рода Borrelia; проявляются серией лихорадочных приступов с головными, мышечными и суставными болями, диареей, рвотой, кашлем, болью в глазах, увеличением селезёнки. Приступы продолжаются 5-6 сут и разделены бестемпературными интервалами примерно такой же продолжительности.

Геморрагическая лихорадка Денге — эндемическая тропическая и субтропическая инфекция, протекающая в форме системной лихорадки с суставными болями или геморрагическим синдромом.

Геморрагическая конго-крьмская лихорадка — острое инфекционное заболевание, протекающее с высокой лихорадкой, характеризующейся двухволновой температурной кривой, резкой интоксикацией, головной и мышечными болями, кровотечениями, геморрагической энантемой и петехиальной кожной сыпью.

Геморрагическая лихорадка Лаоса — инфекционное заболевание из группы геморрагических лихорадок; отличается высокой контагиозностью, постепенным развитием, выраженной интоксикацией, лихорадкой, распространённым миозитом, геморрагическим синдромом, диффузным поражением печени.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острое инфекционное заболевание, протекающее в форме хронического прогрессирующего нефрита с развитием почечной недостаточности и геморрагического синдрома. Этиология. Возбудители — вирусы рода Hantavirus семейства Bunyaviridae.

Жёлтая лихорадка — острое инфекционное заболевание, характеризуется геморрагическим синдромом, поражением сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Марселъская лихорадка — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сыпью и суставными болями.

Важно!

Лихорадка неясного генеза — повышение температуры тела выше 38,3 °С как минимум 4 раза в течение 14 дней вследствие недиагностируемого заболевания.

Окопная лихорадка — острое инфекционное заболевание, протекающее в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырёх-, пятидневными приступами лихорадки, разделёнными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной непрерывной лихорадкой. Этиология. Возбудитель — риккетсия Rochalimaea quintana.

Лихорадка острая ревматическая — заболевание, характеризующееся системным воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы с вовлечением сердца и суставов, инициируемое В-гемолитическим стрептококком группы А.

При отсутствии антибиотикопрофилактики часто возникают рецидивы.

Широко распространённый на практике термин ревматизм в настоящее время употребляют для обозначения патологического состояния, объединяющего острую ревматическую лихорадку и ревматическую болезнь сердца.

Лихорадка от укуса крыс — общее название двух инфекционных болезней из группы бактериальных зоонозов: содбку и стрептобациллярной лихорадки.

Лихорадка паппатачи — острое инфекционное заболевание, протекающее с кратковременной высокой лихорадкой, головными и мышечными болями, светобоязнью и инъекцией сосудов склер.

Лихорадка пятнистая Скалистых гор — острое инфекционное заболевание; характеризуется полиморфной лихорадкой, нередко папулёзно-геморрагической сыпью по всему телу, энантемой слизистых оболочек и разнообразными осложнениями, особенно некрозами кожи в паховой области.

Совет!

Стрептобациллярная лихорадка — острое инфекционное заболевание, характеризуется повторными приступами лихорадки, воспалительно-некротическими изменениями в месте укуса, регионарным лимфаденитом, полиартритом, высыпаниями, преимущественно на суставах и разгибательных поверхностях.

Лихорадка цуцугамуши — острый риккетсиоз, протекающий с выраженной лихорадкой, поражением нервной и сердечнососудистой систем, наличием первичного аффекта, лимфаде-нопатией и макулопапулёзной сыпи.

Лечение лихорадки

Режим постельный, тщательный уход за больным, диета молочно-растительная. Патогенетическим средством терапии являются кортикостероидные препараты. Для уменьшения токсикоза вводят внутривенно растворы хлорида натрия или глюкозы (5 %) до 1 л. При острой почечной недостаточности проводят перитонеальный диализ.

Более подробный курс лечения составляется врачом.

Источник: http://www.piljulja.ru/medical_directories/disease/lihoradka/

Синдром длительной лихорадки неясного генеза

Синдром длительной лихорадки неясного генеза

В клинической практике часто возникают ситуации, когда на фоне крепкого здоровья у пациента вдруг повышается естественная температура тела (показатель часто превышает уровень 38°С).

Причем такая длительная гипертермия может быть единственным симптомом, который свидетельствует о некотором нарушении в организме. Но многочисленные диагностические исследования не позволяют определить конкретный патологический процесс.

В этом случае лечащий врач ставит пациенту диагноз «лихорадка неясной этиологии» и дает направление на более подробное обследование состояния здоровья.

Лихорадочное состояние, длящееся более 1 недели, скорее всего, вызвано каким-либо серьезным заболеванием.

Как показывает практика, гипертермия примерно в 90% случаев является показателем протекания инфекционного процесса в организме, присутствия злокачественного новообразования, поражения соединительных тканей системного характера.

В редких случаях длительная лихорадка указывает на атипичную форму течения обычных заболеваний, с которыми пациент сталкивался не один раз в жизни.

Существуют следующие причины лихорадки неясного генеза:

  • Наличие болезней воспалительной или инфекционной этиологии. Становится причиной длительной лихорадки в 30-50% случаев. К ним относят пиелонефрит, туберкулез, внутренние абсцессы, паразитарные инвазии, эндокардит, инфекции вирусной природы;
  • Новообразования онкологической природы. Частота вероятности – не более 30%. Гипертермия неясной этиологии бывает при лимфоме, раке желудка и легких, лейкемии, миксоме, раке печени;
  • Системные нарушения соединительной ткани, которые имеют воспалительную природу (ревматизм или артрит ревматоидного типа, болезнь Крона, васкулит аллергический). Становятся причиной повышения температуры всего в 20% случаев;
  • Прочие болезни, которые связаны с генетической предрасположенностью, нарушением обмена веществ, психоэмоциональными расстройствами;
  • Некоторые виды заболеваний, диагностика которых невозможна по множеству причин (менее 10% случаев).

Определены и другие причины гипертермии. Например, медикаментозная или лекарственная. Лекарственная лихорадка – это стойкое повышение температуры, вызванное гиперчувствительностью к ряду определенных препаратов, которые чаще всего применяются не единоразово. Это могут быть обезболивающие таблетки, диуретики, некоторые антибиотики, антигистаминные и седативные препараты.

Классификация лихорадки неясного генеза

В медицине изучено и выделено несколько типов лихорадки в зависимости от характера изменения температуры тела во времени:

  1. Постоянный (устойчивый тип). Температура высокая (около 39°С), держится стабильно в течение нескольких дней. Колебания в течение суток не превышают 1°С (пневмония).
  2. Послабляющая лихорадка. Суточные колебания составляют 1-2°С. Температура не опускается до привычного уровня (заболевания с гнойным поражением тканей).
  3. Лихорадка перемежающегося типа. Гипертермия чередуется с естественным, здоровым состоянием пациента (малярия).
  4. Волнообразная. Нарастание температуры происходит постепенно, далее следует такое же планомерное снижение до субфебрильного уровня (бруцеллез, лимфогранулематоз).
  5. Неправильная лихорадка. Во время течения гипертермии отсутствует какая-либо закономерность в суточном изменении показателя (грипп, онкозаболевания, ревматизм).
  6. Возвратный тип. Повышенная температура (до 40°С) чередуется с субфебрилитетом (тиф).
  7. Извращенная лихорадка. Показатель утренней температуры выше, чем во второй половине дня (болезни вирусной этиологии, сепсис).

Исходя из длительности заболевания, выделяют острую (менее 15 дней), подострую (15-45 дней) или хроническую лихорадку (свыше 45 дней).

Симптомы заболевания

Обычно единственным и ярко выраженным симптомом длительной лихорадки является повышенная температура тела. Но на фоне гипертермии могут развиваться и другие признаки неизвестной болезни:

  • усиленная работа потовых желез;
  • удушье;
  • озноб;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • одышка.

Диагностика лихорадки неясного генеза

Длительная лихорадка неясного генеза предполагает использование стандартных и специфических методов исследований. Постановка диагноза считается кропотливым и трудоемким делом.

В первую очередь, больному нужно обратиться к терапевту в поликлинику. Он установит длительность гипертермии, особенность ее изменений (колебаний) в течение суток.

Также специалист определит, из каких методов диагностики будет состоять обследование.

Стандартные диагностические процедуры при синдроме длительной лихорадки:

  1. Анализ крови и мочи (общий), развернутая коагулограмма.
  2. Биохимическое исследование крови из локтевой вены. Будут получены клинические данные по количеству сахара, сиаловых кислот, общего белка, АСТ, СРБ в биоматериале.
  3. Простейшим методом диагностики является аспириновый тест. Больного просят выпить таблетку жаропонижающего средства (парацетамол, аспирин). Спустя 40 минут наблюдают за тем, снизилась ли температура. Если произошло изменение хотя бы на один градус, значит, в организме протекает воспалительный процесс.
  4. Реакция Манту.
  5. Трехчасовая термометрия (замер температурных показателей).
  6. Рентгеноскопия легких. Применяют для определения таких сложных заболеваний, как саркоидоз, туберкулез, лимфома.
  7. УЗИ органов, расположенных в брюшной полости и области таза. Применяют при подозрении на обструктивные болезни почек, новообразования в органах, патологии желчевыводящей системы.
  8. ЭКГ и ЭхоКГ (целесообразно выполнять при вероятности миксомы предсердий, фиброза клапанов сердца и др.).
  9. КТ или МРТ головного мозга.

Если вышеприведенные анализы не выявили конкретное заболевание или их результаты являются спорными, то назначают серию дополнительных исследований:

  • Изучение сведений о возможных наследственных заболеваниях.
  • Получение информации о существующих у пациента аллергических реакциях. Особенно тех, которые возникают на почве употребления лекарственных препаратов.
  • Исследование тканей и слизистых желудочно-кишечного тракта на предмет опухолей и воспалительных процессов. Для этого используют эндоскопию, метод лучевой диагностики или биопсию.
  • Серологические исследования крови, которые назначают при подозрении на гепатиты, ВИЧ-инфекцию, цитомегаловирус, амебиаз, сифилис, бруцеллез, инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра.
  • Микробиологические анализы различных видов биоматериала пациента – мочи, крови, выделений из носоглотки. В некоторых случаях необходим анализ крови на инфекции внутриутробной локализации.
  • Микроскопический анализ толстой капли крови (для исключения вируса малярии).
  • Взятие и анализ пункции костного мозга.
  • Исследование кровяной массы на так называемый антинуклеарный фактор (исключение волчанки).

Дифференциальная диагностика лихорадок подразделяется на 4 основные подгруппы:

  1. объединение распространенных инфекционных заболеваний.
  2. онкологическая подгруппа.
  3. патологии аутоиммунного характера.
  4. прочие болезни.

Необходимо учесть проведенные хирургические операции, хронические заболевания и психоэмоциональные особенности каждого отдельного пациента. Если человек длительное время принимает какие-либо лекарственные препараты, то должен обязательно сообщить об этом диагносту.

Лечение заболевания

Медикаментозная терапия будет назначена, исходя из особенностей основного заболевания. Если оно пока не обнаружено, но есть подозрения на наличие инфекционного процесса, больного необходимо госпитализировать.

В домашних условиях можно провести курс антибиотикотерапии (с использованием лекарств пенициллинового рада). Разрешено применение жаропонижающих средств нестероидного типа.

Профилактика лихорадки неясного генеза

Профилактика, в первую очередь, заключается в быстрой и правильной диагностике заболеваний, вызывающих стойкое повышение температуры в течение длительного времени. При этом нельзя заниматься самолечением, выбирать самостоятельно даже самые простые лекарства.

Обязательной профилактической мерой считается постоянное поддержание высокого уровня иммунной защиты. Если у одного из членов семьи обнаружили инфекционное или вирусное заболевание, следует изолировать его в отдельную комнату.

Чтобы избежать патологических инфекций, лучше иметь одного (постоянного) сексуального партнера и не пренебрегать барьерными средствами контрацепции.

Источник: https://brulant.ru/health/likhoradki-neyasnogo-geneza/

Лихорадка неясного генеза

Лихорадка неясного генеза (ЛНГ) – клинический случай, при котором повышение температуры тела является ведущим либо единственным признаком, а его причины не удается установить с помощью стандартного исследования и дополнительных методик.

МКБ-10

МКБ-9

MeSH

MedlinePlus

R50
780.6
D005335
003090
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Терморегуляция человеческого организма осуществляется рефлекторно. Лихорадка (гипертермия) диагностируется в том случае, если показатель температуры тела превышает:

  • при измерении в подмышечной впадине – 37,2 °C;
  • орально или ректально – 37,8 °C.

Повышение температуры – защитно-адаптационная реакция организма на болезнь. Оно может быть обусловлено различными патологическими процессами. Как правило, лихорадка выступает одним из ряда симптомов заболевания. Но в некоторых случаях она является единственным или ведущим клиническим признаком, в связи с чем возникают сложности в установлении ее этиологии.

Самые частые причины лихорадки неясного генеза:

  • инфекционно-воспалительные заболевания (40% случаев) – туберкулез, вирусные инфекции, гельминтозы, эндокардит, пиелонефрит, абсцессы, остеомиелит;
  • онкологические недуги (20%) – лейкемия, рак легких или желудка с метастазами, лимфома, гипернефрома;
  • системные патологии соединительной ткани (20%) – ревматизм, артрит, волчанка, аллергический васкулит, болезнь Крона;
  • другие болезни (10%) – наследственные, метаболические, психогенные.

В 10% случаев причину ЛНГ выявить не удается. Как правило, это происходит при атипичном течении распространенного заболевания или при развитии нестандартной реакции на фармакологические средства.

Лекарственная лихорадка может появиться спустя 2-3 дня после приема препарата. Группы медикаментов, которые чаще всего вызывают гипертермию:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • слабительные с фенолфталеином;
  • препараты для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • фенобарбитал, галоперидол и другие лекарства, влияющие на ЦНС;
  • цитостатики.

Лихорадка неясного генеза у детей чаще всего возникает на фоне инфекционных патологий и болезней соединительной ткани.

Основные признаки лихорадки неясного генеза:

  • температура тела выше нормальных показателей;
  • продолжительность – для взрослых – более 3 недель, для детей – более 8 дней;
  • невозможность поставить диагноз после рутинного обследования.

Во многих случаях наблюдаются патологические симптомы, обусловленные нарушением терморегуляции и интоксикацией, – озноб, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль в сердце.

В зависимости от особенностей состояния пациента выделяют несколько типов ЛНГ.

По характеру течения:

  • классическая (возникает при известных науке заболеваниях);
  • нозокомиальная (появляется у людей, находящихся в интенсивном отделении стационара дольше 2 дней);
  • нейтропеническая (число нейтрофилов в крови ниже 500 на 1 мкл);
  • ВИЧ-ассоциированная (сочетается с заболеваниями, характерными для ВИЧ-инфицированных людей).

Исходя из уровня повышения температуры (°C):

  • субфебрильная (37,2-37,9);
  • фебрильная (38-38,9);
  • пиретическая (39-40,9);
  • гиперпиретическая (выше 41).

По типу изменения температуры:

  • постоянная (суточные изменения не превышают 1 °С);
  • послабляющаяся (колебания в течение дня составляют 1-2 °С);
  • перемежающаяся (периоды нормальной и повышенной температуры продолжительностью 1-3 дня чередуются);
  • гектическая (резкие перепады температуры);
  • волнообразная (ежедневно температура постепенно снижается, а затем повышается);
  • извращенная (утром температура выше, чем вечером);
  • неправильная (без закономерностей).

Длительная лихорадка неясного генеза может продолжаться дольше 45 дней, ее классифицируют как хроническую.

Алгоритм диагностического поиска в случае лихорадке неясного генеза:

  • сбор анамнеза – установление симптомов, уточнение времени возникновения гипертермии, выяснение перечня принимаемых медикаментов, выявление семейных (наследственных) заболеваний;
  • физикальное обследование – аускультация и перкуссия грудной клетки, пальпация внутренних органов, осмотр ротовой полости, глаз и ушей, проверка рефлексов;
  • базовые лабораторные и инструментальные исследования;
  • применение дополнительных методов.

Стандарты диагностики лихорадки неясного генеза включают следующие основные лабораторные исследования:

  • клинические анализы крови, мочи, кала;
  • коагулограмму;
  • биохимию крови;
  • туберкулиновую пробу;
  • аспириновый тест (при инфекционной природе температуры она нормализуется после приема антипиретиков).

Базовые инструментальные методы:

  • рентгенография легких;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • УЗИ мочеполовой системы и почек;
  • КТ или МРТ мозга.

Дополнительные способы диагностики:

  • микробиологический анализ мочи, крови, мазка из носоглотки – дает возможность выявить возбудителя инфекции;
  • анализ на ВИЧ;
  • определение титров вирусных антител в крови – позволяет выявить вирус Эпштейна-Барр, токсоплазмоз;
  • пункция костного мозга;
  • КТ брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • аллергопробы и так далее.

Дифференциальная диагностика лихорадки неясного генеза основана на рассмотрении следующих заболеваний:

  • бактериальных – синусита, пневмонии, туберкулеза, бруцеллеза, остеомиелита, мастоидита, абсцесса, сальмонеллеза, туляремии, лептоспироза;
  • вирусных – гепатита, цитомегаловирусной инфекции, СПИДа, мононуклеоза;
  • грибковых – кокцидиоидомикоза;
  • смешанных – малярии, люэса, болезни Лайма, горной лихорадки;
  • опухолевых – лейкоза, лимфомы, нейробластомы;
  • связанных с поражением соединительной ткани – ревматической лихорадки, волчанки, болезни Стилла;
  • прочих – воспалительных патологий ЖКТ, тиреоидита, синдрома Кавасаки, побочных действий лекарств.

При стабильном состоянии пациента лечение лихорадки неясного генеза не осуществляется. В тяжелых случаях проводится пробная терапия, суть которой зависит от предполагаемого заболевания:

  • туберкулез – противотуберкулезные препараты;
  • тромбофлебит глубоких вен, легочная эмболия – гепарин;
  • остеомиелит, инфекционные патологии – антибиотики;
  • вирусные инфекции – иммуностимуляторы, интерферон;
  • тиреоидит, болезнь Стилла, ревматическая лихорадка – глюкокортикоиды.

При подозрении на лекарственную гипертермию следует отменить принимаемый пациентом медикамент.

Прогноз ЛНГ зависит от основного заболевания.

Предупреждение лихорадки неясного генеза:

  • разумный прием лекарственный средств;
  • адекватное лечение соматических патологий.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://liqmed.ru/disease/lihoradka-neyasnogo-geneza/