Лечение микроальбуминурии народная медицина

Содержание

MED24INfO

лечение микроальбуминурии народная медицина

Профилактические и лечебные мероприятия на стадии микроальбуминурии сводятся к компенсации углеводного обмена, нормализации внутриклубочковой гемодинамики и системного артериального давления.

Тщательная коррекция углеводного обмена достигается переводом на инсулинотерапию всех больных диабетом 2-го типа, если они лечатся пероральными сахароснижающими препаратами, и всех больных с некомпенсированнымо диабетом.

Коррекция артериального давления должна привести к 140/90 (у пожилых — 160/90). Артериальная гипертензия является частой проблемой у больных сахарным диабетом. Она встречается в 2 раза чаще, чем у людей без диабета.

При терапии гипертензии возможно использование немедикаментозных методов лечения (изменение образа жизни, ограничение употребления поваренной соли, снижение массы тела и повышение физической активности). Среди препаратов предпочтение отдают группе ингибиторов ангио- тензин-превращающего фермента (АПФ) и блокаторам кальциевых каналов.

Ингибиторы АПФ (энап, капотен, эналаприл и т. д.) очень популярны при лечении гипертензии у больных с диабетической нефропатией, поскольку они нормализуют внутриклубочковую гипертензию и, следовательно, тормозят прогрессирование поражения почек.

До назначения ингибиторов АПФ и через неделю после начала лечения необходимо определить уровни креатинина и калия в сыворотке крови.

Внимание!

Выраженное повышение указанных параметров (возможно, связанное с ухудшением почечной гемодинамики и с наличием атеросклероза почечных артерий) требует отмены препаратов.

Коррекция внутрипочечной гемодинамики осуществляется с помощью ингибиторов АПФ даже при нормальном артериальном давлении. Показан Весел Дуэ Эф (сулодексид), обладающий антитромботическим действием в артериальных и венозных сосудах. Имея низкую антикоагулянтную активность, он препятствует образованию тромбов, не увеличивая риск кровотечения.

Кроме того, он обладает фибринолитическим, антиатеросклеротическим и улучшающим реологические свойства крови действием. Препарат способствует сохранению функциональных свойств и морфологической целостности эндотелия капилляров и базальной мембраны почечных клубочков.

Выпускается сулодексид в капсулах и ампулах (1-2 капсулы 2 раза в день после еды; 1-2 ампулы в день внутримышечно, с последующим переходом на прием препарата в капсулах).

При поражении почек нежелательно назначать метформин.

Развитие микроальбуминурии связано с курением, поэтому следует отказаться от него.

Page 2

Перечислим основные направления лечения. •

Тщательная коррекция углеводного обмена. Проводится с помощью диеты, физических упражнений, пероральных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии. •

Коррекция артериального давления. •

Малобелковая диета. Снижение потребляемого белка от 0,9 г/кг массы до 0,6-0,7 г/кг массы; желательно замещение животного белка растительным.

Исследования, проведенные у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, показали благоприятное влияние ограничения белка на скорость прогрессирования хронической почечной недостаточности.

Больному диабетом трудно соблюдать диету с низким содержанием азота, поэтому более резонно рекомендовать умеренное ограничение белка в сочетании с другими лечебными мерами.

• Коррекция липидного обмена (с учетом его тяжелых нарушений при нефротическом синдроме). Гиполипидемическую диету назначают при холестерине, который ниже 5,2 ммоль/л, и триглицеридах 1,7 ммоль/л. При холестерине, который более 6,5 ммоль/л, и триглицеридах более 2,2 ммоль/л проводится медикаментозная терапия — назначаются фибраты, статины.

Page 3

Больным диабетом 2-го типа при развитии ХПН рекомендован перевод на глюренорм (гликвидон), который практически не выводится почками (только на начальных стадиях при уровне креатинина до 200 ммоль/л); при снижении клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин — назначается перевод на инсулинотерапию.

Следует учитывать, что развитие почечной недостаточности часто сопровождается инсулинорезистентностью, поэтому на ранних стадиях обычно наблюдается увеличенная потребность в инсулине, а затем, по мере прогрессировании ХПН, суточная потребность в инсулине резко снижается в связи с угнетением активности почечной инсулиназы, метаболизирующей инсулин, что требует снижения дозы и, иногда, даже отмены инсулина.

При необходимости использования мочегонных препаратов употребляют петлевые, а не тиазидо- вые диуретики. При повышении креатинина более 200 мкмоль/л (2,2 мг%) нужна помощь нефролога.

Важно!

При креатинине более 500 мкмоль/л (или более 5,5 мг%) нужно готовиться к гемодиализу или хирургическим методам (трансплантации почек).

При повышении креатинина сыворотки до уровня 8-9 мг% (600-700 ммоль/л) и снижении СКФ менее 25мл/мин показана трансплантация почек.

При повышении креатинина сыворотки крови до 12-16 мг% (1000-1200 ммоль/л) и снижении СКФ менее 10 ммоль/л показано проведение хронического гемо- или перитонеального диализа.

Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ впервые предложен в 1878 году. В качестве мембраны-диализатора используется собственная брюшина пациента.

Площадь брюшины составляет 1-2 м . Многочисленные микроворсинки увеличивают ее поверхность до 40 м . Вещества, подлежащие выведению, попадают из крови в диализирующий раствор через стенку капилляра и слой мезотелиальных клеток. Поскольку фильтрация осуществляется постоянно, больные не нуждаются в ограничении питьевого режима.

В прошлом пересадка почек больным с диабетом считалась абсолютно бесперспективной. По мере развития и улучшения качества оперативной техники и иммуносупрессивной терапии эту операцию стали проводить чаще.

Источник: http://www.med24info.com/books/diabet-lechenie-i-profilaktika-rekomendacii-specialista/lechenie-na-stadii-mikroalbuminurii-13317.html

Альбуминурия: Что Это, Лечение Народными Средствами, Причины

Альбуминурия — процесс, происходящий в человеческом организме, сопровождаемый появлением белка в моче, что представляет собой сбой естественной функции почек.

Диагностирование и лечение

Любая диагностика безошибочно может описать состояние человеческого организма, показать наличие тех или иных отклонений. Например изучение составляющих мочи человека запросто определит начало любых воспалительных процессов. Так специалист может обнаружить у пациента альбуминурию. Что такое альбуминурия? Давайте разберемся.

Белок содержащийся в крови не проходит через почки человека и, соответственно, не попадает в мочу, поэтому в урине не болезненного организма, чаще всего, белок может присутствовать лишь с незначительной дозе. Однако, в некоторых случаях, возможно попадание белка в мочу.

Например, когда кровь застаивается в почках, что вызывается высоким артериальным давлением или заболеванием почек, когда по кровеносным путям и каналам почек белок все же попадает из крови. К другим причинам альбуминурии также можно отнести сердечную недостаточность.

Совет!

Содержание белка в урине для его носителя обычно не известно. Поэтому доктора рекомендуют сдавать анализ не реже двух раз в год. Когда воспалительные процессы идут слишком долго у больного появляются следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в костях;
  • Больной быстро устает;
  • Теряет аппетит.

Кроме того возможны сильные отеки конечностей, в особых случаях даже повышение температуры тела больного. Все это обусловлено нарушением работы почек.

Иногда, альбумин в моче говорит о сердечных заболеваниях. Таким образом у человека возникает боль в груди с отдачей в левую часть тела, повышается внутричерепное давление, увеличивается содержание в крови холестерина.

Классификация альбуминурии

Альбуминурию классифицируют двумя видами:

  • Ложная альбуминурия.
  • Истинная альбуминурия.

Ложная альбуминурия сопровождается большим количеством лейкоцитов и эритроцитов в моче, когда туда поступает белок. Истинная альбуминурия происходит в процессе распада воспаленных клубочков и заменой их соединительной тканью.

В медицине выделяют 3 основные стадии развития болезни:

  1. Нормоальбуминурию — показатель альбумина в моче обычно не больше 17 миллиграмм на литр.
  2. Микроальбуминурию – в этом случае это число колеблется от 17 до 173.
  3. Макроальбуминурию — показатели повышаются более чем до 174 миллиграмм на литр.

Лечение альбуминурии

Лечение этой болезни очень консервативно. Врач выписывает больному препараты лекарственного действия, оказывающие влияние на улучшение микроциркуляции крови, а также назначает лечение, направленное на избавление от симптоматики.

Народная медицина против альбуминурии

От данного недуга можно избавиться и самостоятельно, используя рецепты народной медицины.

При этом заболевании очень плодотворно будут сказываться различные растения и травы, которые имеют мочегонное действие и способны улучшить кровообращение – черная смородина, иглица колючая, брусника, клюква, рябина, толокнянка, прополис, пихта, кукуруза, береза и многие другие. Из этих растений и ягод можно варить морсы, делать настойки и отвары. Ниже мы приведем несколько примеров рецептов, для выведения белка из мочи при альбуминурии:

  1. Клюквенный морс– клюкву промыть и выжать из них сок. То, что останется нужно поварить 15 минут в двух стаканах воды. Затем полученный морс перемешать с выжатым соком клюквы и остудить. Возможно добавление сахара. Употреблять несколько раз в течение дня.
  1. Березовый настой –2 столовые ложки березы залить 1 стаканом кипяченной горячей воды и оставить запариваться на 90 минут. Процедить. Употреблять по 50 грамм 3 раза в день.
  1. Настой из сухой петрушки –2 ст.л. семена или траву петрушки растереть в однородную смесь и добавить стакан кипяченой горячей воды. Дать настояться семенам два часа. Употреблять маленькими дозами.
  1. Лечебный сбор трав-соединяем по 20 грамм подорожника, шиповника и череды; туда же добавляем листья тысячелистника и хвощ по 15 грамм и 25 грамм цветков календулы. Все перетираем и перемешиваем. Завариваем полученный сбор в следующей пропорции – 2 столовые ложки на 2 стакана кипятка. Процедить. Употреблять по трижды в день.
  1. Кукурузный отвар– 4 ст.л. кукурузы (в зернах) залить 500 миллилитрами воды. Варить до размягчения кукурузы. Дать остыть и пить по несколько раз в день предварительно процедив отвар.
  1. Ягоды рябины – при альбуминурии очень полезно употреблять в пищу свежие ягоды. Предварительно перемешав их с сахаром или медом. Полученную рябиновую смесь можно добавить в чай, в пропорции на 1 ст. чая 1 ст.л. смеси.

Для того чтобы белок в моче всегда находился на должном уровне, необходимо пить достаточное количество воды в день (не менее двух литров). Кроме того, надо почаще употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, обладающие мочегонным действием (свёкла, морковь, сельдерей, свежие огурцы, петрушка, и конечно же арбузы и дыни).

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/albuminuriya.html

Микроальбуминурия — не приговор! Причины и лечение

Микроальбуминурия - не приговор! Причины и лечение

Микроальбуминурия – это диагноз, который ставят при наличии повышенной дозы белка альбумина в моче. Почки за 24 часа перерабатывают 1,5-2 литра крови, среди которой 60% всех белков именно альбумин. После переработки белок возвращается обратно в кровь, а все вредные вещества фильтруются и выводятся с мочой. 

В норме незначительная часть альбумина может выйти с мочой (не более 30 мг за 24 часа). В остальных случаях наличие белка в крови говорит о серьезных физиологических отклонениях и требует проведения дополнительных анализов и диагностики. 

Если вам поставили данный диагноз – это еще не приговор, а всего лишь сигнал о том, что в организме не все в порядке. И если вовремя не выявить причину появления белка в крови и не начать лечение, то появится риск, вплоть до летального исхода. 

Микроальбуминурию можно сравнить с небольшой пробоиной в корабле. И через эту незначительную дырочку просачивается вода, затапливая потихоньку отсеки судна (т. е. наш организм). И тут главное вовремя найти эту пробоину и залатать ее, пока весь корабль не потонул (пока человек не погиб). 

Причины, влекущие за собой микроальбуминурию: 

В случае, если в моче присутствует альбумин, то это влечет за собой нарушение системы очистки крови из-за повреждения капилляров в почках и других органах (см. также – поражение почек при диабете). Поэтому анализы на микроальбуминурию показывают состояние капиллярной системы всего организма: от головы до самых ног. 

Виды микроальбуминурии и ее стадии 

В зависимости от вида микроальбуминурии специалисты подбирают типы лечения и регулярность проведения анализов. 

  • Временная или переходящая микроальбуминурия. Причиной проявления служат внешние факторы: болезни, физическое перенапряжение, стресс. 
  • Постоянная микроальбуминурия. Причина появления носит хронический характер. 
  • Обратимая микроальбуминурия. Результатами данного вида служат показатели альбумина в моче, не превышающие 100 мг/сутки. 
  • Необратимая микроальбуминурия. Лечению не подлежит, но этот вид заболевания можно «заморозить», и не дать прогрессировать дальше.

Клинические проявления: 

Проведение анализа на микроальбуминурию 

Для проведения анализа на микроальбуминурию необходимо в первую очередь взять направление от ведущего врача. Исследование на белок назначают следующие специалисты: 

  • — терапевт; 
  • — уролог; 
  • — гинеколог; 
  • — эндокринолог. 

Чтобы результаты анализа были максимально достоверны, нужно заранее подготовиться к его сдаче, ознакомиться с правилами сбора мочи на микроальбуминурию. Биоматериал собирается в специальный контейнер за 1 сутки до теста. 

Сдача мочи на анализ. Процедура сдачи анализа на микроальбуминурию: 

  • Подготовить стерильную емкость для мочи. 
  • Отлить в емкость 200 мл биоматериала. 
  • В течение 2 часов сдать анализ в лабораторию. 
  • Результаты показывает тест-полоска + учитываются физические данные пациента (возраст и вес). 

Процедура сдачи анализа при сахарном диабете: 

В каких случаях назначается анализ на микроальбуминурию: 

  • При диагнозе сахарный диабет 1 и 2 типа. 
  • Патологии, связанные с беременностью (отеки, давление, белок в моче). 
  • В процессе лечения опухолей и при химиотерапии. 
  • При артериальной гипертензии (1 раз в год). 

Анализ на микроальбуминурию проводят двумя способами: 

  • Качественный анализ – проводится при помощи специальных тест-полосок. Очень удобен в использовании, быстрый результат и возможность проводить исследование в домашних условиях. 
  • Количественный анализ – проводится в лабораторных условиях. Результат получается точный, детализированный. 

Можно получить данные об альбумине за сутки или даже за минуты. 

Рассмотрим три основных варианта оценки мочи на микроальбумин: 

— Сбор утренней мочи – самый точный и рекомендуемый сбор биоматериала.

— Сбор ночной мочи.

— Сбор суточной мочи.

В случае отсутствия возможности сдать утреннюю порцию мочи, можно исследовать любую пробу (дневную или вечернюю), главное заранее отметить оценку соотношений альбумина с креатинином: 

Норма: до 2,5 мг у женщин, до 3,5 мг у мужчин. 
Микроальбуминурия: от 2,6 мг до 30 мг у женщин, от 3,6 мг до 30 мг у мужчин. 

Анализы на наличие альбумина в моче проводят не во всех случаях. Бывают обстоятельства, при которых результаты исследования могут быть неточными: 

  • если имеются иные заболевания почек; 
  • после активных физических нагрузок; 
  • при наличии инфекции в мочевыводящих путях; 
  • при застойной сердечной недостаточности; 
  • при высокой температуре или сильной лихорадке; 
  • при сильнейших осложнениях сахарного диабета; 
  • если у женщины идет менструальный период. 

Стоит отметить, что у одного человека результаты микроальбуминурии в разные дни могут иметь разницу до 40%. Поэтому анализы на альбумин рекомендуется проводить 3 раза в течение 3-6 месяцев. Если в двух случаях микроальбумин будет повышен, то диагноз можно подтверждать. 

Расшифровка результатов мочи на микроальбуминурию 

Многие бланки по заполнению результатов анализа содержат в себе множество непонятных терминов и числовых значений, которые трудно расшифровать простому пациенту. А ожидание приема врача, чтобы узнать диагноз, бывает порой очень продолжительным. Предлагаем самостоятельно ознакомиться с основными критериями результатов анализа на микроальбуминурию:

Результаты анализов, проведенные на утренней моче в мг: 

Результаты анализов, проведенные на разовой порции мочи: 

Данные нормативы представлены установленными международными стандартами и являются едиными для всех лабораторий мира. Показатели микроальбуминурии указываются в графе «референсные значения или норма».  Нормы белка в моче 

Проведение анализа на микроальбуминурию желательно дополнить специальным тестом с сульфациловой кислотой, которая дает реакцию на все белки. Если тест будет положительный, то в моче есть и другие белки, например иммуноглобулины или протеины. 

Анализ на наличие микроальбуминурии можно провести в комплексе со следующими исследованиями: 

  • общий анализ мочи и крови; 
  • биохимия; 
  • почечные пробы; 
  • липидограмма; 
  • анализ на глюкозу; 
  • бакпосев мочи; 
  • анализ на гликированный гемоглобин: 
  • анализ на альбумин; 
  • анализ на свертываемость крови; 
  • анализ крови на фактор VIII. 

Факторы, которые могут повлиять (в худшую сторону) на результаты анализа при сахарном диабете: 

  • Активная физическая нагрузка,
  • травмы,
  • инфекционные заболевания, 
  • обезвоживание,
  • гематурия,
  • моча с повышенной щелочью. 

Все эти условия способствуют проявлению ложноположительного результата тестов.

У больных сахарным диабетом первого типа микроальбуминурия может появляться у 25% пациентов в первые 5 лет заболевания. 

Лечение и нормализация микроальбуминурии при сахарном диабете 

Лечение данного заболевания проводится

Основным видом лечения считаются: 

Во избежание постановки диагноза «микроальбуминурия» при сахарном диабете, рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача и проводить все необходимые анализы. Важно соблюдать диетический рацион питания. В случае подозрения на повышение альбумина, правильно подготавливайтесь к проведению анализов. 

Источник: https://moidiabet.ru/news/mikroalbuminurija-ne-prigovor-prichini-i-lechenie

Что такое микроальбуминурия?

Краткое содержание статьи:

Не каждое патологическое состояние является болезнью. Порой речь идет лишь о симптоме, который может быть предвестником более серьезного нарушения.

К примеру, микроальбуминурия – что это такое, знает не каждый семейный врач, а у пациентов и подавно возникают проблемы с расшифровкой термина.

Благо, в наше время источников информации хватает и можно не ограничиваться объяснениями лечащего врача.

Фильтрационная система человека

Почки человека представляют собой универсальный фильтр, который:

  1. Фильтрует плазму крови в первичную мочу;
  2. Препятствует проникновению глюкозы в выделяемую жидкость;
  3. Способствует сохранению в плазме крупных белковых молекул;
  4. Обеспечивает гомеостаз всего организма.

Именно эта сложная система регулирует, что останется в нашем теле, а что будет определено как «ненужное» и выведется вместе с мочой. Так уж сложилось, что кровь циркулирует в нашем теле постоянно и мочимся мы каждый день, по многу раз. Так что малейшее отклонение с каждым годом будет только прогрессировать, постепенно вызывая все более серьезные проблемы в общем состоянии больного.

Любую патологию необходимо диагностировать на раннем этапе, чтоб как можно быстрее ее вылечить, при минимальном вмешательстве в жизнедеятельность организма.

Чем запущенней случай, тем сложнее врачам предложить подходящий больному выход из ситуации. Легкие, сердце и почки это три органа, с которыми лучше «не шутить».

Как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию?

Пациенту необходимо:

  • Подготовить чистую посуду, желательно – стерильную;
  • Утром провести туалет наружных половых органов – подмыться, если проще;
  • Пописать в емкость;
  • Закрыть ее и отнести в лабораторию.

За 24 часа до сдачи анализа следует избегать повышенных физических нагрузок и богатой белком пищи. Все это, как и несоблюдение гигиенических норм, может дать ложноположительный результат. Подобная ошибка может привести к неправильной тактике лечения и вызвать проблемы со здоровьем.

При исследовании мочи лаборанты будут обращать внимание только на белок и лишь на одну его фракцию – альбумин. Если в рационе внезапно увеличится количество белка, повысится и уровень его выведения из организма, в том числе и вместе с мочой.

Физические нагрузки способствуют расщеплению протеина и такому же ложноположительному результату. А нарушения гигиены приводят к попаданию в пробу мочи эпителия со слизистой поверхности. А это, как ни странно, тоже белок.

Исследование на микроальбуминурию

Этот анализ:

  1. Ранний маркер патологии почек;
  2. Может выявить развивающуюся нефропатию;
  3. Свидетельствует о функциональном состоянии клубочков;
  4. Позволяет справляться с проблемой при помощи медикаментозной терапии;
  5. Определяет количество белков альбуминов в моче;
  6. Характеризует надежность почечной фильтрации.

Любой фильтр, весьма условно, можно представить в виде сита. Соответственно, мелкие частицы через поры будут проникать куда быстрей, чем крупные. Даже при мелких нарушениях структуры, микрочастицы окажутся в отфильтрованном веществе, даже если их там быть не должно было.

Здесь принцип точно такой же – на ранних стадиях микроальбуминурия свидетельствует о только начавшихся патологических процессах, которые еще можно замедлить, не прибегая к помощи хирургов.

Само состояние не является диагнозом, это лишь симптом, который характерен для нефропатии.

В свою очередь, нефропатия может развиваться по ряду причин:

  • Сахарный диабет;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Гломерулонефрит;
  • Волчанка;
  • Болезни сердца;
  • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях.

Как правило, при положительном результате, врач назначает дополнительное обследование, чтобы убедиться в достоверности показателей.

Чем опасна почечная недостаточность?

Отказ почек – это прямой путь к гемодиализу или трансплантации органа:

  1. Продолжительность жизни даже после успешно проведенной операции оставляет желать лучшего;
  2. Найти подходящего донора и готового провести операцию хирурга сложно, особенно в небольших городах;
  3. Чисто финансово, еще недавно не все могли себе позволить даже гемодиализ;
  4. Состояние больных без адекватной терапии неотвратимо ухудшается.

Именно поэтому к своим «фильтрам» необходимо бережно относиться. Самые болезненные и неприятные ситуации возникают именно с ними, при неправильном или несвоевременном лечении.

Любое переохлаждение или травма могут завершиться печально не только для мочевыделительной системы, но и для самого человека.

Конечно, при отказе сердца или легких счет идет на минуты, но и с почками не следует расслабляться – счет идет на дни.

Врач не обязан заботиться о вашем здоровье и благополучии, это только ваши проблемы. Конечно же, медработники попытаются сделать все возможное, чтобы облегчить страдания. Но довольно часто речь действительно идет только об облегчении, когда помочь уже нельзя, при всем желании.

Белок в моче – откуда?

Микроальбуминурия является ранним симптомом развивающейся нефропатии. Возникает из-за:

  • Сахарного диабета;
  • Повышенного артериального давления;
  • Гломерулонефрита;
  • Волчанки;
  • Инфекций мочеполовой системы;
  • Саркоидоза.

В моче обнаруживаются белковые молекулы микроскопических размеров, так что речь идет об еще не выраженных нарушениях. Но это не значит, что лечение можно отложить «до лучших времен» и показать у эндокринолога в следующий раз через несколько лет. К тому времени, состояние может стать слишком запущенным, и элементарными таблетками уже не отделаешься.

Не обязательно повышенное содержание белка в моче должно быть связано с какой-то патологией. Результаты может скомпрометировать белковая диета, повышенные физические нагрузки и нарушение гигиенических норм.

В крайнем случае, когда клубочковая фильтрация опустилась до неприемлемых цифр и диагностируется 4 стадия хронической почечной недостаточности, врачи прибегают к гемодиализу или трансплантации органа.

Внимание!

Если в анализах появилась микроальбуминурия, что это такое лучше выяснить у лаборанта. Специалист расскажет все, что знает об этой патологии и успокоит, что это всего лишь предвестник возможных нарушений.

Источник: https://znay.co/41-mikroalbuminuriya-chto-ehto.html

Симптомы и лечения микроальбуминурии

Микроальбуминурия — это патологическое состояние, характеризующееся незначительным повышением количества белка в моче. Данный показатель свидетельствует о нарушении нормального функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.

Норма содержания белка

Альбумины — это белки плазмы крови, необходимые для поддержания осмотического давления и объема циркулирующей крови. Принимают участие в обмене веществ организма, доставляя с плазмой питательные вещества и гормоны к тканям. Синтез альбуминов происходит в печени.

Фильтрацию циркулирующей крови в организме выполняют почки, они очищают ее от шлаков, солей и лишней воды. При этом важные для функционирования организма вещества (клетки крови, белки, глюкоза) подвергаются обратному всасыванию.

Процесс заканчивается выделением из плазмы крови вторичной мочи, содержащей продукты распада обмена веществ.

При патологии почек происходит нарушение системы очистки крови, и в мочу из крови выделяются вещества, содержание которых превышает допустимую норму.

Что такое микроальбуминурия

Попадание в мочу небольшого количества клеток альбумина называется микроальбуминурией. Допустимая норма содержания данного белка составляет 30 мг в сутки, максимальное допустимое количество — 300 мг в сутки. Механизм возникновения связан с нарушением фильтрации в клубочковой системе почек.

Существуют физиологические и патологические причины микроальбуминурии.

Физиологические связаны с внешними факторами, обратимы без применения консервативного лечения:

  • употребление большого количества жидкости, приводящее к усилению фильтрации;
  • чрезмерные физические нагрузки приводят к выработке мочевой кислоты и усилению кровообращения;
  • переохлаждение при длительном воздействии низких температур повышает проницаемость клеточной стенки сосудов почек, происходит всасывание излишнего количества альбумина;
  • менструации.

Патологические. Причиной являются заболевания почек и сосудистые нарушения:

  • гломерулонефрит — заболевание почек с поражением клубочковой системы органа;
  • пиелонефрит — воспалительное заболевание, при котором поражается ткань почек;
  • нефроз — дистрофическое изменение почечных канальцев вплоть до некроза;
  • гипертоническая болезнь — изменение стенок кровеносных сосудов из-за высокого артериального давления приводит к нарушению всасывания элементов крови при фильтрации;
  • сахарный диабет — эндокринологическое заболевание, приводит к деформации сосудов;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • гестоз — тяжелая форма токсикоза беременных.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/mikroalbuminuriya

Альбуминурия: что это такое, классификация, симптомы, диагностика и лечение

Альбумин — один из ведущих белков человеческого организма, который синтезируется в ткани печени. С его помощью по телу переносятся следующие вещества: билирубин, уробилин, пенициллины, ртуть, жиросодержащие гормоны, варфарины, фенитоин.

У здорового человека с мочой выводится ничтожно малое количество альбуминов, что никогда не сказывается отрицательно на функции печени и всего организма. Когда количество белковой фракции в моче превышает установленные нормы, такое состояние именуют альбуминурией.

Оно диагностируется у 40% граждан при медицинском осмотре и подлежит немедленной коррекции и лечению.

Понятие альбуминурии

Альбуминурия — физиологическое или патологическое состояние, при котором через фильтрационную систему почек проходит большое количество альбуминов, не проходящих процесс обратного всасывания, а попадающих в мочу. При этом происходит нарушение естественного гуморально-клеточного баланса в организме, что приводит к множественным системным сдвигам.

Даже у совершенно здорового пациента время от времени почки могут пропускать через свои внутренние фильтры некоторое количество белка, которое врачи и лаборанты наблюдают в анализах мочи. Эта норма обычно не превышает 0,33 г в одном литре выделений.

При получении таких результатов не нужно беспокоиться, однако стоит пересдать анализы в другой день: это позволит установить, является ли патология временной или постоянной.

Когда будет выяснена причина образования белка в моче, врач сможет назначить соответственную терапию, госпитализировать пациента или же наблюдать его амбулаторно.

Краткая информация о работе почек

Почки — парные органы, расположенные в поясничной области тела человека. Основная их функция — обработка поступающей жидкости путём её фильтрации и обратного всасывания различных полезных для организма компонентов. Почки способы удалять химические, физические, биологические и бактериально-вирусные токсины, очищать кровь от скопления шлаков и продуктов патологического обмена веществ.

Фильтрационная система почки представлена сосудисто-нервными пучками и клубочками

Нефрон — действующая активная почечная единица, представленная клубочком и его капсулой, приводящими и отводящими петлями, сосудами и нервами. Каждая почка содержит огромное количество подобных образований, что делает этот орган незаменимым. Через сосудистую стенку проходят только мелкие молекулы, растворимые в воде: соли, ионы, токсины.

Альбумины являются довольно крупными молекулами, что не позволяет им в норме мигрировать через сосуд в мочу.

При наличии воспалительных или дегенеративно-дистрофических изменений в почках происходит ослабление этого барьера, что обуславливает свободное прохождение белков через фильтр.

При физиологических потерях альбуминов фильтрационная система нарушена незначительно и кратковременно.

Источник: https://medsovet.guru/urologiya/albuminuriya-chto-eto-takoe.html

Микроальбумин в моче

Анализ на микроальбумин в моче выписывается лечащим врачом для диагностики мочевыводящих путей и для профилактического наблюдения за состоянием здоровья пациента. Если альбумин в моче повышен, то это может быть показателем начала диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Что это такое?

Микроальбумины — маленькие по размеру альбумины, белки организма, что растворяются в воде. В норме почки выводят некоторое количество микроальбуминов, но часть они задерживают из-за размера (69 кДа). При нарушении работы почечных клубочков в урину пропускается лишнее количество альбуминов.

Анализ мочи на микроальбуминурию назначается при подозрении начальных стадий нефропатии и аутоиммунных заболеваний. На самом деле направление на анализ на микроальбумин — единственный способ преждевременно определить первичную стадию нефропатии.

В редких случаях присутствие небольшого количества микроальбумина в моче вскоре переходит в тяжелые случаи протеинурии.

Вернуться к оглавлению

Показатели исследования: норма и патологии

Микроальбуминурия — это раннее проявление поражения почек.

Норма для организма здорового человека в среднем состоит до 30 мг альбумина в моче в сутки. Если показатели анализа показывают цифру выше, то это считается показателем определенных заболеваний. Каких именно, и насколько сильно развита болезнь может сказать только врач, видя полную клиническую картину.

Если по результатам анализа альбумины в моче составляют 30 мг/сутки и 300 мг/сутки, то это называется микроальбинурией. Это начальная и поддающаяся лечению стадия поражения почек. Следующая стадия, которая соответствует уровню выше 300 мг/сутки, называется протеинурией. Лечение этой стадии направлено на поддержание состояния и полное выздоровление на этой стадии уже невозможно.

Вернуться к оглавлению

Причины микроальбуминурии

Чаще всего анализ на определение альбумина в моче требуется людям, страдающим сахарным диабетом первого или второго типа. Микроальбуминурия при сахарном диабете свидетельствует о начале диабетической нефропатии, а в запущенном состоянии или в течение продолжительного времени болезни — почечную недостаточность, что отличается появлением креатинина в урине.

Повышение уровня альбуминов в моче провоцирует гломерулонефрит.

Если уровень альбуминов в моче повышен, то причинами таких результатов теста могут быть разные виды нефропатии: дизметаболическая, рефлюксорная, лучевая, вызванная сердечной недостаточностью и гломерулонефрит.

Исследования проводят и для выявления нефропатии во время беременности, поэтому это тоже служит причиной результатов выше нормы.

Неудовлетворительный анализ на микроальбуминурию может быть вызван гипотермией, гипертермией, аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика альбумина в моче

Клинические проявления

Микроальбуминурия — первые предпосылки к протеинурии, почечной недостаточности и нефропатии. Переход к такому состоянию проходит последовательно в среднем в пять этапов. Правильная расшифровка результатов теста может помочь понять, на каком из этапов на момент сдачи теста находится пациент:

Этапы Симптомы
Первый этап Незаметен для пациентаСимптомов нетПрисутствуют начальные изменения
Второй этап Симптомов нетПовышенные показатели альбумина мочи
Третий (преднефротический) этап Изменения артериального давленияПовышение уровня альбуминурии
Четвертый (нефротический) этап ОтекиПостоянное повышенное давлениеПоявляются эритроциты и креатинин в моче
Пятый этап (уремия) Постоянные отеки, повышенное кровяное давление, трудно подающееся лечениюБольшое количество микроальбуминов, эритроцитов, креатинина в моче

Вернуться к оглавлению

Физиологические проявления

К характерным симптомам болезни можно отнести болевые ощущения в области сердца.

В общем случае пациенты с микроальбуминурией жалуются на боль в груди, особенно в левой части, общую слабость, оттеки, нестабильное кровяное давление (в основном жалобы на его повышение). Как последствие микроальбуминурии может быть инсульт, что вызывает такие состояния у больного:

  • потеря сознания;
  • затруднение в общении (нарушение речи);
  • слабости в руках и ногах.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ?

Анализ мочи на МАУ правильно собирать материал в течение всего дня и утра следующих суток. Особая подготовка, кроме как туалет половых органов, не нужна. Анализ сдается как и любой анализ мочи.

На время сдачи анализа на микроальбумин рекомендуется прекратить прием алкоголя и мочегонные препараты (предварительно обсудив это с врачом).

Не рекомендуется кушать продукты, которые могли бы изменить цвет мочи.

Вернуться к оглавлению

Как собирать анализ?

Достоверность результата анализа зависит от правильного сбора мочи.

Первая утренняя порция мочи сливается.

Весь последующий биоматериал (дневной и утренний) собирается в подготовленную большую емкость и хранится в холодильнике на нижней полке, где температура примерно до +7С.

Такой режим необходим во избежание разложения компонентов мочи со снижением уровня глюкозы, что чревато ложными результатами исследования.

По окончании сбора (конечная порция ― утренняя порция мочи следующих суток) вся урина перемешивается и измеряется объем. Часть материала, необходимая для анализа, выливается в специальный контейнер.

Сдать пробу на анализ нужно в лабораторию, но не позже 2-х часов с момента смешение с последней порцией урины.

Остатки мочи не нужны, но на контейнере, помимо личных данных пациента, нужно указать весь объем суточной мочи в миллилитрах.

Вернуться к оглавлению

Лечение микроальбуминурии

Лечение зависит от причин, из-за которых возникает повышение значений альбуминурии. Врач, видя всю клиническую картину, расшифрованный тест на альбуминурию и результат остальных анализов, назначит нужные препараты. В общем случае врачи дают следующие рекомендации:

  • соблюдение диеты с низким содержанием белка и углеводов;
  • обеспечение защиты организма от инфекционных заболеваний;
  • употребление большого количества воды (не менее 8-ми стаканов в день);
  • стабилизация кровяного давления;
  • полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, нездоровая пища).

Направление на анализ мочи на альбумин обязательно выдается больным сахарным диабета, то рекомендации по лечению альбуминурии заключаются в слежении за уровнем сахара и холестерина в крови, в соблюдении принципов правильного питания. Рекомендуется повторять анализ раз в полгода, и, вместе с этим, проводить исследование на наличие креатинина в моче.

Источник: https://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/albumin-v-moche.html

Микроальбуминурия при сахарном диабете — чем грозит повышенный белок?

Сахарный диабет – это болезнь, при которой организм не может сохранять нужный уровень глюкозы для правильного функционирования систем жизнедеятельности.

Это болезнь на всю жизнь, но при правильной тактике лечения и питания ее можно держать под строгим контролем.

Очень часто длительный или нелеченый СД приводит к осложнениям. Одним из таких осложнений являются нарушения в работе почек.

Микроальбуминурия – что это за болезнь?

Если в моче человека обнаруживается белок, то это свидетельствует о таком заболевании, как микроальбуминурия. При длительном течении сахарного диабета глюкоза оказывает токсическое влияние на почки, провоцируя их дисфункцию.

В результате нарушается фильтрация, что вызывает появление в моче белков, которые в норме не должны проходить через почечный фильтр. Большую часть белков составляет именно альбумин. Начальная стадия появления белка в моче и называется микроальбуминурия, т.е. белок появляется еще в микродозах и этот процесс достаточно легко устранить.

Нормальные показатели микроальбумина в моче:

У женщинУ мужчин
2,6-30 мг 3,6-30 мг

Если микроальбумин в моче повышен (30 — 300 мг), то это уже микроальбуминурия, а если показатель выше 300 мг, тогда макроальбиминурия.

Причины и механизм развития патологии при СД

Увеличение содержания глюкозы в крови вызывает сильную жажду у больных (так организм пытается вывести лишний сахар из организма) и, соответственно, увеличивается потребляемое количество жидкости, что очень сильно нагружает почки.

В результате возрастает давление на капилляры клубочков, сосуды нефронов растягиваются – все это и пропускает белок в мочу (то есть фильтрация полностью нарушается).

Основными причинами, которые могут вызывать данное нарушение, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая или частая гипертония (повышенное артериальное давление);
  • высокое количество холестерина в крови;
  • высокий уровень липидов;
  • большое количество белковой пищи, а именно мясной;
  • вредные привычки, особенно курение.

Группа риска

Не все люди, страдающие нарушением регулировки глюкозы в крови, склонны к микроальбуминуреи.

В основном это люди:

  • ведущие нездоровый образ жизни, имеющие вредные привычки, употребляющие жирную «неправильную» еду;
  • с лишним весом, ведущие малоподвижный стиль жизни;
  • с сопутствующими заболеваниями сердца;
  • с высоким артериальным давлением;
  • беременные с нарушением работы поджелудочной железы;
  • преклонного возраста.

Симптомы заболевания

Процесс развития болезни почек довольно длительный. В течение 6-7 лет возникает первая стадия заболевания — бессимптомная. Она характеризуется отсутствием болезненных симптомов. Ее можно обнаружить лишь при сдаче специального анализа на микроальбумин. В общем анализе мочи все в норме. При своевременной помощи функцию почек можно возобновить в полной мере.

Следом на протяжении 10-15 лет возникает вторая стадия – протеинурия. В общем анализе мочи появляются белки в значении более 3 мг и увеличиваются эритроциты, в анализе на микроальбумин показатели превышают значение 300 мг.

Также повышаются значения креатинина и мочевины. Больной жалуется на высокое давление, головную боль, отеки на теле. При появлении такой стадии необходимо в срочном порядке обратиться к нефрологу. Это необратимая стадия – функция почек нарушена и не подлежит полному восстановлению. В данной стадии процесс можно лишь «заморозить», чтобы избежать полной потери функционирования почек.

Важно!

Далее в течение 15-20 лет развивается третья стадия – почечная недостаточность. В диагностическом исследовании значительно возрастает содержание эритроцитов и белков, также обнаруживается сахар в моче. Человек фиксирует резкие перепады артериального давления.

Отечность приобретает устойчивый сильно выраженный вид. В левой части тела постоянно ощущается дискомфорт, и появляются болевые ощущения. Ухудшается общее состояние человека. Появляются постоянные головные боли, путается сознание, нарушается речь.

Могут возникать судороги, потеря сознания и даже кома. Решить проблему третьей стадии возможно лишь в стенах стационара. Очень часто данную проблему приходится решать гемодиализом и пересадкой почек.

Как сдается анализ мочи?

Для людей с повышенным содержанием сахара в крови не обойтись стандартной диагностикой мочи.

Следует провести специальное исследование мочи на микроальбуминурию. Выписать направление на данный анализ обязан врач – это должен сделать либо терапевт, либо специалист узкой направленности.

Для сбора анализа мочи требуется собрать суточную урину – это гарантирует более точный результат исследования, но можно проверить и разовую утрешнюю порцию мочи.

Провести сбор суточной урины, нужно придерживаясь определенных моментов.

Необходима специальная емкость для сбора мочи. Лучше приобрести ее в аптеке, так как стерильная новая емкость не позволит исказить результаты диагностики (чаще всего это емкости 2,7 л). Также понадобится обычная тара для анализа объемом 200 мл (лучше стерильная).

В большую емкость необходимо собрать мочу в течение суток, а делать это нужно так:

  • например, провести сбор анализа с 7 утра до 7 утра следующего дня (24 часа);
  • первую порцию мочи в 7 утра (после ночи) не собирать;
  • далее собирать в большой сосуд всю мочу до 7 утра следующего дня;
  • в 7 утра нового дня в отдельный стаканчик собрать 200 мл урины после сна;
  • добавить эти 200 мл в сосуд с ранее собранной жидкостью и тщательно перемешать;
  • после отлить 150 мл из общего объема собранной жидкости и транспортировать в лабораторию для исследования;
  • очень важно непременно указать объем суточной мочи (сколько все собрано жидкости за сутки);
  • во время сбора содержать урину в холодильнике, чтобы результаты не были искажены;
  • при сборе анализа необходимо тщательно провести гигиену наружных половых органов;
  • не стоит сдавать анализ во время критических дней;
  • перед сбором анализа исключить продукты, которые могут окрасить урину, диуретики, аспирин.

Достоверный результат можно получить при соблюдении всех вышеупомянутых пунктов.

Стратегия лечения

Терапия при микроальбуминурии и сахарном диабете требует комплексного лечения.

Назначаются лекарства для уменьшения содержания холестерина в организме, для снижения артериального давления:

  • Лизиноприл;
  • Липтонорм;
  • Розукард;
  • Каптоприл и другие.

Назначение может делать исключительно врач.

Также назначаются средства для контроля содержания сахара. Если необходимо, то назначается инсулинотерапия.

Лечение второй и третей стадии заболевания происходит исключительно в стационаре, под постоянным наблюдением врача.

Чтобы стабилизировать состояние больного нужно придерживать правильного здорового питания. Продукты нужно выбирать исключительно натуральные, без химических добавок в виде красителей, стабилизаторов и консервантов.

Совет!

Питание должно быть низкоуглеводным и низкобелковым. Требуется исключить вредные привычки в виде употребления алкоголя и сигарет. Употребляемый объем очищенной воды должен составлять 1,5-2 литра в сутки.

Чтобы исключить микроальбуминурию или пресечь ее на начальном этапе следует:

  1. Регулярно контролировать уровень глюкозы в организме.
  2. Проводить контроль над холестерином.
  3. Артериальное давление привести в норму, регулярно его измерять.
  4. Избегать инфекционных заболеваний.
  5. Соблюдать диету.
  6. Исключить вредные привычки.
  7. Контролировать объем употребляемой воды.

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/razn/mikroalbuminuriya.html

лечение народными средствами

Сахарный диабет необходимо лечить. Как таковой он неизлечим, однако его проявления можно сравнительно хорошо нейтрализовать, предотвратив возникновение сопровождающих болезней (повреждение почек, кровяных сосудов, глаз).

Профилактические меры и мероприятия, поддерживающие терапию:

•  здоровый образ жизни — правильное питание, движения и психическая уравновешенность.

• здоровое  питание:   полное  изменение  питания  во  многих случаях вызвало снижение уровня сахара в крови. Рекомендуется есть много овощей, мало жиров и углеводов (картофель, рис, мучные изделия).

• безусловно, избегать: сахара, сладостей, меда, сиропов, напитков, содержащих сахар (лимонад, кола, фруктовые соки и т.п.).

• рекомендуются: все виды овощей (сельдерей, все виды капусты, спаржа, лук, фасоль, салат и т.п.), лучше всего в сыром виде. Лук, корнеплоды, салат из одуванчиков, чеснок, хрен, морковь благоприятно влияют на функцию поджелудочной железы.

• 6 раз в день принимать пищу, в промежутках ничего не употреблять. Медленно прожевывать пищу, хорошо перемешать со слюной.

• снизить вес, лучше всего разработать соответствующий план с врачом

• не голодать: недоедание может вызвать недостаток сахара в крови.

• абсолютно: перестать курить и употреблять алкоголь.

• умеренные физические тренировки с целью повышения выносливости, поддержки кровообращения и снижения веса.

• регулярно контролировать уровень сахар в крови, а также кровяное давление.

• черничные листья (как чай) благоприятно действуют на функцию   поджелудочной  железы, так же как крапива, брусника

•  на  содержание сахара в крови влияет сок из квашеной капусты и некоторые лекарственные растения: одуванчик (листья и корень), шалфей лекарственный, можжевельник, створки фасоли

• избегайте стресса и конфликтов. Каждая форма стресса повышает уровень сахара в крови.

• не носите слишком тесную одежду.

• носите удобные шерстяные и хлопчатобумажные чулки, не раздражающие ногу, и подходящую обувь. Небольшие ран­ки на ногах сразу же тщательно обработайте, иначе они могут переродиться в язвы. Ноги умывайте каждый день теплой водой и мягким мылом.

• поддержка кровообращения: умывание всего тела, душ теплые ванны.

• при снижении уровня крови (после передозировки инсули­на, излишнего потребления алкоголя, недостаточного пита­ния, поноса, рвоты) сразу же употребить что-нибудь слад­кое, лучше всего виноградный сахар.

Источник: http://helpdi.ru/informaciya/osnovmie-ponyatiya/63-lechenie

Диабетическая нефропатия: микроальбуминурия

Диабетическая нефропатия: микроальбуминурия

Продолжая наш разговор о диабетической нефропатии (ДН), мы более подробно обсудим мИкроальбуминурию (МАУ) – состояние, при котором в моче выявляется небольшое количество белка плазмы крови — альбумина.

• Диагностика МАУ

Протекает бессимптомно, выявляется лабораторно:
 

✔ по разовому анализу утренней мочи – от 20 до 199 мкг/мл, далее необходимо исследовать суточную мочу

✔ по суточному анализу мочи — от 30 до 299 мг/сутки

Важно! Диагноз устанавливается по двум последовательно сданным анализам мочи

✔ соотношение альбумин/креатинин в разовом анализе мочи — диагностическим критерием ДН в стадии МАУ будет значение:

— для мужчин – от 2,5 до 30 мг/ ммоль

— для женщин – от 3,5 до 30 мг/ ммоль

• Как готовиться к обследованию?

Важно:

✔ Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.

✔ Исключить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом)

• Есть ли состояние, при которых повышается выделение белка с мочой?

Да, к ним относятся:

✔ обезвоживание

✔ тяжёлая физическая нагрузка

✔ диета с высоким содержанием белка

✔ заболевания, протекающие с повышением температуры тела

✔ воспалительные заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты)

• Какие еще обследования необходимо выполнить?

✔ анализ крови на креатинин – по нему врач может определить работу почек, рассчитав СКФ – скорость клубочковой фильтрации

✔ анализ крови на липидограмму (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) , калий

✔ обследование у офтальмолога для исключения или выявления диабетической ретинопатии

✔ УЗИ почек, дополнительные анализы крови – по назначению лечащего врача

• Что делать, если у Вас выявили микроальбуминурию?

✔ Изменить питание – уменьшить потребления белка до 0,8г/кг в сутки

✔ Длительная стабильная компенсация сахарного диабета – это самое важное!

✔ Контролировать артериальное давление. Целевые значения – до 130/80 мм рт.ст.

✔ Применять нефропротекторы – «защитники почек» — лекарственные препараты из группы ингибиторов АПФ ( например, эналаприл, лизиноприл и др.) или блокаторов рецепторов к ангиотензину II (лозартан, ирбесартан и другие) – конкретное лекарство, доза и кратность приема назначаются только врачом!

✔ Отказаться от курения

✔ Старайтесь избегать применения лекарств, оказывающих негативное влияние на почки (НПВС, некоторые антибиотики и др.) 

Источник: https://rule15s.com/knowledge/diabeticheskaya-nefropatiya-mikroalbuminuriya

О чем может свидетельствовать наличие микроальбумина в моче?

Что показывает микроальбумин в моче? По содержанию различных веществ в урине врачи определяют состояние больного. Например, обнаруживаются патологии внутренних органов, которые являются жизненно важными для человека. Одним из таких показателей, помогающих диагностировать функциональное нарушение почек и почечной системы, является альбумин в моче.

Суть проблемы

Если возникает проблема выведения вещества из организма, то это свидетельствует о развитии следующих процессов:

  1. Неселективная потеря белков.
  2. Патология канальцев.
  3. Нарушение структуры фильтра почек.

Альбумин в моче может повышаться незначительно, от 3 до 300 мг в сутки. Такой процесс называется микроальбуминурией. Это может являться признаком развития заболеваний, и довольно серьезных:

  1. Сахарного диабета.
  2. Нефропатии диабетической.
  3. Проблем с сердцем и сосудами.

Микроальбуминурия при сахарном диабете имеет 3 стадии проявления, что зависит от показателей.

  1. Неосложненная степень болезни характеризуется тем, что количество альбумина в моче колеблется от 12 до 35 мг.
  2. Ретинопатия отличается более высокими данными — от 22 до 382 мг в сутки.
  3. Макулопатия — содержание достигает 7,4 тыс. мг. Микроальбуминурия развивается от сахарного диабета до альбуминурии. Промежуточными стадиями являются нефропатия и гипертензия.

Каковы показания к анализу?

В группу риска входят как мужчины, так и женщины, страдающие от гипертонии и повышенного давления. Чаще всего патология наблюдается у мужчин до 40 лет. Выделяют 2 типа гипертензии — почечный и атеросклероза аорты.

Повышение альбумина в моче связано с тем, что ухудшается фильтрация различных веществ, снижается эластичность сосудов. Это вызывает развитие атеросклероза.

Поэтому у тех, кто страдает гипертонией, может развиться альбуминурия.

Изучение содержания данного вещества важно и для беременных женщин, у которых суточная норма равна 6 мг. При наступлении преэклампсии этот показатель будет достигать 20 мг.

Клиническое обследование назначается, если у больного диагностирован сахарный диабет, гипертония, гломерулонефрит. Тест сдается и теми, кому была сделана пересадка почки.

Перед самим анализом нужно пройти стандартный подготовительный этап, заключающийся в соблюдении диеты, исключении из рациона свежих овощей и фруктов. Надо пить достаточно жидкости. Важно не перенапрягаться, избегать стрессов. Прием специальных медицинских препаратов нужно прекращать только после обсуждения вопроса с лечащим врачом.

Объектом исследования является моча, которую собирают в течение суток. Потом материал методом иммунотурбидиметрии обрабатывается, чтобы обнаружить, какое количество альбумина в моче собрано за сутки.

Повышенные показатели будут свидетельствовать о том, что в почках проходят серьезные воспалительные процессы, начинается отторжение пересаженного органа, развивается сахарный диабет, гипертермия и гипотермия.

Причиной могут быть и другие патологии, в частности:

  1. Красная волчанка системного характера.
  2. Довольно серьезное отравление тяжелыми металлами.
  3. Непереносимость фруктозы.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Нефропатия клубочкового типа и т.д.

Что делать при развитии микроальбуминурии?

Каковы способы лечения заболевания? На основе полученных результатов врач назначает комплексное лечение болезни. Основывается терапия на изменении образа жизни и приеме лекарств.

Придерживаясь точных предписаний доктора, можно за 2 месяца снизить в моче микроальбумин. В первую очередь, нужно придерживаться постоянной диеты.

Необходимо меньше употреблять жирной и белковой пищи, натрия, сахара и фруктозы.

Это подразумевает исключение из еды консервов, каш из некоторых злаковых культур, соусов, мясной продукции, копченостей, соленой пищи. Важно, чтобы почки не перенапрягались. Поэтому есть нужно медленно, часто и понемногу. Так можно избежать перехода болезни в тяжелую форму.

Внимание!

Категорически запрещается употреблять алкоголь, чтобы почка смогла восстановить абсорбирующие функции.

Спиртные напитки нужно заменить на обычный чай, воду, соки, но только не сладкие, чтобы белки смогли абсорбироваться и выводиться из организма.

Иногда можно выпить один бокал красного вина, но крепкие напитки — коньяк, водка, виски, бренди — запрещены, иначе болезнь будет активно развиваться.

Одновременно с этим стоит отказаться от курения, но делать это нужно постепенно, без резкого обрывания привычки. В противном случае повышается риск возникновения гипертонии и ухудшения работы сердца.

В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют следить за артериальным давлением. Его нужно измерять утром и вечером.

Следует отказаться от жирной пищи, следить за весом, бороться с ожирением, регулярно выполнять физические упражнения, что является отличным методом борьбы с повышенным давлением.

Терапия становится более эффективной, если много пить воды. Рекомендуется употреблять до 12 стаканов в течение дня. Это поможет избежать обезвоживания организма, снизить давление и сахар в крови. За уровнем последнего пациент должен следить особо, чтобы не спровоцировать почечную недостаточность. Поэтому нужно избегать увеличения веса, бороться с его избытком.

Совмещать такую терапию и профилактику необходимо с медицинской помощью. Контролировать собственное состояние обязан каждый больной, у которого зафиксирован повышенный уровень альбумина в крови. Делается это стандартным способом — сдачей анализа мочи.

Важно!

Это может быть утренняя или суточная моча, которую сдавать нужно в лабораторию по графику, установленному врачом.

Иногда проведение анализа назначается повторно, чтобы избежать ошибки и точно установить суточную норму микроальбумина, локализовать патологию, начать ее своевременное лечение.

Среди препаратов, которые могут назначаться для устранения болезни, важное место занимают:

  1. Ингибиторы, способные снижать активность ферментов. Они помогают расширить сосуды, снизить сопротивление и давление, уменьшить количество белков в крови и моче.
  2. Статины, действие которых направлено на снижение уровня холестерина в организме. Это важно для нормальной работы сердца, сосудов и почек.
  3. Инъекции инсулина, помогающего крови разносить глюкозу по клеткам.

Перед назначением тех или иных препаратов врач должен убедиться точно в поставленном диагнозе. Связано это с тем, что альбумин повышается и по другим причинам — вследствие высокой температуры, инфекций и вирусов, почечных болезней, чрезмерных нагрузок, поражения инфекциями половой и мочевой систем.

Источник: https://nefrolab.ru/symptoms/urine-changes/mikroalbumin-v-moche.html

Предвестник поражения почек при сахарном диабете, она же микроальбуминурия: норма анализа мочи и тактика лечения

Предвестник поражения почек при сахарном диабете, она же микроальбуминурия: норма анализа мочи и тактика лечения

К инициальным признакам поражения почек относится микроальбуминурия при диабете, выявить которую важно для определения тактики лечения.

Как правило, должного внимания состоянию почек не уделяют. Объясняется это длительным, многолетним развитием нефропатии со скудными признаками.

Но приводит она, в конечном результате, к почечной недостаточности. От того, насколько быстро поставлен диагноз, зависит возможность предотвратить грозное осложнение гипоинсулинизма — гломерулосклероз.

Что такое альбуминурия?

Альбумины представляют один из видов белков, образующихся в печени и присутствующих в плазме крови. Их объем составляет около 60 % от всех протеинов.

Функции, которые выполняют альбумины, важны для:

  • стабильного осмотического давления в системах организма;
  • транспортировки продуктов, вырабатываемых как внутренними органами (билирубин, жирные кислоты, уробилин, тироксин), так и поступающих извне;
  • создания белкового резерва.

Молекулы альбуминов — небольшие по объему, обладают наибольшей подвижностью и их большинство.

Поэтому при нарушении в почках функции фильтрации теряются прежде всего они. Появление небольшого объема протеинов в моче — микроальбуминурия — характерно для начального уровня диабетического поражения почки.[ads-mob-1]

Коварность этой стадии — отсутствие внешних проявлений поражения, но патологический процесс продолжает развиваться. Через несколько лет (12-15) от манифестации диабета наступает этап протеинурии — явная потеря белка организмом.

Здесь уже симптомы болезни явные: отеки, подъем давления, слабость. Прогрессирование патологии приводит к уремической стадии — развивается почечная недостаточность.

Таким образом, поражение почек при диабете проходят стадии:

  • микроальбуминурии;
  • протеинурии;
  • уремии.

Потери даже незначительного количества протеинов уже говорят о значительном поражении почек. Но на первой стадии при своевременном лечении возможно приостановить процесс.

Важно выявить патологию на ранней стадии, еще до клинических признаков, когда терапия эффективна.

Как правильно сдавать анализ мочи на микроальбуминурию при сахарном диабете?

При выявлении диабета больному необходимо периодически сдавать анализ на микроальбумин в моче для раннего распознавания изменений в почечных структурах.

Обычный метод для такой диагностики не является эффективным. Для более точного определения используются радиоиммунные, иммуноферментные, иммунотурбидиметрические способы в лаборатории.

Лучше собирать анализ в течение суток в чистую 3-литровую банку. Затем последовательно:

  • жидкость перемешивается;
  • отливается 150 мл в стерильный контейнер;
  • лаборанту даются сведения об общем количестве мочи.

Уровень потери альбуминов колеблется в зависимости от времени и положении тела.

Так, их экскреция возрастает в вертикальном положении, при нагрузке, белковом питании, урологической инфекции, сердечных болезнях, курении. Пожилой возраст, ожирение, расовая принадлежность также отражается на результатах.[ads-mob-2]

Перед сбором анализа необходимо:

[ads-pc-1]
  • снизить предварительно поступление с едой белков, соли, продуктов, окрашивающих мочу, воды;
  • соблюдать физический покой, исключить волнения;
  • не подвергать организм температурным перепадам;
  • не курить;
  • произвести перед сбором урины гигиеническую процедуру.

Существует быстрая методика на определение микропротеинов (чувствительные полоски).

При их помощи можно за несколько минут провести анализ в домашних условиях. Результаты четко видны при сравнении окрашенной области полоски со шкалой, выделенной на упаковке. Чувствительность у теста высокая, но при отрицательном результате лучше повторить анализ в условиях лаборатории.

Важно регулярно пользоваться всеми доступными методами контроля функции почек. Правильный сбор анализа позволит избежать ошибки в диагностике.

Нормы у здоровых людей и диабетиков

Здоровые люди также выделяют незначительное количество протеинов. Общее количество протеинов в норме — около 150 мг/дл, а альбуминов — менее 30 мг/дл в разовой порции.

Суточные потери до 30-300 мг/сут. Повышение показателей может указывать на патологию.

Когда бывает сложно уточнить время, в которое собиралась моча, определяют соотношение альбуминов к креатинину. У мужчин несколько меньше такой показатель — 2,5 мг/мкмоль в норме. Для женщин — 3,5 мг/мкмоль. О болезненности процесса говорят увеличенные цифры.

Учитывая, что выделение альбумина с мочой зависит от многих факторов и может обнаруживаться эпизодически в здоровом организме, рекомендуется делать последовательно три анализа за 3-6 месяцев.

Важно при заболевании диабетом проводить регулярный контроль анализов мочи на микроальбумины.

Причины отклонения результатов исследования

Поражение почек при диабете как 1, так и 2 типа связано со специфическим поражением:

  • метаболических систем;
  • сосудов (артериол).

Дефицит инсулина приводит к утолщению основной мембраны гломерулярных капилляров и увеличению межсосудистого просвета за счет повышенного присоединения сахара к молекулам.

Сосудистый фактор при начальном диабетическом расстройстве влияет на повышение скорости клубочковой фильтрации, что вызывает повышение давления внутри капилляров. Клубочки гипертрофируются, и проницаемость сосудов увеличивается. Это способствует проникновению альбуминов в урину.

Лечение и нормализация микроальбуминурии при сахарном диабете

В разработке методик терапии диабета диабетология достигла значимых результатов. Создаются постоянно все новые препараты, заменяющие эндогенный инсулин.

Также данный раздел медицины занимается подбором индивидуальных диет, первичной профилактикой, ставящей своей целью не только лечить диабет, но и снизить его возникновение.[ads-mob-1]

На стадии микроальбуминурии, являющейся уже осложнением заболевания, необходимо:

[ads-pc-4]
  • пристально корректировать углеводный обмен препаратами (преимущественно переводом на варианты инсулина);
  • даже при незначительном подъеме АД использовать ингибиторы АПФ или аналоговую группу (при их непереносимости), так как они обладают свойствами нефропротектора;
  • использовать в терапии статины;
  • проходить курсовое лечение ангиопротекторами и антиоксидантами.

Кроме того, необходимо соблюдать определенный режим в:

  • питании (ограничение простых углеводов, жареного, острого, соленого);
  • работе и отдыхе (не перенапрягаться);
  • двигательной активности (регулярные физические упражнения с дозированной нагрузкой);
  • здоровом функционировании (без вредных зависимостей).

Следование всем рекомендациям в лечении и профилактике на стадии микроальбуминурии значительно улучшит состояние и продлит жизнь.

Источник: https://diabet24.guru/oslozhneniya/nefropatiya/mikroalbuminuriya.html

Микроальбуминурия (клиническое значение и лабораторная диагностика)

микроальбуминурия является важнейшим ранним признаком поражения почек, отражающим начальные стадии патологии сосудов.

Микроальбуминурия – это выделение почками (путем клубочковой фильтрации) альбумина в количествах, определить которые с помощью рутинных лабораторных методов (клинический анализ мочи, например, путем осаждения сульфосалициловой кислотой) не удается — от 30 до 300 мг/сутки или от 20 до 200 мкг/минуту. При отсутствии инфекции мочевыводящих путей и острого заболевания повышенная экскреция альбуминов с мочой, как правило, отражает патологию клубочкового аппарата почек.

Клиническое значение микроальбуминурии. Чаще всего микроальбуминурия является признаком первичных или вторичных функциональных либо органических поражений тубулогломерулярного аппарата почек и свидетельствует о генерализованном поражении сосудистой системы и прогрессировании почечной недостаточности.

Следует помнить, что микроальбуминурия встречается не только при патологических изменениях почечных клубочков, но и при поражениях интерстиция канальцев вследствие нарушения реабсорбции белков.

При поражении интерстиция канальцев микроальбуминуриирия сочетается с повышенной экскрецией иммуноглобулинов (IgG), которую также не удается выявить рутинными методами, что требует проведения дополнительных исследований.

Микроальбуминурия не является патогномоничной для определенных патологических состояний или заболеваний, но наиболее часто она развивается при артериальной гипертензии и сахарном диабете.

В случае возникновения микроальбуминурии при артериальной гипертензии и сахарном диабете ее расценивают как один из ранних неблагоприятных прогностических признаков и факторов риска развития поражений органов-мишеней.

Встречается и физиологическая протеинурия (она может возникнуть вследствие вазомоторных реакций, вызывающих повышение гидратации и проницаемости базальной мембраны клубочков с последующей фильтрацией белка, экскреция альбуминов с мочой значительно увеличивается при повышенном потреблении белков с пищей, после тяжелой физической нагрузки).

Совет!

Микроальбуминурия может развиться при системной волчанке и других аутоиммунных процессах. При данных заболеваниях происходит инфильтрации базальной мембраны клубочков нейтрофилами, что ведет к ее деградации, а также вследствие отложения в ней иммунных комплексов.

Микроальбуминурия может развиться при застойной сердечной недостаточности, болезнях почек, гормонально-активных опухолях надпочечников, интоксикации лекарственными средствами, бактериальной и химической интоксикации, отторжении пересаженной почки и др. В 1999 г.

Всемирная организация здравоохранения определила микроальбуминурию как один из компонентов метаболического синдрома, что отражает существенный вклад этого фактора риска в кардиоваскулярную заболеваемость и смертность у больных сахарным диабетом.

Прогностическое значение микроальбуминурии.

Многие исследователи расценивают микроальбуминурию как предиктор таких патологических состояний, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз, коллагенозы, нефропатия беременных.

Микроальбуминурия является маркером повреждения аппарата клубочковой фильтрации и предиктором повреждения почек при сахарном диабете, одним из критериев диабетической и гипертонической нефроангиопатии и предиктором эклампсии у женщин, страдающих нефропатией беременности, а также нефропатий неясной этиологии и идиопатических поражений клубочкового аппарата почек. При сахарном диабете типа 1 микроальбуминурию следует рассматривать как предиктор нефропатии, а при диабете типа 2 – как прогностический признак повышенной смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Определение уровня микроальбуминурии используют также для прогнозирования заболеваний сердечно-сосудистой системы и повышенной смертности от них в общей популяции. Динамика уровня микроальбуминурии может служить одним из критериев эффективности лечения того или иного патологического состояния.

Методы выявления микроальбуминурии.

Учитывая значительную вариабельность экскреции альбуминов с мочой, диагностическое значение имеет лишь персистирующая микроальбуминурия, под которой понимают ее обнаружение не менее чем в двух из трех последовательных анализах мочи, выполненных за 3-6 месяцев.

Важно, что тест на микроальбуминурию не должен проводиться на фоне инфекции, лихорадки, воспаления неинфекционного генеза, после интенсивной физической нагрузки, продолжительного пребывания в вертикальном положении.

При скрининге для выявления микроальбуминурии допустимо использовать специальные тест-полоски, например, Micro-Bumin test (с пределом чувствительности более 40 мг/л) или Albu-Sure test (с пределом чувствительности более 20 мг/л).

Также применяются тест-полоски Micral-Test и абсорбирующие таблетки Micro-Bumintest.

Внимание!

Но при положительном результате этих тест-полосок наличие микроальбуминурии необходимо подтвердить с помощью количественных или полуколичественных методов определения экскреции альбуминов с мочой.

Для полуколичественной экспресс-оценки степени микроальбуминурии применяют индикаторные тест-полоски, например, URS (Urine Reagent Strips) — 1P (США).

Возможны шесть вариантов при определении альбуминурии тест-полосками: (1) «альбумин в моче не определяется»; (2) «следы альбуминов» (около 150 мг/л); (3) 300 мг/л; (4) 1000 мг/л; (5) 2000 мг/л; (6) более 2000 мг/л.

По данным URS-1P-теста микроальбуминурией считается уровень экскреции альбуминов с мочой не более 300 мг/л, а макроальбуминурией — не более 1000 мг/л. Чувствительность и специфичность URS-1P-теста превышают 90%.

Для количественной оценки микроальбуминурии существуют следующие два основных метода: (1) прямой иммунотурбидиметрический и (2) косвенный, основанный на существовании сильной корреляции между содержанием в моче креатинина и альбумина. (3) Также для количественной оценки микроальбуминурии применяют иммунохимический метод с помощью системы HemoCue ® Альбумин Мочи.

(1) Прямой иммунотурбидиметрический метод, основанный на том, что человеческий альбумин можно определить по реакции со специфическим антителом, при которой в присутствии этиленгликоля происходит быстрая преципитация иммунокомплексов; если имеется значительный избыток антитела, преципитат вызывает турбидность (поглощение света), степень которой зависит от концентрации альбумина в исследуемом образце (турбидность определяют фотометрически при длине световой волны 340 нм). Содержание альбумина в исследуемом образце определяют по калибровочной кривой, которую строят по результатам определения концентрации альбумина с применением набора калибраторов. Калибровочной кривой пользуются либо непосредственно графически, либо с помощью специальной компьютерной программы. Содержание альбумина, определенное во второй после утренней 3-часовой порции мочи, умножают на 8 для получения содержания альбумина в суточной моче. Норма экскреции альбумина при использовании данного метода составляет 25 мг/сут. Минимальная определяемая концентрация альбумина равна 5 мг/л.

(2) Концентрацию альбумина в моче по содержанию в ней креатинина определяют при невозможности использования иммунотурбидиметрического метода. Уровень креатинина в моче определяют известными методами.

Содержание альбумина рассчитывают по формуле: МАУа = (Са/Ск х 5,65) / 1000, где МАУа – экскреция альбумина (мкг на 1 мг креатинина), Са – концентрация альбумина (мг/л), Ск – концентрация креатинина (мкмоль/л), 5,65 и 1000 – переводные коэффициенты (норма – до 40 мкг/мг).

Чувствительность и специфичность иммунотурбидиметрического метода приближаются к 100%; соответствующие характеристики креатининового метода лишь немногим ниже.

(3) Иммунохимический метод с помощью системы HemoCue ® Альбумин Мочи основан на иммунохимической реакции, использующей античеловеческие антитела. Комплекс антиген-антитело создает осадок, который улавливается фотометрически в диапазоне 610 нм.

HemoCue Система состоит из фотометра, трансформатора и микрокюветы. Микрокювета содержит высушенный замораживанием реактив, необходимый для анализа. Забор мочи в микрокювету происходит капиллярным действием.

Преимуществом системы HemoCue является наличие фабричной калибровки, количественное определение микроальбуминурии в моче, быстрое (в пределах 90 секунд) получение результатов, что позволяет ее считать экспресс-методом, она не нуждается в любом дополнительном оборудовании, показывает высокую точность, чувствительность и специфичность и требует минимального обслуживания.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1466

Микроальбуминурия – что это за диагноз?

Микроальбуминурия – важнейшее раннее проявление поражения почек, отражающее начальные этапы поражения сосудов.

По сведениям клинических исследований, даже наименьшее повышение экскреции альбумина с уриной говорит о существенном росте риска кардиологических проблем, в том числе смертельных.

Прогрессирующее увеличение уровня альбумина – яркий показатель сосудистых отклонений и, естественно, указывает на дополнительное повышение риска.

С учетом этого показатель считают независимым фактором риска сердечных нарушений и первым проявлением поражения почек.

Кратко о болезни

Микроальбуминурия – это выделение почками альбумина в количествах, выявить которые посредством обычных лабораторных методов нельзя.

При отсутствии заражения мочевых путей и острого нарушения повышенная экскреция этих белков с уриной показывает поражение клубочкового аппарата органа.

У взрослых при проведении анализа на микроальбуминурию выделение белка с мочой в норме достигает менее 150 мг/дл, а альбуминов – менее 30 мг/дл. У детей его практически не должно быть.

Повышение показателей микроальбумина:

  • Высокое давление;
  • Гломерулонефрит;
  • Воспаления почек;
  • Отторжение пересаженного органа;
  • Клубочковые нарушения;
  • Диабет;
  • Непереносимость фруктозы;
  • Интенсивная нагрузка;
  • Гипертермия;
  • Гипотермия;
  • Беременность;
  • Болезни сердца;
  • Отравление тяжелыми металлами;
  • Саркоидоз;
  • Системная волчанка.

Сахарный диабет является одной из самых частых причин возникновения микроальбуминурии. Полезную информацию о сахарном диабете вы узнаете из видео:

Симптомы заболевания

Жалобы больного и отклонения в анализах определяются стадией нарушения:

  1. Бессимптомная стадия. Жалоб больной еще не имеет, но в урине уже появляются первые изменения.
  2. Стадия начальных нарушений. Пациент все еще не имеет жалоб, но в почке образуются значительные изменения. Микроальбуминурия – до 30 мг в день, повышена скорость клубочковой фильтрации.
  3. Преднефротическая стадия. Больной может ощущать повышение давления. В анализах – повышение уровня от 30 до 300 мг в сутки, скорость фильтрации клубочками увеличена.
  4. Нефротическая стадия. Наблюдается повышение давления, отеки. В анализах – повышенный белок в урине, периодически проявляется микрогематурия, скорость фильтрации понижена, анемия, эритроцитные отклонения, креатинин и мочевина периодически превышают норму.
  5. Стадия уремии. Давление тревожит постоянно и имеет высокие показатели, отеки стойкого характера, наблюдается гематурия. Скорость клубочковой фильтрации существенно снижена, креатинин и мочевина сильно повышены, белок в урине достигает 3 г в сутки, а в крови падает, большое количество эритроцитов в урине, явная анемия. При этом в моче нет глюкозы, и инсулин прекращает выводиться почками.

При микроальбуминурии гематурия является главным симптомом заболевания.

На поздних стадиях микроальбуминурии необходим гемодиализ почек. О том, что это за процедура и как ее проводят, вы можете прочитать здесь.

Как сдавать анализ мочи на микроальбинурию?

Альбумин мочи – диагностика выделения с уриной альбумина в количестве, превышающем норму, но ниже пределов для возможности выявления стандартно применяемыми способами для исследования белка в моче.

Микроальбуминурия – довольно ранний признак нарушения работы клубочков. В это время, согласно оценкам многих, болезнь можно лечить медикаментами.

Показания к сдаче анализа:

  • Гломерулонефрит;
  • Высокое давление;
  • Мониторинг пересадки почек.

Материал для исследования: 50 мл утренней урины.

Подготовка к исследованию: перед сдачей анализа не следует употреблять овощей и фруктов, которые могут изменить цвет мочи, не пить диуретиков. Перед сбором материала надо хорошо подмыться.

Женщины не сдают анализ урины в период месячных.

Если у вас обнаружили микроальбинурию, то необходимо комплексное лечение болезни.

При болезнях почек диабетикам могут прописать препараты, которые помогают снизить давление и уровень альбумина в крови.

К сожалению, ингибиторы имеют много побочных действий, что отрицательно сказывается на работе почек и сердца.

Для стабилизации состояния, спровоцированного любой причиной, необходимы такие мероприятия:

  • Контроль уровня сахара в крови. Имеет ведущее значение для уменьшения риска появления нарушения.
  • Контроль давления крови. Предохраняет от ухудшения состояния почек. Лечение состоит из диеты, выполнения режима, приема лекарств.
  • Контроль холестерина в крови. Высокий уровень жиров в крови провоцирует появление болезней почек. Необходимо снижать “плохой” холестерин и повышать “хороший”.
  • Избегание инфекций. Инфекционные поражения мочевой системы отрицательно влияют на работу почек. Следует иметь учитывать, что возможно нарушение нервов, сообщающих о наполнении мочевого пузыря, как результат, нарушается функция опорожнения пузыря, что также вызывает развитие инфекций.
  • Если лечение препаратами не действует, необходимо применять крайние меры: диализ или пересадку почки.

Больные с микроальбуминурией более подвержены смертности, повторным госпитализациям, связанныхс сердечными проблемами, чем больные, имеющие те же жалобы, но без этого нарушения.

Поэтому при обнаружении наименьших симптомов проблем с давлением, диабета и иных болезней, являющихся причиной поражения, необходимо безотлагательно заняться их лечением.

Источник: https://1pochki.ru/mkb/diagnostika/mikroalbuminuria.html

Симптомы и лечения микроальбуминурии

Белок сыворотки крови, которые больше всего содержится в плазме, называется альбумин. Фракции этого вида белка достаточно большие, так как выполняют функции транспортировки и связывания.

Этот вид белка продуцируется клетками печени, а потом попадает вместе с кровяным руслом, прямо в органы мочевыделения. В идеальном состоянии, фракции белка альбумина, не должны присутствовать в урине. В случае, если они присутствуют, то их содержание должно быть минимальным.

Важно!

Органы мочевыделения здорового человека, не пропускают большие молекулы белка. Именно по этому незначительное количество альбумина в анализе урины считается нормой. Но молекулярные частицы должны быть не крупными — микроальбумины.

В случае сильных нарушений в почках, наличие альбуминов в анализе урины значительно увеличивается, и начинают выводиться сквозь почки уже и крупные фракции белка.

Анализы на микроальбумин

Общий анализ урины, на выявление белка альбумина, это единственный тест, который позволяет распознать заболевание нефропатии, при этом на ранних стадиях. Болезнь нефропатия, имеет несколько видов, но под собой несет понятие патологических процессов, которые приводят к поражению почечных структур и почек в целом.

У нефропатии существует две выраженных ступени. На первой ступени изменения в функциональных особенностях, практически не заметны, а вот при второй ступени, проявления достаточно яркие, но уже наблюдается развитие недостаточности почки. В частоте случаев, первую ступень развития нефропатии можно определить только если своевременно провести анализ мочи и обнаружить там фракции альбуминов.

Стоит помнить, что микроальбуминурия, одна из первых стадий, которые поддаются адекватному лечению, при заболевании почек.

Назначение анализа возможно при следующих подозрениях и патологических состояниях:

  1. При наличии сахарного диабета — так как этот недуг напрямую связан с работой мочевыделительной системы. Для того чтобы контролировать функционирование почек, анализы на наличие белковых фракций, сдают один раз в 6 месяцев.
  2. При гипертонии, хронического характера. Недостаточность почек часто характеризуется наличием высокого давления. Это может быть первым тревожным звоночком, характеризующим заболевания почек. Для уточнения диагноза, сдают мочу на анализ.
  3. При недостаточности сердца — так как плохое кровоснабжение влечет за собой недостаточность работы почек, понижаются функции почек, и на этом фоне возможно развитие недостаточности почек.
  4. Симптоматические проявления нефропатии, которые характеризуются проявлениями болей в отделе поясничного столба, слабость, появление отеков на теле, а в частности на лице и руках, чувство жажды. Но чаще всего на начальных стадиях развития нефропатии, симптоматика отсутствует.
  5. При аутоиммунных нарушениях — системная волчанка. Этот недуг характерен поражением всех органов и систем человеческого организма, и почки не являются исключением.

Расшифровка анализов

Нормальное содержание микроальбуминов в анализе мочи, должно составлять от 0 до 30мг в сутки. Если этот показатель повышен, можно начинать тревожится. Но только специалист, которому необходимо обратится, сможет достоверно сказать, чем грозит подобное повышение показателя микроальбумина в урине.

Стадий поражения почечных структур две.

Первую стадию, в которую характерно содержания фракций альбумина от 30 до 300мг в сутки, называют микроальбуминурией и на этом этапе, нефропатия отлично поддается симптоматическому лечению, а также имеет хороший прогноз.

При вторичной стадии, содержание микроальбумина, соответствует более 300 мг в сутки и называется такое состояние протеинурией. Этот вид подразделяется еще на несколько стадий. Самая ярко выраженная протеинурия, считается довольно опасной для жизни.

Возможные причины проявления микроальбуминурии, могут быть связаны с не соблюдениями правил сбора анализов или другими видами недугом. К примеру, такими являются инфекции вирусного происхождения, которые вызывают повышение показателей температуры, и могут спровоцировать появление большого количества альбумины в урине.

Но, как правило, причиной появления или же обнаружения альбуминов в моче, становится не нарушение сбора анализов, а заболевания различной этиологии, которые поражают почечные структуры:

  1. Нефропатия — большой термин, объеденяющий в себе разные виды воспалительных процессов, которые поражают почечные структуры. Существует несколько видов заболевания — диабетическая нефропатия, дисметаболическая, подагрическая, волчаночная, соответственно, обусловлена эта нефропатия, присутствием в организме человека тяжелых заболеваний, которые приводят к повышению артериального давления и отечностям.
  2. Гломерулонефрит — это поражение почечных структур, гломерул, которые в свою очередь являются частью клубочковой системы. Паренхиматозная почечная ткань, в процессе развития недуга, начинает замениться на соединительную. На первых стадиях пациент не чувствует никакого ухудшения, но заболевание прогрессирует в достаточно быстром темпе. Для того чтобы его выявить и дифференцировать, необходимо сдавать анализ на микроальбумины.
  3. Пиелонефрит — поражение лоханочных структур почек, воспалительного характера. Это достаточно популярное заболевание, поражающее все чаще множество людей. Очень быстро переходит в стадию хронического течения, что значительно усугубляет процесс лечения.
  4. Переохлаждения — могут стать причиной множества недугов, связанных с различного рода воспалительными процессами в половой и мочевыделительной системе.
  5. Амилоидоз почек — это откладывание крахмала в почечных структурах, что влечет за собой развитие всевозможных заболеваний мочевыделительной системы. Симптоматика может касаться не только непосредственно почек, но и в некоторых случаях другие системы и органы.

Правила сдачи анализа

Для того чтобы понапрасну не сдавать анализы множество раз, необходимо соблюдать правила сдачи анализов.

Для того чтобы сдать анализ на микроальбумин, необходимо сдать среднюю порцию мочи, собранной утром. В некоторых случаях может понадобится сбор урины за целые сутки.

Перед проведением сбора анализа, необходимо провести тщательный туалет половых органов, и собрать урину в стерильный, приобретенный заранее, контейнер.

Совет!

За 24 часа, до предполагаемой сдачи анализа, не рекомендуется принимать алкоголь, так как он может вызвать повышение фракций белка в анализах.

Кроме того, желательно не кушать острую и жареную пищу, а также продукты, которые способны окрасить урину — морковь, ягоды, свёкла.

В лабораторных исследованиях, полученные анализы тщательно исследуют, и выдают результат на протяжении суток. Изначально проводят специальный тест, используя полоски, которые показывают присутствие белка в моче. А потом используют другие виды анализов, которые способны засечь количество выделенных микроальбуминов.

Микроальбуминурия и правила поведения при ее обнаружении

Перед тем как назначать медикаментозное лечение, специалисту необходимо выявить, что послужило причиной возникновения микроальбуминурии. Лечение должно быть комплексным, так как часто затрагиваются некоторые органы и системы. В частоте случаев, затрагивается система сердца и сосудов.

При наличии альбуминурии, появившейся на фоне сахарного диабета, больному прописывают медикаментозные средства, которые способны снизить уровень артериального давления и холестерина в кровяном русле. Помимо этого, крайне важно поддерживать уровень глюкозы на должном уровне.

Нефропатия, которая связана с сахарным диабетом, не пройдет и не излечится до конца, но ее можно и необходимо контролировать. При серьезном повреждении почечных структур, и при плохом функционировании органа, возможно проведение гемодиализа и трансплантация почки.

Немаловажным фактором является придерживание специального диетического питания, которое способно снижать уровень холестерина в крови. А также нужно регулярно пересдавать анализы, для того чтобы избегать возможных нарушений в работе почечного аппарата.

При обнаружении микроальбуминурии, не стоит обращаться к методу народной медицины. Дело в том, что заболевание крайне серьезное, и лечение травяными настоями не даст желаемого эффекта. Но использовать их как дополнительные средства, вполне можно.

Это могут быть травяные сборы, для поддержания иммунитета, и мочегонные травы.

Источник: https://sajtzdorovya.ru/pochki/simptomy-i-lecheniya-mikroalbuminurii