Пигментный ретинит и народная медицина

Содержание

Выздоровление от слепоты, связанного с пигментным ретинитом

пигментный ретинит и народная медицина

Вчера к нам обратился пациент с жалобами на слабое зрение в темноте с детства. Этот симптом называется «куриной слепотой» (гемералопией).

Azərbaycan dilində
(Азербайджанская версия)

При обследовании был выявлен Пигментный ретинит. 

Пигментный ретинит — это наследственное заболевание, при котором зрение постепенно ухудшается, сужается поле зрение и которое в конечном итоге заканчивается слепотой.

На глазном дне в результате поражения палочек (светочувствительные клетки, распознающие свет) появляется удивительная фрактальная структура, напоминающая «костные тельца». Один из подвидов этого заболевания связан с дефектом в гене RPE65, который отвечает за выработку основного зрительного пигмента родопсина.Полностью остановить слепоту невозможно, но уменьшить скорость потери зрения можно.

Как ни странно, этим больным показано ношение темных солнцезащитных очков. Для них видимый свет является ядом. Чем меньше света попадает на сетчатку, тем лучше.

Раньше был описан интересный случай. Молодой человек в возрасте 11 лет получил травму правого глаза и у него возникла катаракта (помутнение хрусталика при котором на сетчатку не попадает свет).

В возрасте 35 лет у него перестал видеть левый глаз, а на правом была катаракта.
Ему сделали операцию удаления хрусталика. Каково было удивление врачей, когда на глазном дне не было никаких изменений. Оказывается помутневший хрусталик защищал сетчатку.

Он не пропускал свет на глазное дно. Свет, который поражает сетчатку при данном заболевании.
Поэтому я всем пациентам советую ношение солнцезащитных очков. Многим из взрослых людей даже советую носить на один глаз полностью затемненную линзу. Чтобы они смотрели одним глазом, а другой глаз был бы как «неприкосновенный запас».

Это заболевание сопровождается атрофией зрительного нерва. Но с помощью методики HAT Medicine эта форма атрофии не лечится. Поэтому когда пациенты с этим заболеванием спрашивают, будет ли изобретен метод возвращения зрения, я всегда отвечал, что нет. Трудно было говорить больным такие слова.

Внимание!

Но последнее время появились статьи о лечении этого заболевания генетическим методом. Это позволило мне говорить пациентам не так категорично, а вселить в них надежду.
Генная терапияГенная терапия началась в 90 годах.

Для того чтобы ввести нормальные гены в обмен на дефектный в организм человека было решено в качестве транспорта использовать вирусы. В этом качестве использовали аденовирусы.

Но эти исследования были прерваны из-за смерти молодого парня 18 лет, страдавшего от дефицита орнитин-транскарбамилазы, генетического заболевания печени. Он умер через 4 дня в результате мощного иммунного ответа на введение лекарства в печень.

Следствие пришло к выводу, что ученые, участвующие в судебном процессе нарушили несколько правил проведения исследования:1) Сокрытие информации о побочных эффектах генной терапии у двух пациентов2) О смерти одной обезьяны при данном способе лечения.

Трагедия, произошедшая с Гелсингером, не была последней. Вскоре была предпринята попытка устранить с помощью генной терапии другую патологию – тяжелый комбинированный иммунодефицит XI (SCID-XI).

В испытаниях участвовали 20 детей: у пяти из них развился лейкоз, один ребенок умер. Была виновата система доставки, хотя в данном случае использовался другой вектор – ретровирус, встраивающий целевые гены непосредственно в клеточную ДНК.

Эти исследования возобновились 6 лет назад, после того как удалось вылечить восьмилетнего мальчика по имени Кори Хаас (Corey Haas), страдавшего пигментным ретинитом.

Вначале в результате генных манипуляций в пораженной сетчатке левого глаза начал вырабатываться недостающий белок, и уже через четыре дня после операции мальчик побывал в зоопарке и к своему неописуемому восторгу понял, что он видит синее небо и разноцветные воздушные шарики.

Это лечение особенно эффективно у молодых людей, у которых еще есть здоровые участки сетчатки. Серьезное препятствие на пути ее более широкого применения – высокая цена: одна лечебная доза стоит $ 1,6 млн. Правда есть надежда, что ее удастся снизить, усовершенствовав методику.

Важно!

Теперь если ко мне придет пациент или родитель с пигментным ретинитом, то я смело могу сказать, что в мире такое лечение уже есть. Надежда для людей имеет большое значение.

Собственные материалы и по материалам журнала «В мире науки», 2014, №5, с. 44-49.

Источник: http://www.hatmedicine.com/retiniispigmentozagen

Пигментный ретинит в Германии, офтальмология в клиниках Германии — лечение заболеваний глаз

Пигментный ретинит в Германии, офтальмология в клиниках Германии - лечение заболеваний глаз

Пигментный ретинит является наиболее распространенным наследственным заболеванием сетчатки глаза, которое сопровождается прогрессирующим ухудшением полей зрения и снижением остроты сумеречного зрения, наступающим с темнотой (т.наз. куриной слепотой). Заболевание представляет собой наследственную или спонтанную мутацию с дегенерацией сетчатки, при которой разрушаются фоторецепторы.

От различных форм пигментного ретинита во всем мире страдают около трех миллионов человек, из них от 30 до 40 тысяч – в Германии. Из-за медленного развития болезни  вероятно большое количество неучтенных случаев. Распространенность болезни составляет один случай на 3000 — 7000 жителей.

Заболевание, как правило, возникает в подростковом или в среднем возрасте. Первый признак – «куриная слепота»,  а затем зрение все время постепенно ослабевает. Процесс ухудшения зрения происходит медленно, в течение десятилетий. Примерно у половины всех больных пигментным ретинитом в зрелом возрасте развивается катаракта.

Симптомы и течение пигментного ретинита:

При пигментном ретините, как правило, возникают следующие симптомы:

  • куриная слепота (резкое ухудшение зрения в условиях недостаточной освещенности);
  • плохая адаптация глаз к изменяющимся условиям освещенности;
  • чувствительность к свету;
  • концентрическое сужение полей зрения с сохранением центрального поля (туннельное зрение);
  • нарушение контрастности зрения;
  • нарушение цветового восприятия.

Постепенно к слепоте в ночное время прибавляется медленное сужение полей зрения, которое прогрессирует, всё более сужая туннельное зрение. В более поздней фазе заболевание ведет, как правило, к слепоте.

Из-за ночной слепоты и туннельного зрения пациенты теряют способность передвигаться в одиночку. Время течения заболевания зависит  от степени генного дефекта.

Отмирание фоторецепторов совершается, как правило, от периферии (край поля зрения) к центру.

Диагностика и лечение пигментного ретинита

Уже в раннем детстве пигментный ретинит можно диагностировать с помощью электроретинографии. Для дальнейшей диагностики проводятся тесты на ночную слепоту. Нарушение слуха или определенные показатели анализа крови также являются симптомами заболевания. Точно определить генный дефект можно только с помощью анализа ДНК.

Способа вылечить болезнь пока не существует. Имеются некоторые данные, что потребление витамина А способствует замедлению течения заболевания.

Есть также исследования, которые показывают, что болезнь менее прогрессирует при проведении гипербарической терапии.

Исключением являются специальные формы, такие как синдром Рефсума, нарушение обмена веществ, при котором специальная  диета с пониженным употреблением продуктов, содержащих фитановую кислоту, может привести пигментный ретинит к остановке.

Относительно недавно используемый в Германии ретинальный имплантат устанавливается только при полной слепоте и при определенных условиях. А способов остановить прогрессирование пигментного ретинита и сохранить пока имеющиеся остатки зрения до недавнего времени не существовало.

Однако уже с августа 2016 года в практику немецких клиник входит метод транскорнеальной электростимуляции, который дает возможность позитивно влиять на течение заболевания и сохранить возможность видеть.

В его основе лежит метод стимуляции с помощью слабых электрических токов, который уже давно в той или иной форме применяется при терапии различных заболеваний глаз.

Эффективность нового метода подтверждена клиническими исследованиями. Доказано, что такая терапия задерживает прогрессирование болезни и, таким образом, зрение сохраняется в течение более длительного периода.

Совет!

Суть процедуры: специальная система передает слабые электрические импульсы к сетчатке. Такая стимуляция сетчатки помогает сохранить зрение в течение более длительного периода.

При этом лечение безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Транскорнеальная стимуляция проводится с помощью специальной системы, которая состоит из трех основных компонентов: нейростимулятор, рамка и электрод. Система проста в использовании и  адаптируется к индивидуальным параметрам пациента. Она оснащена не только дисплеем, но и аудиовыходом так, что даже пациенты на поздних стадиях заболевания могут пользоваться ей без затруднений.

До настоящего времени имеется достаточная информация о позитивном влиянии транскорнеальной стимуляции только у пациентов с пигментным ретинитом. Однако ведутся также исследования эффективности метода в лечении других заболеваний глаз, например, дегенерации макулы.

Источник: https://www.germed.ru/pigmentny_retinit.html

Статьи

Статьи

11 Января 2019

В пилотном исследовании приём дазатиниба и кверцетина улучшил состояние пациентов с идиопатическим легочным фиброзом.

читать11 Января 2019

Один из разработчиков биопринтера «Органавт» – о том, зачем печатать хрящи в космосе и что с ними делать по возвращении на Землю.

читать11 Января 2019

Технология на основе CRISPR может быть применена к целому ряду насекомых, включая распространяющих болезни комаров.

читать11 Января 2019

Продолжительность жизни родителей и детей в целом коррелирует, но далеко не во всех семьях.

читать11 Января 2019

Искусственный интеллект с высокой точностью диагностирует 216 редких наследственных заболеваний по фотографии.

читать11 Января 2019

Статистика показывает, что израильтяне, пережившие Холокост, болеют чаще среднего, но живут при этом дольше.

читать10 Января 2019

Методика бесконтактной визуализации помогает установить физические характеристики опухоли.

читать10 Января 2019

Когда мы говорим слова «этика», «биоэтика», мы обязательно должны понимать, что такое права человека и его ответственность перед обществом.

читать10 Января 2019

Новые данные могут оказаться полезными для выявления факторов и механизмов, приводящих к возникновению патологии.

читать10 Января 2019

Новый механизм позволит клеткам иммунной системы эффективнее обнаружить и уничтожить раковые клетки.

читать10 Января 2019

Уничтожив «клетки старости» в мозге ожиревших мышей, ученые избавили их от тревожности, хотя и не спасли от ожирения.

читать10 Января 2019

Персональный комплексный подход к лечению пациентов с болезнью Альцгеймера привел к беспрецедентному улучшению когнитивных функций.

читать09 Января 2019

Эксперты МГУ суммировали последние научные достижения в малоизученной области – как особенности синтеза белка в клетке связаны со старением.

читать09 Января 2019

Главные новости «большой фармы» и медицинских биотехнологий за вторую половину 2018 года.

читать09 Января 2019

Новые данные могут оказаться полезными для выявления факторов и механизмов, приводящих к возникновению рассеянного склероза.

читать26 Декабря 2018

Из десяти главных открытий прошедшего года по версии журнала Science семь относятся к различным областям наук о жизни.

читать26 Декабря 2018

Новые препараты и методы лечения, которые помогут справиться с онкологическими заболеваниями, обсудили на президиуме РАН.

читать26 Декабря 2018

Новая технология позволяет секвенировать последовательности аминокислот в тысячах белков одновременно.

читать26 Декабря 2018

Правительство продолжает искать «бога из машины», который обеспечит форсированный прогресс без хлопот с промышленностью, образованием и медициной.

читать26 Декабря 2018

Способ сохранить здоровые митохондрии в отростках нейронов поможет при лечении нейродегенеративных заболеваний.

читать

Источник: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/gennajainzhenerija/gepr34/

Симптомы и лечение пигментного ретинита

Среди всех заболеваний встречаются те, которые появляются в течение жизни и те, что носят врожденный, то есть генетический характер.

Пигментный ретинит относится к категории последних, у него есть ряд характеристик, которые отличают его от других.<\p>

Поражает патология лиц обоих полов, чаще начинает проявляться в молодом возрасте.

Лечение проблематично, эффективных методов полного избавления не существует.

Симптомы появления пигментного ретинита

Пигментный ретинит – это заболевание сетчатки, при котором происходит нарушение ее строения и функционирования, когда поражается эпителий пигментного слоя и фоторецепторы.

Симптомы заболевания на первый взгляд похожи на ряд других патологий: нарушение зрения, которое прогрессирует с различной скоростью.
Есть ряд факторов, которые влияют на скорость потери зрения. Обычно это связано с тем возрастом, в котором начинаются симптомы. Здесь наблюдается прямая связь: чем позже появилось, тем хуже последствия.

Из-за нарушения зрения происходит уменьшение поля зрения, то есть периферического зрения. Оно составляет при заболевании менее 900. Периферическое зрение – это способность глаза видеть предметы, которые находятся не прямо перед глазами, а в стороне.

Периферическое зрение для каждого глаза имеет свои параметры в норме, измеряющиеся в градусах. Способность ориентироваться в окружающей обстановке зависит от наличия так называемых палочек и колбочек.

Одни из них располагаются в центральной части сетчатки, другие – на периферии.

Симптомы нарушения периферического зрения следующие: это ухудшение зрения в темное время суток, а также при перепадах освещения.

Прогрессирование заболевания вызывает остаток только центрального зрения, при котором видимым остается только небольшой участок в центре поля зрения.

На начальном этапе заболевания нарушение зрения может быть временным, то есть носить эпизодический характер. Однако далее происходит только ухудшение состояния.

Кроме того, наблюдается усталость глаз, плохая приспосабливаемость к яркому свету, нарушение восприятия цветов.
Заподозрить пигментный ретинит можно по признакам патологии и сделать это можно в ходе обследования инструментальными способами.

Выявляются следующие признаки ретинита:

  • на периферической части сетчатки имеются участки пигментации;
  • диск зрительного нерва становится бледным;
  • артериолы сужаются.

Причины появления пигментного ретинита

Поскольку заболевание наследственное, то внешние факторы не влияют на его появление. Дело касается мутации, то есть изменения генетического материала. Пигментный ретинит связан с геном, который изменяет возможность производства белков фоторецепторов. К таким белкам относят родопсин и предшественники ретинола, в котором так нуждается сетчатка.

Вероятность проявления заболевания зависит от того, по какому типу наследования происходит его передача в роду.

  • Аутосомно-доминантное наследование, при котором наследование заболевания происходит в каждом поколении, в случае продолжения рода у детей по 50% процентов вероятности проявления. Тем не менее, если пигментный ретинит наследуется по этому типу, такой вариант считается наиболее благоприятным, симптомы заболевания выражены в наименьшей степени. Прогноз при этом наиболее благоприятный.
  • Аутосомно-рецессивный тип говорит о том, что заболевание проявляется не в каждом поколении и не у каждого наследника рода. Такие случаи заболевания встречаются реже, но этот тип заболевания является более неблагоприятный, чем предыдущий.
  • При сцепленном с Х-хромосомой наследовании происходит передача заболевания от здоровой матери больному ребенку. В таком случае заболевание находится в Х-хромосоме. В случае ретинита патология развивается наиболее редко.

Если у близких родственников появляются случаи заболевания, то вероятность заполучить патологию значительно увеличивается.

Этапы развития пигментного ретинита и его классификация

Пигментный ретинит имеет последовательность разворачивания клинической картины.

  1. Нарушение зрения, при которых еще нет изменений на глазном дне.
  2. Появление зернистости в виде гранул пигмента.
  3. Пигмент накапливается в центральной части сетчатой оболочки.
  4. Поражение происходит по ходу кровеносных сосудов в области средней части периферии сетчатки.
  5. Поражение касается сосудов вблизи зрительного нерва.

Разделение заболевания по определенным признакам позволяет определить его следующую классификацию:

  • типичная форма;
  • нетипичное течение.

Типичная форма – это когда по признакам и обследованию легко поставить диагноз, пигментный ретинит проходит все этапы развития.
При нетипичном течении поставить диагноз бывает проблематично, могут отсутствовать этапы процесса дегенерации. Существует несколько форм нетипичного проявления поражения сетчатки.

  1. При беспигментном ретините отсутствуют поражения глазного дна на фоне распространения остальных симптомов.
  2. Подковообразная секторальная форма характеризуется поражением одной области глазного дна в виде подковы. Длительное время поражение никак может себя не проявлять.
  3. При центральном ретините поражается не палочковая система, а колбочковая. Поэтому поражение касается центральной зоны сетчатки. При этом происходит нарушение цаентрального зрения (человек не видит область непосредственно прямо перед собой).
  4. Белоточечная форма названа так из-за того, что вместо очагов пигментации обнаруживается обесцвечивание участков глазного дна. Это выглядит как появление белых точек на глазном дне. На симптомы это не влияет.

В соответствии с другой классификацией, заболевание может быть одиночным или сочетаться с другими патологиями.

  • Первая форма – это несиндромальная, не имеющая сочетаний с другими патологиями.
  • Синдромное заболевание в сочетании с другой патологией развития.

Как определить наличие пигментного ретинита

Диагностика заболевания происходит комплексным путем, для чего необходимо начать с истории семьи. Изучение заболеваний, которые передаются из поколения в поколение, позволит определить и риск наличия ретинита.

Вот следующие этапы обследования пациента:

  1. Происходит сбор информации о проявлениях нарушения зрения. Это перечень жалоб, которые предъявляет человек.
  2. После этого доктор производит объективный осмотр с использованием аппаратуры и других доступных средств. Происходит определение периферического зрения.
  3. Необходимо сделать фотографию глазного дна, что позволяет определить расположение участков пигментации.
  4. Пигментный ретинит проявляется нарушением восприятия синего цвета, поэтому следующим исследованием является определение цветового зрения.
  5. При попадании на свет сетчатка реагирует, издавая импульсы с различной скоростью. При появлении заболеваний сетчатки скорость проведения импульса нарушается, что регистрирует электроретинография.
  6. Специалисты измеряют скорость адаптации к темноте, которая замедляется с ходом процесса.
  7. Измеряется функциональная активность колбочковой системы.
  8. Ангиография сетчатки позволяет определить отек макулы, атрофические поражения ткани глаза.

Методы лечения пигментного ретинита

Лечение носит симптоматический характер, поскольку этиотропное лечение еще не найдено. Медицина еще не нашла способа борьбы с генетическими заболеваниями, в том числе этим.

Вот некоторые передовые способы лечения, которые планируется применять в будущем:

  • В качестве эксперимента на данный момент происходит внедрение технологии трансплантации пигментной клетки, а также поиск способа замены дефективного гена на нормальную последовательность локусов. Однако только некоторые из испытаний на животных позволяют говорить о положительном эффекте подобных экспериментов.
  • Кроме того, лечение еще одним передовым методом позволяет установить протез сетчатки, который используется в наиболее современных клиниках передовых стран мира. Однако часто эти мероприятия позволяют улучшить состояние пациента только до той степени, чтобы он мог осуществлять уход за собой без посторонней помощи.
  • Лечение в качестве перспективного направления подразумевает использование стволовых клеток, использование имплантантов сетчатки или донорской ткани.

Поэтому на данный момент в терапии используются следующие методы.

  1. Ввиду наличия отека макулы назначают диуретики, которые позволяют растянуть процесс развития патологии.
  2. Пигментный ретинит в своей основе содержит нарушение питания сетчатки, поэтому лечение содержит одним из пунктов назначение ретинола в лечебной дозировке, что отсрочивает снижение остроты зрения. Кроме того, назначают другие витаминные препараты и комплексы с применением никотиновой кислоты.
  3. Сосудорасширяющие препараты позволяют усилить приток кислорода к тканям глаза, а, следовательно, улучшить питание ткани.
  4. Если попутным состояние является помутнение сетчатки, то есть катаракта, то лечение включает в себя лазерную коррекцию для сохранения зрения.
  5. Еще один способ лечения – это назначение средств, которые укрепляют сосудистую стенку.
  6. Одно из направлений терапии – диета со снижением продуктов с холестерином и пуриновыми основаниями. Если первые – это продукты животного происхождения, то в перечень вторых входит немало растительного сырья. Это шпинат, капуста брюссельская, соевые растения, спаржа, щавель. К животным продуктам из этой категории относятся потроха, то есть почки, печень и мозг.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/pigmentnyj-retinit.html

Ретинит глаза или воспаление сетчатки: способы лечения и профилактика

Ретинитом называется процесс внутреннего воспаления сетчатки глаза, при котором на ней образуются рубцы.

Помимо непосредственно сетчатки глаза, инфекция распространяется на сосудистую оболочку глаза, называемую «хориоидея». Поэтому данное заболевание часто называют ретинохориоидитом или хориоретинитом.

Существует еще такая болезнь как ретинопатия. Ее отличие от ретинита в том, что воспаления нет, и она проходит безболезненно.

Причины, по которым возникает ретинит

Главной причиной, по которой возникает воспаление сетчатки глаза, является занесение инфекционного очага. В качестве таких очагов выступают стафилококки, пневмококки и стрептококки. Помимо них ретинит могут вызвать токсины, попавшие в общий кровоток.

У ретинита существует большое количество форм. Все эти формы можно условно разделить на две группы: эндогенные и экзогенные (вызванные внутренними или внешними факторами).

К экзогенным относятся:

  • солнечный ретинит;
  • травматический ретинит;
  • постоперационный ретинит.

К эндогенной группе относятся:

  • инфекционный ретинит (туберкулезный, сифилитический, стафилококковый, лепрозный, вирусный, герпетический и так далее);
  • виды ретинитов, идущие бок обок с заболеваниями системного характера (например, диабетический, ВИЧ или лейкемический). Пример: хориоретинит.
  • ретиниты, причины которых не ясны (экссудативные, опоясывающие и т.д.). Самый яркий пример этого типа: ЦСХ (центральная серозная хориоретинопатия).

С точки зрения распространения ретиниты делятся на три вида:

  • диссеминированный;
  • диффузный (нейроретинит);
  • локально ограниченный.

Нейроретинит это воспаление глазного нерва и глазной сетчатки одновременно, в результате нарушения работы головного мозга.

Инфекционный ретинит делится на подвиды в зависимости от возбудителя.

Существуют и отдельно стоящие типы воспаления сетчатки глаза. Такими типами принято считать:

  • пигментный ретинит глаза;
  • болезнь Коатса (ретинит Коатса);
  • цитомегаловирусный ретинит (ЦМВ).

Эти типы ретинитов являются довольно распространенными и их необходимо рассмотреть более подробно.

Пигментный ретинит. Симптомы и лечение

Пигментный ретинит глаза (ПР) — это заболевание передающееся по наследству. Клетки палочек и колбочек, выполняющие роли фоторецепторов, постепенно погибают и, как следствие, больной постепенно теряет зрение. Эта болезнь может проявляться в различных формах. Частными случаями этих форм являются синдром Рефсума, Барде-Бидля, Лебера, Ашера и др.

Пигментный ретинит глаза проявляется, как правило, у людей молодого возраста. Заболевание носит прогрессирующий характер, и степень скорости его развития зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство людей, страдающих этой болезни, уже к 40 годам теряют до 70ти градусов области зрения при норме в 90.

Пигментный ретинит передается по наследству и проявляется у людей до 40 лет.

Наследоваться данный тип заболевания может различными путями. Один из путей аутосомный, точнее аутосомно-рецессивный. Он характеризуется тем, что при отсутствии проявления гена у родителей, ребенок может стать жертвой данного заболевания с вероятностью 25%. Еще одним путем наследования выступает аутосомно-доминантный.

В данном случае заболевание наследуется от одного из родителей, у которого оно так же проявлялось. Вероятность получения ребенком этого гена в данном случае равна 50%. Последним типом (или моделью) наследования является Х-сцепленный тип. Носителем гена, подвергшегося мутации, является мать.

И ребенок унаследует этот ген у нее с той же 50% вероятностью.

Внимание!

В тех семьях, где хотя бы у одного из членов семейства была диагностирована данная болезнь нужно внимательно отнестись к своему зрению.

Каждому члену семьи следует обратиться к опытному специалисту (офтальмологу), профилем которого является диагностика и профилактика данного недуга.

Если ему удастся своевременно распознать характерные симптомы, то потери зрения можно будет избежать, хотя бы частично.

Ситуация усугубляется тем, что как такового лечения этого наследственного заболевания, кроме достаточно экспериментального варианта с имплантированием стволовых клеток, не существует. Однако иногда больные люди прибегают к использованию БАДов (биологически-активных добавок). Но никакой гарантии положительного эффекта этот народный способ не дает и не является решением.

Бады используют при пигментном ретините отчаявшиеся люди, и единственное чем они могут помочь — это так называемым эффектом плацебо. Еще одним весьма спорным способом лечения являются препараты ЭРГОС и Эро-лайф, но с его применением нужно быть осторожным, в связи с побочными эффектами. Кроме того, эти препараты больше предназначены для терапии эректильной дисфункции.

Пигментный ретинит наследоваться может аутосомно-рецессивным или аутосомно-доминантным путем.

Цитомегаловирусный ретинит. Симптомы и лечение

Этот тип заболевания обусловлен воспалительным процессом сетчатки глаза. Группой риска данного заболевания являются люди со слабым или подорванным иммунитетом. Непосредственной причиной болезни является цитомегаловирус (он же вызывает цитомегалию), который довольно сложно поддается диагностике.

Симптомы при цмв-ретините таковы:

  1. боль в глазах;
  2. зрение становится мутным;
  3. некомфортные ощущения при контакте солнечного света с глазом;
  4. краснота глаз и слепота;
  5. простейшие световые галлюцинации.

Для диагностики рекомендуется применять гистологические анализы (изучение глазного дна). В случае, если диагностировать на 100% не получилось, нужно принять валганцикловир и отправиться специализированное учреждение, где есть оборудование для более точных исследований.

Цитомегаловирусный ретинит возникает из-за наличия в организме цитомегаловируса.

После получения диагноза нужно немедленно начинать лечиться. Занимается данным заболеванием глазной иммунолог. Назначается определенный курс лекарств, отходить от которого ни в коем случае нельзя. При этом производятся постоянные осмотры глазного дна.

Важно!

Лечение идет до полного устранения зловредного вируса. Очень важно начать лечение вовремя. В противном случае может отслоиться сетчатка глаза и пропасть зрение.

Довольно хорошим препаратом против этой болезни считается ганцикловир, он был разработан на основе ацикловира, который хорошо зарекомендовал себя против вируса герпеса.

Болезнь (ретинит) Коатса. Симптомы и лечение

Данный тип проявляется в появлении опухоли на периферическом отделе сетчатки. Происходит это вследствие поражения сосудов. Болезнь протекает в несколько стадий. Своевременное диагностирование на ранних стадиях может значительно облегчить дальнейшее воспаление сетчатки глаза и его лечение.

  1. Первая стадия практически не имеет симптомов. На этой стадии болезнь можно выявить абсолютно случайно при типовом осмотре. Ее можно разделить условно на 2 этапа – появление маленьких очажков поражения на периферии глаза , и распространение их на центральные зоны.
  2. Для развитой стадии характерно резкое падение остроты зрения. Количество экссудационных очагов увеличивается и они, сливаясь, образуют подобие опухоли.
  3. Следующая стадия проявляется в пузыревидном отслоении сетчатки. Происходит воспаление всей сосудистой глаза, появляется катаракта и новые сосуды радужной оболочки.
  4. Сложная и опасная стадия. Болезнь Коатса переходит в глаукому и субатрофию глазного яблока. Эта стадия характерна в раннем детстве, если болезнь начала зарождаться еще в младенчестве.

Болезнь Коатса 4-й стадии переходит в глаукому и субатрофию глазного яблока.

Чтобы вылечить такой серьезный недуг, прежде всего, необходимо верно диагностировать. Для этого потребуется комплексное исследование:

  1. Биомикроскопия – детальное изучение глазного дна.
  2. Флуоресцентная ангиография – чтобы разглядеть все сосуды на предмет аномалии.
  3. Периметрия – оценить масштабы заболевания
  4. Оптическая когерентная томография – детализация очагов

Для положительного результата лечения необходим постоянный присмотр специалиста. Цель лечения – произвести спайку изменившихся сосудов и прекратить процесс возникновения очагов воспаления. Это достигается в прямой зависимости от стадии болезни.

Прогноз и профилактика

Если не приступить к лечению вовремя, то прогноз будет удручающим и совсем не радужным. Болезнь станет прогрессировать и неминуемо лишит больного зрения, а в отдельных случаях и глаз. Науке известны случаи самопроизвольной ремиссии этого заболевания, однако уповать на это не стоит.

Кроме того, даже однажды излечившись от ретинита, он может снова вернуться. Поэтому стоит всегда периодически проходить осмотры и быть готовым к быстрому началу повторного лечения. Лучшим советом для профилактики будет получение адекватной терапии на постоянной основе и соблюдение личной гигиены.

Не нужно тереть глаза грязными руками и т.п. Период рецидива ретинита обычно занимает 5-10 лет.

Очень важно не заниматься самолечением. Такой способ лечения не только не будет полезным, но скорее вредным, так как можно попросту напутать с препаратами.

Существуют препараты, которые ни в коем случае не стоит принимать при воспалении сетчатки. К таким препаратам относится Адамакс (который нужен для терапии эрекции) и другие подобные ему.

К использованию капель так же следует отнестись осторожно, так как нельзя знать заранее какая будет реакция.

Ноя 20, 2017Анастасия Табалина

Источник: https://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/retinit.html

Ретинит

Ретинит или воспаление сетчатки – это любой воспалительный процесс, развивающийся в сетчатке глаза. Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань, толщиной, в среднем, около одной шестой миллиметра.<\p> Содержание:
1. Симптомы
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Пигментный

Симптомы

Воспаление сетчатки протекает безболезненно, поэтому основным субъективным проявлениям ретинита служит различная степень снижения остроты зрения.

В наибольшей степени центральное зрение нарушается при локализации воспалительного очага в макулярной области; в этом случае также страдает цветовосприятие.

При повреждении периферии сетчатки возникают дефекты поля зрения с выпадением определенных участков («туннельное зрение»), снижается темновая адаптация.

Совет!

Нередко при ретините возникает метаморфопсия — искажение зрительного восприятия, расплывчатость предметов и фотопсия — ощущения световых вспышек (искр, молний) в глазах.

Разрешение ретинита сопровождается образованием об­ширных хориоретинальных рубцов и стойким снижением зрения.

При ретините могут возникать кровоизлияния в ткани сетчатки и стекловидное тело (гемофтальм), экссудативная или тракционная отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.

При распространении инфекции на другие ткани глаза может развиваться увеит, неврит зрительного нерва, эндофтальмит и панофтальмит с последующей потерей глаза.

Причины

Наиболее частой причиной ретинита является инфекционное воспаление, при чем причины воспаления могут быть самыми различными: бактерии, вирусы, грибковые поражения, простейшие и паразиты, а также их токсины.

По большому счету, любая острая или хроническая инфекция в организме может привести к ретиниту.

Также воспаление в сетчатке может возникать за счет воздействия собственной иммунной системы на ткани глаза, например, при ревматологических заболеваниях.

Диагностика

В начале заболевание никак не проявляется, и определить, есть ли оно, может только офтальмолог. Для этого он должен сделать офтальмоскопию. Также делают флюоресцентную ангиографию глазного дна.

Причину же ретинита устанавливают на основании анамнеза, состояния пациента, данных бактериологического исследования.

Воспалительный процесс в сетчатке может стать причиной скопления жидкости в глазном дне. Это помогает дифференцировать воспалительный процесс от дистрофического.

Лечение

Лечение заболевания носит комплексный характер и проводится, как правило, в условиях стационара.

При этом назначается противовоспалительная терапия с применением антибиотиков (местно, внутрь либо парентерально).

При установленной вирусной природе ретинита назначают противовирусные средства (полудан — индуктор интерферона в подконъюнктивальных и парабульбарных инъекциях, ацикловир внутрь и пр.).

Местно применяют кортикостероиды, используют сосудорасширяющие и спазмолитические средства, препараты, активирующие метаболизм сетчатки (витамины А, Е, В, солкосерил и пр.).

При специфических ретинитах терапию начинают с излечения основного заболевания. Прогноз в плане восстановления зрительной функции полностью – осторожный, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Профилактика ретинита состоит в раннем диагностировании и своевременном лечении болезней, которые могут стать причиной его развития.

Пигментный

Пигментный ретинит — редкое наследственное заболевание, при котором сетчатка медленно, но прогрессивно дегенерирует, что постепенно вызывает развитие слепоты.
Распространенность пигментного ретинита – 1 на 5000 человек.

При этом заболевании воспринимающие свет клетки сетчатки (палочки), которые обеспечивают хорошую видимость при малом освещении, постепенно вырождаются, так что зрение в темноте ухудшается. Первые симптомы часто появляются в раннем детстве.

Через какое-то время возникает прогрессирующая потеря периферического зрения.

В поздних стадиях заболевания у человека сохраняется лишь небольшая область центрального зрения и туннельное зрение (выраженное сужение зрительных полей, которое затрудняет восприятие периферических объектов при взгляде прямо вперед).

Некоторые формы пигментного ретинита наследуются доминантно, то есть для возникновения заболевания достаточно только одного гена от любого из родителей; другие являются Х-сцепленными, то есть требуется один ген, но только от матери. У некоторых людей, главным образом мужчин, наряду с пигментным ретинитом также развивается наследственная форма снижения слуха.

Внимание!

Лечение пигментного ретинита
В настоящее время эффективных методов лечения данного недуга не существует. В этой области ведутся непрерывные исследования и, нужно заметить, небезуспешно. Совсем недавно в направлении лечения дегенерации сетчатки был сделан огромный шаг. Новый способ разработан благодаря достижениям электроники и кибернетики. Принцип данного метода заключается в следующем:

— на сетчатку глаза устанавливается небольшой фотодиод-сенсор с передатчиком. Через сверхтонкий провод к передатчику поступает световая информация, получаемая из окружающего мира. Эта информация воспринимается специальными очками со стёклами-приёмниками, способными получать такую информацию.

Таким образом человек может видеть, хотя полноценным зрением это назвать нельзя. В ходе экспериментов было установлено, что слепой начинает различать свет и тьму, видит очертания больших объектов. Несомненно, данный способ может значительно облегчить жизнь слепым людям.

Экспериментальной разработка находится в стадии тестирования.

Одним из методов лечения пигментной дистрофии сетчатки является метод замедления процесса дегенерации сетчатки. Для этого назначаются стимулирующие процедуры, такие как магнитостимуляция. Также прописываются препараты с экстрактом черники и витамин А.

Источник: http://proglaziki.ru/bolezni/retinit.html

Пигментный ретинит

Пигментный ретинитОфтальмология >>>> Пигментный ретинит

Пигментный ретинит – заболевание, поражающее пигментный эпителий сетчатки глаза и фоторецепторы сетчатки. Пигментный ретинит развивается с раннего детства (до восьми лет), медленно прогрессирует.

Чаще всего болезнь развивается у мужчин. Слепота наступает к сорока – шестидесяти годам. Считается, что дистрофии сетчатки разной локализации – это следствие мутаций генов перифирина и родопсина (первого идентифицированного, гена отвечающего за мутации).

Дистрофия сетчатки сопровождается гибелью нейроэпителия (нейроны замещаются клетками пигментного эпителия) и сужением ретинальных сосудов. Процесс замещения неуклонно продвигается от периферии сетчатки к центру.

При пигментном ретините гибнет аппарат сумеречного зрения.

Заболевание относят к наследственным генерализованным дистрофиям сетчатки.

Существует несколько путей наследования заболевания: аутосомно – доминантный (патология передается от одного родителя), аутосомно – рециссивный (когда гены заболевания передаются потомству от обоих родителей) или соотносящийся с полом (передается к сыну от матери с Х-хромосомой). На сегодняшний день найдены одиннадцать районов хромосом, содержащих гены, мутация которых и вызывает развитие пигментного ретинита.

Клиническими проявлениями заболевания считаются три характерных признака:

  • Возникают пигментные очаги на периферических участках глазного дна и по пути расположения венул (так называемые костные тельца),
  • Восковидное побледнение диска зрительного нерва,
  • Сужение артериол.

Симптомы пигментного ретинита:

  • Типичным симптомом дистрофических явлений в сетчатке глаза является нарушение сумеречного зрения или, как называют в быту это явление, куриная слепота;
  • Сужение поля зрения;
  • Снижение центрального зрения;
  • Снижение остроты зрения;
  • Повышение порога световой чувствительности;
  • При атипичных формах пигментного ретинита появляется светобоязнь, снижается центральное и цветовое зрение (пигментный инвертированный ретинит).

Лечение дистрофии сетчатки сегодня не имеет какой – либо обоснованной заместительной или стимулирующей терапии. Назначают лечение согласно симптоматике:

  • При макулярных отеках – диуретики (ингибиторы карбоангидразы);
  • При помутнении хрусталика – проводят оперативное вмешательство при лечении катаракты для повышения остроты зрения;
  • Назначают сосудистые фармпрепараты, рекомендуют проведение фотокоагуляции сосудов;
  • Проводят витаминотерапию, особенно делают акцент на прием никотиновой кислоты;
  • Показана диета с уменьшением холестерина и пуриновых соединений.

Существуют научные разработки (экспериментальные) по методике трансплантации клеток пигментного эпителия и нейронных клеток сетчатки от зародыша недельного возраста. Разрабатывают приемы генной терапии – введение аденовируса, несущего здоровые минихромосомы. Пока все исследования находятся на стадии разработок.

Почитать другие статьи:

Анонс

Аллергия на табак

Аллергия на табак – есть ни что иное, как аллергия на алкалоид никотин, но часто за аллергическую реакцию принимают…

Вапоризатор для волос – что это?

Почему именно вапоризатор пользуется успехом как лечебная и косметическая процедура? Фактически вапоризатор – это минисауна для волос и кожи головы, процедура, заменяющая волосам спа-салон…

Источник: http://medicalfairway.mobi/page_stat.php?ids=155&n_word=%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B0

Лечение пигментной дегенерации сетчатки глаз (куриной слепоты)

Пигментная дегенерация сетчатки глаза (пигментный ретинит, абиотрофия, «куриная слепота»)

Как попасть на Кубу на лечение читайте по ссылке

Пигментная ретинопатия. Симптомы

  Пигментная дегенерация сетчатки глаза или пигментная ретинопатия глаз (так называемая «куриная или ночная слепота») — болезнь, связанная с дегенерацией сетчатки глаза. Согласно последним исследованиям, пигментная ретинопатия является четвертой причиной слепоты в мире и самой распространенной формой дегенерации сетчатки.

Хотя пигментный ретинит считается наследственным заболеванием, он может проявится на любом этапе жизни. Его симптомы часто отличаются, даже среди кровных родственников.

 Основные симптомы заболевания пигментная ретинопатия:

  • — плохое ночное видение
  • — сужение поля зрения,
  • — появление пятен в задней части глаза.

Неуклонное прогрессирование болезни приводит к слепоте.

Пигменная дегененрация сетчатки глаза  успешно лечится только на Кубе.

  Учеными Международного офтальмологического центра пигментной ретинопатии «Камило Сьенфуэгос» был разработан и, уже более 20 лет успешно применяется, метод лечения пигментной дегенерации сетчатки, основу которого составляет микрохирургическая операция.

 Результаты и достижения Международного офтальмологического центра пигментной ретинопатии «Камило Сьенфуэгос»:

Более 20 лет работы, около 100 000 прооперированных пациентов из 109 стран мира!

  Целью многолетних исследований ученых – офтальмологов под руководством профессора  Орфилио Пеларез Молины, было найти метод, альтернативный существующим в мире методам лечения «куриной слепоты». Кубинская методика дает шанс пациентам улучшить свое состояние и возможность контролировать заболевание во избежание полной потери зрения.

    Подробно о заболевании Пигментной Ретинопатии и методе лечения можно почитать по ссылке 

         Кубинский метод лечения пигментной ретинопатии состоит из двух этапов:

  •      микрохирургическая офтальмологическая операция;  
  •      озонотерапия и электростимуляция.

  Основная часть программы лечения – уникальный по своим технологическим возможностям хирургический метод, который получил название Revitalizing Surgery (R VS) – восстанавливающая хирургия.

Суть этой микрохирургической операции состоит в том, что имплантат  собственной  орбитальной жировой ткани от задней части глаза пациента  помещают в супрахориоидальное пространство, что способствует улучшению функционирования все еще активных фоторецепторов сетчатки за счет ангиогенеза (улучшения кровообращения в сосудах сетчатки глаза) и нейропластических процессов.

   Важно отметить, что хирургическое лечение можно применять с 10 летнего возраста. Программа составляется индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии развития болезни, медицинской истории пациента и решения медицинской команды.

                            Озонотерапия

 Озонотерапия является еще одним  этапом лечения, который используется у пациентов с пигментной ретинопатией. В данном случае важны такие свойства озона, как бактерицидное и иммуномодулирующее.

  В то же время озон используется в качестве замечательного антиоксиданта, контролируя свободные радикалы, перекисное окисление липидов и увеличивает концентрацию кислорода в тканях, в которых озон используется в минимальных концентрациях.

Необходимость этой терапии, концентрация озона и число сеансов могут варьировать в зависимости от возраста пациента и стадии заболевания.

Озон вводят ректально или внутривенно (аутогемотерапия) на ежедневной основе в течение 15 дней. Дозировка корректируется в зависимости от веса и возраста пациента. Точная дозировка важна, чтобы избежать повреждения клеток.

Исследования показали, что озон помогает функционированию сетчатки; в то время как изменения остроты зрения не является существенными, наблюдается улучшение поля зрения до 46,7%. Так как эффект от процедуры не постоянный, ее рекомендуется повторять раз или два в год.

                             Электростимуляция

Важно!

 Электромагнитная терапия также используется в сочетании с вышеупомянутой терапией. Электростимуляция проходит с помощью устройства, которое выпускает низкочастотный, синусоидальный ток.

Возможно проведение микро-массажа на уровне капилляров и лимфатической циркуляции. Электроды размещены симметрично в теменном, височном, периорбитальном и шейном отделах.

Также возможно размещение на подошвах ног и ладонях рук.

Эта терапия позволяет оценить электро-ионный баланс пациента. Если ответы, полученные с симметричных точек, одинаковые, баланс присутствует, что указывает на благоприятный прогноз.

Количество процедур варьируется, в среднем от 10 до 15 пятиминутных сеансов для каждой зоны. Терапия противопоказана для пациентов с кардиостимуляторами или металлическими имплантатами в коленях, черепе и т.д.

                              Медикаментозное лечение

 Выбор тех или других лекарственных препаратов зависит от симптомов и стадии заболевания. В случаях значительного повреждения сетчатки или сосудистой оболочки назначаются препараты с  гемореологическими эффектами; в случаях тяжелой потери остроты зрения, хориоидальных повреждений или повреждений макулы применяются клеточные антиишемические препараты.

Антиоксиданты используются для защиты глазных структур от окислительных повреждений, вызванных свободными радикалами, в то время как иммуномодуляторы назначают в случаях иммунологического расстройства.

                                    Советы больным пигментной ретинопатией

  • Используйте очки с фильтрующими линзами для защиты глаз от ультрафиолетовых лучей.
  • Бросьте курить, чтобы избежать негативных последствий курения на кровеносные сосуды.
  • Не принимайте ретинотоксические препараты, так как они ускоряют повреждение фоторецепторов.
  • Регулярные выполняйте физические упражнения.
  • Ешьте много фруктов и овощей (в том числе бобовых); сведите к минимуму потребление жиров.

     Статистика результатов лечения пигментной ретинопатии по кубинской методике

  • 76% пациентов — остановилось развития заболевания, расширилось поле зрения. Эффект сохраняется до 15 лет.
  • 16% — состояние улучшилось.
  • 8%  — без изменений.

Программа лечения пигментной дегенерации сетчатки глаз  в        Международном офтальмологическом центре пигментной     ретинопатии «Камило Сьенфуэгос».

                       Стоимость программы 7040 СUC

                        Госпитализация  21 ночь                                      

                          В программу входит:

  • проживание и питание пациента;
  • медицинский уход круглосуточный;
  • полное клиническое и офтальмологическое обследование;
  • определение рефракции глаза;
  • кампиметрия;
  • электроретинография;
  • адаптометрия;
  • тесты для проверки контрастности зрения;
  • флюоресцентная и индоцианин — зеленая ангиография;
  • глазная эхография;
  • оптическая томография зрительных нервов;
  • флюксометрия сетчатки и зрительных нервов;
  • метод вызванных зрительных потенциалов и электроокулограмма;
  • микрохирургическая операция;
  • озонотерапия;
  • электромагнитная терапия.

Для сохранения результатов необходимо проводить поддерживающую терапию 1 раз в год.

Стоимость курса поддерживающей терапии зависит от состояния пациента и кол-ва необходимых процедур и ориентировочно составляет 3000 CUC.

 Механизм возникновения пигментного ретинита.

     «Ночная слепота» или гемералопия – возникает за счет повреждения палочек сетчатки. Страдающие этим заболеванием люди с трудом ориентируются в условиях пониженной освещенности. Нарушение ориентации в темноте является первым проявлением заболевания и может появиться за много лет до первых видимых изменений на сетчатке.

Прогрессирующее изменение периферического зрения – повреждение палочек сетчатки идет от периферии к центру, поэтому первоначально сужение границ периферического зрения будет незначительным, но в последующем при прогрессировании может доходить до полного отсутствия периферического зрения, которое называется трубчатым или тоннельным зрением, когда остается лишь маленький островок зрения в центре.

Совет!

Снижение остроты зрения и цветового зрения наблюдается на поздних стадиях заболевания и связано с поражением колбочек центральной зоны сетчатки глаза.

Неуклонное прогрессирование болезни приводит к слепоте.

Источник: http://cubamed.com.ua/pigmentnaya-retinopatiya-lechenie/